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Entfernung des Eileiters: Was droht?


Die Entfernung des Eileiters ist eine Operation, die von vielen Frauen in verschiedenen Altersstufen durchgeführt wird. Manchmal müssen Ärzte eine und manchmal zwei Röhren gleichzeitig schneiden. Statistiken zeigen, dass 3 bis 12% der Frauen das Verfahren zum Entfernen von Anhängsel durchlaufen.

Der Allgemeinzustand des Körpers ist nach Meinung einiger Experten nicht gebrochen, da die Eileiter nur ein Transportsystem für Ei und Sperma sind.

Es gibt jedoch eine Reihe von wissenschaftlichen Veröffentlichungen, die den gegenteiligen Standpunkt belegen. Die Autoren weisen darauf hin, dass Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus, hormonelle Störungen und andere Probleme des weiblichen Fortpflanzungssystems am häufigsten bei Patienten auftreten, bei denen die Entfernung der Eileiter erfolgt.

Inhalt des Artikels:

Indikationen für die Operation

Die Salpingektomie ist ein chirurgischer Eingriff, dessen Ziel es ist, den Eileiter zu entfernen. Ein anderer Name für das Verfahren ist Tubektomie. Dabei werden ein oder beide Anhänge entfernt. Das Verfahren kann im Notfall anhand wichtiger Indikationen durchgeführt werden. Wenn nichts das Leben des Patienten gefährdet, ist die Tubektomie geplant.

Indikationen zur Salpingektomie:

Das Wachstum und die Entwicklung des Embryos im Hohlraum der Röhre. In einem Notfallverfahren wird das Verfahren in dem Fall durchgeführt, in dem der Embryo das Anhängsel bricht und die Frau eine innere Blutung öffnet.

Wenn im selben Rohr eine zweite Eileiterschwangerschaft gebildet wird.

Beckenverklebungen, die in Pfeifen wachsen.

Ektopische Schwangerschaft, die keiner konservativen Therapie unterliegt (wenn der Durchmesser der Eizelle 30 mm überschreitet). Die konservative Methode der Behandlung der Eileiterschwangerschaft wird implementiert, damit die Frau in der Zukunft von sich aus schwanger werden kann. In diesem Fall wird das Gestationsei in den Ampullenteil der Röhre geschoben oder erzwingt eine Salpingostomie.

Das Röhrchen kann entfernt werden, wenn die Salpingostomie nicht erfolgreich war und durch Blutungen kompliziert wurde.

Bei Deformationen des Eileiters vor dem Hintergrund einer Adnexitis oder Salpingitis. Die Pipe wird entfernt, wenn ihre Funktionalität nicht wiederherstellbar ist.

Bildung von Pyosalpinx (Ansammlung von Eiter im Lumen eines oder beider Eileiter).

In-vitro-Fertilisationsplanung Ärzte bestehen in einigen Fällen auf der Entfernung der Eileiter und argumentieren, dass die IVF unwirksam sein könnte. Tatsache ist, dass ein umgekehrter Fluss von entzündlichem Exsudat aus den Schläuchen in die Gebärmutterhöhle und das "Auslaugen" eines suspendierten, aber nicht implantierten fötalen Eies möglich ist. Wenn in den Röhrchen ein Entzündungsprozess stattfindet, kann dies zu einer toxischen Wirkung auf den Embryo führen. Manchmal kommt es vor, dass ein implantierter Embryo im Uterus Wurzeln schlägt, aber nach einer Weile aufgrund einer Entzündung in den Röhrchen hat die Frau eine Fehlgeburt. Wenn die Patientin ein halbes Jahr lang Hydrosalpinx hat und IVF plant, bestehen die Ärzte darauf, die Eileiter vorläufig zu entfernen.

Das Vorhandensein von Hydrosalpinx selbst ohne IVF-Planung kann ein Hinweis auf die Entfernung des Eileiters sein. Dies gilt insbesondere für Patienten, deren Hydrosalpinx beeindruckende Dimensionen aufweist.

Möglicherweise eine Kombination aus einer Hysterektomie (Operation bei Uteruserkrankungen, malignen Tumoren der Eierstöcke usw.) und Tubektomie.

In den meisten Fällen entscheidet der Arzt, ob die Eileiter nach oder während der diagnostischen Laparoskopie entfernt oder aufbewahrt werden sollen.

So entfernen Sie die Eileiter: Die Essenz des Verfahrens

Es gibt zwei Arten von Operationen zur Entfernung der Eileiter: Laparoskopie und Laparotomie. Laparoskopische Eingriffe sind vorrangig, es gibt ein Minimum an Kontraindikationen, es sind keine ausgedehnten Einschnitte erforderlich, um Zugang zu den Eileitern zu erhalten, und verletzen keine Gewebe und Organe. Darüber hinaus erholen sich die Patienten schnell wieder und die Rehabilitationsphase selbst ist viel einfacher als nach einer Laparotomie.

Wenn es vor dem Hintergrund einer Eileiterschwangerschaft zu einem Bruch der Pfeife kam, wird dieser Prozess fast immer von starken Blutungen begleitet. Die Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks und anderer Komplikationen bis zu einem tödlichen Ausgang ist nicht ausgeschlossen. Daher kann eine Frau in einer solchen Situation nur eine Laparotomie durchführen. Parallel dazu wird eine intensive Infusions-Transfusionstherapie durchgeführt. Nur durch die Durchführung von Notfallmaßnahmen kann eine Frau das Leben retten.

Stadien der Laparotomie:

Einführung der Vollnarkose.

Inzision: nach Pfannenstiel (Querinzision oberhalb der Gebärmutter) oder Inzision der vorderen Peritonealwand unterhalb der Nabelzone.

Pumpendes Blut, das in die Bauchhöhle fiel. Das Blut wird in separaten Fläschchen gesammelt, um es weiter einfüllen zu können. Autologe Bluttransfusionen sind jedoch nur verfügbar, wenn der Patient keine Entzündung hat.

Entfernen der Gebärmutter und der Anhänge, um die Blutungsquelle zu erkennen.

Die Auferlegung einer Klammer an dem Isthmenanhang sowie am Mesenterium. So können Sie die Blutung stoppen.

Eileiter abschneiden.

Desinfektion des Peritoneums und Nähen.

Während der Laparoskopie führt der Chirurg ähnliche Aktionen aus, aber das aus dem Peritoneum gepumpte Blut wird nicht an eine Frau übertragen.

Wenn möglich, werden die Rohre nicht vollständig, sondern teilweise entfernt.

Hinweise zur Resektion der Eileiter:

Das Vorhandensein von Adhäsionen nur an einem kleinen Teil des Eileiters.

Ektopische Schwangerschaft, die ihre Entwicklung gerade erst begonnen hat.

Ein gutartiger Tumor in einer Ecke der Gebärmutter.

Die Entscheidung, ob nur ein Teil des Eileiters entfernt werden kann, wird individuell getroffen.

Kontraindikationen für die Laparoskopie der Eileiter

Die laparoskopische Methode kann die Eileiter bei folgenden Gegenanzeigen nicht entfernen:

Bruch des Eileiters, begleitet von starken Blutungen.

Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation.

Bei Vorhandensein dieser Kontraindikationen wird bei Frauen eine laparotomische Entfernung der Anhänge durchgeführt.

Kann das Rohr nach dem Ausbau wieder hergestellt werden?

Es besteht die Möglichkeit der Plastizität des Eileiters, jedoch nur unter der Bedingung, dass nur ein Teil davon entfernt wurde. Das Verfahren wird durchgeführt, wenn der Arzt sieht, dass die Frau in der Zukunft natürlich schwanger werden kann.

Wenn der Eileiter vollständig entfernt ist, kann er nicht wieder hergestellt werden.

Komplikationen nach Entfernung der Eileiter

Zu den möglichen Komplikationen nach Entfernung des Eileiters gehören die wichtigsten:

Die Entwicklung von Entzündungen. Es geht sofort oder mehrere Tage nach der Operation mit einer Erhöhung der Körpertemperatur einher.

Blutungen, die Bildung von Hämatomen in der Peritoneumhöhle oder in der Dicke des Unterhautfetts. Hämatome deuten darauf hin, dass die Frau Probleme mit der Blutgerinnung hat oder dass der Chirurg die Blutstillung schlecht durchführte.

Übelkeit und Erbrechen. Diese Komplikationen sind eine Folge der verabreichten Anästhesie oder entstehen als Folge von Darmirritationen. Der Darm "leidet" meistens nach einer Laparoskopie, wenn Kohlendioxid in das Peritoneum injiziert wird.

Die Bildung von Verwachsungen, die die Arbeit aller inneren Organe stören können. Darüber hinaus besteht das Risiko ihrer Bildung sowohl nach Laparoskopie als auch nach Laparotomie.

Es versteht sich, dass die obigen Komplikationen selten auftreten.

Die Folgen der Operation

Die Gebärmutter mit Eileitern hat gemeinsame Nervenfasern, Blutgefäße und Lymphgefäße. Darüber hinaus hängt der Zustand der Brustdrüsen und des neuroendokrinen Systems insgesamt von ihrer Arbeit ab. Die Verletzung dieser Beziehungen hat daher negative Auswirkungen auf die Arbeit der Nebennieren und der Schilddrüse.

Hormonelles Versagen ist eine der Folgen einer Tubenlumenentfernungsoperation.

Frauen klagen über Symptome wie:

Nervosität, Reizbarkeit, Tränen;

Schmerz in der Region des Herzens;

Blutrausch in die obere Körperhälfte.

Die Symptome neigen dazu, vor der nächsten Menstruation zuzunehmen, und sie sind weit von allen Frauen entfernt (sie werden in etwa 42% der Fälle beobachtet).

Etwa 35% der Patienten nach 2 bis 3 Monaten nach Entfernung des Anhängsel stellen Verstöße gegen den Menstruationszyklus fest. Während des Ultraschalls wird bei ihnen eine Vergrößerung der Eierstöcke von der Seite diagnostiziert, wo der Eileiter entfernt wurde. Im Laufe der Zeit durchläuft es sklerotische Veränderungen, die durch eine Verletzung des Flusses von Lymphe und Blut verursacht werden.

Es gibt auch einen Wechsel von normalen Menstruationszyklen mit beeinträchtigten. Vielleicht eine Abnahme der Leistungsfähigkeit des Lutealkörpers, die Beendigung des Eisprungs. Solche Bedingungen werden jedoch selten beobachtet.

Bei den Brustdrüsen treten folgende Veränderungen auf:

Bei 6% der Patienten sind die Drüsen verletzt;

Bei 15% der Patienten wird die Brust durch diffuse Läppchenvergrößerung größer;

Die Schilddrüse nimmt zu, ihre Arbeit wird bei 26% der Patienten gestört;

Es können auch die folgenden Symptome auftreten: Gewichtszunahme, Aussehen der Haare am Körper, Bildung von Dehnungsstreifen auf der Haut.

Diese Symptome sind bei Frauen besonders ausgeprägt, die sich einer Operation unterzogen haben, um beide Anhängsel zu entfernen.

Rehabilitation

In der frühen Rehabilitationsphase erhält die Frau Antibiotika, wodurch die Entstehung einer möglichen Entzündung verhindert wird.

Um das Risiko von Adhäsionen zu minimieren, werden folgende Maßnahmen ergriffen:

Ärzte versuchen so viel wie möglich laparoskopische Operationen durchzuführen, die durch ein minimales Trauma gekennzeichnet sind.

Vor Abschluss der Operation werden in die Bauchhöhle resorbierbare Gele eingeführt. Sie tragen seit einiger Zeit dazu bei, dass die Oberfläche der Organe voneinander entfernt ist. Dies ist eine Maßnahme zur Verhinderung von Anhaftungen.

Der Patient wird nach der Operation am nächsten Tag abgehoben.

Eine Frau erhält physiotherapeutische Verfahren: Elektrophorese mit Jod und Zink.

Durch ruhiges Gehen und andere moderate Lasten können Sie die Bildung von Adhäsionen verhindern oder das Risiko ihrer Bildung auf ein Minimum reduzieren.

Nach der Operation wird der Frau ein Antibiotika-Kurs verordnet, der 14 Tage lang subkutane Injektionen mit Aloe-Extrakt durchführt. Vielleicht die Ernennung von Vaginalzäpfchen Longidase.

6 Monate nach Entfernung der Eileiter ist es unbedingt erforderlich, Verhütungsmittel zu nehmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Es ist wichtig, die postoperativen Nähte sorgfältig zu pflegen, um deren Entzündung zu verhindern. Es ist notwendig, das Baden abzulehnen, es ist notwendig, sich in der Dusche zu waschen. In diesem Fall müssen die Nähte geschlossen sein, damit kein Wasser eindringen kann.

Für einen Monat nach der Operation empfehlen die Ärzte, dass sie Unterwäsche zum Abnehmen tragen.

Intimität ist während des ersten Monats nach der Operation absolut verboten.

Es besteht keine Notwendigkeit, sich an eine spezielle Diät zu halten. Es sollte jedoch vorübergehend von den Menüprodukten ausgeschlossen werden, die zu einer erhöhten Gasbildung im Darm beitragen. Daher müssen Hülsenfrüchte, Vollmilch, Hefeback- und -pasteteigwaren, Getreide, Fleisch und kohlensäurehaltige Getränke aufgegeben werden.

Nach einer mehrtägigen Operation kann es zu einer blutigen Entlassung der Frau aus der Vagina kommen. Dies ist normal, insbesondere wenn ein Rohrbruch aufgetreten ist oder die Hämatosalpinx entfernt wurde. Die Blutung als Komplikation der Operation zu betrachten, lohnt sich nicht, da sie durch das Einblasen von Blut in die Gebärmutter während der Operation oder vor Beginn der Operation erklärt wird.

Wenn sich der Körper schnell anpasst oder ein hormonelles Versagen vor dem Hintergrund der bestehenden Krankheit auftritt, kann einige Tage nach dem Entfernen der Anhänge die nächste Menstruation für die Frau beginnen. Darüber hinaus kann dieser Zyklus länger als alle vorherigen sein. Bei geringem Blutverlust, charakteristisch für normale Menstruationsblutungen, sollte dies keine Sorge sein. Wenn der Blutverlust beeindruckend ist, kann eine Gebärmutterkettettage und eine Bluttransfusion erforderlich sein.

Das frühe Einsetzen der Menstruation nach der Operation wird selten beobachtet. In den meisten Fällen kommt die Menstruation zur rechten Zeit. Manchmal kommt es jedoch vor, dass der Zyklus für mindestens zwei Monate wiederhergestellt wird. Dies ist auch keine Abweichung von der Norm. Wenn sich der Zyklus 60 Tage nach der Operation nicht stabilisiert hat, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden. Es ist möglich, dass die Operation zu endokrinen Störungen geführt hat, die eine professionelle Korrektur erfordern.

Kann ich ohne Eileiter schwanger werden?

Ohne einen Eileiter kann eine Frau nicht auf natürliche Weise schwanger werden. Bislang war es den Ärzten nicht möglich, ein Analogon zu den Eileitern zu entwickeln, obwohl sie seit vielen Jahren versuchen, sie herzustellen. Der erste Versuch, künstliche Ansätze zu implantieren, wurde in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt. Sie war jedoch nicht erfolgreich und hat sich daher nicht in der Medizin etabliert.

Die In-Vitro-Fertilisation ist die einzige Methode, die Frauen ohne beide Eileiter ein Baby vorstellen und transportieren kann.

Wenn es keinen Eileiter gibt, woher kommt das Ei?

Wenn beide Eileiter vorhanden sind, fangen sie das von den Eierstöcken durch die Fimbrien aus dem Eierstock freigesetzte Eis und stoßen es allmählich in die Gebärmutter. Auch in der Tube ist es möglich, das Sperma mit dem Ei und dessen Befruchtung zu treffen. In der Höhle des Peritoneums kann das Ei zwei Tage bestehen, danach stirbt es.

Wenn einer Frau eine Pfeife fehlt, sind folgende Optionen möglich:

Eisprung tritt nicht auf, Follikel beginnen ihre umgekehrte Entwicklung. Diese Situation wird am häufigsten vor dem Hintergrund des hormonellen Versagens beobachtet.

Die Eizelle tritt in die Bauchhöhle aus und stirbt nach 2 Tagen und kollabiert darin.

Die Eizelle schwimmt durch die Bauchhöhle, kann die intakte Röhre erreichen und durch die Gebärmutter gehen.

Pickel sind natürlich viel einfacher, das Ei einzufangen, das vom Eierstock aus der gesunden Röhre ausgeschieden wird. Wenn eine Frau beide Gliedmaßen entfernt, entwickeln sich die Eierstöcke entweder in entgegengesetzter Richtung oder die Eizelle stirbt ständig in der Peritonealhöhle ab.

Wann können Sie die Konzeption nach der Operation planen?

Nach dem Entfernen eines Eileiters kann eine Frau in 56-61% der Fälle alleine schwanger werden. Und es kommt nicht auf die Art des chirurgischen Eingriffs an. Ärzte weisen darauf hin, dass eine Schwangerschaft frühestens sechs Monate nach der Operation geplant werden muss. Insgesamt empfehlen einige Experten einer Frau, 1-2 Jahre zu warten und orale Kontrazeptiva einzunehmen. Während dieser Zeit ist es möglich, die Arbeit des neuroendokrinen Systems zu normalisieren, und der Körper ist bereit, das Kind zu tragen.

Nach Entfernung der Eileiter entwickelt sich bei 42% der Patienten eine Unfruchtbarkeit, und in 40% der Fälle hören die Eierstöcke auf, mit der gleichen Stärke zu arbeiten. Darüber hinaus erhöht sich das Risiko einer Eileiterschwangerschaft um das 10-fache. Daher ist IVF die einzige Methode, bei der eine Frau nach der Entfernung der Eileiter ein Kind empfangen kann.

Kann der Kunststoff der Eileiter diese ersetzen?

Chirurgen-Gynäkologen können eine Operation durchführen, um einen Teil des Eileiters wiederherzustellen. Dieses Verfahren wird als Kunststoff der Eileiter bezeichnet. Sie wird nach dem Entfernen des verformten Abschnitts des Anhangs durchgeführt.

Für die vollständige Erholung der Eileiter ist dieser Vorgang nicht geeignet. Tatsache ist, dass die eigenen Anhängsel der Frau die Fähigkeit haben, sich zusammenzuziehen, so dass sich das Ei an ihnen entlang bewegen und die Gebärmutter erreichen kann. Nach dem Durchführen des Kunststoffs verlieren die Rohre ihre Fähigkeit, sich zusammenzuziehen, was eine Befruchtung unmöglich macht. Daher wird die Operation nur ausgeführt, wenn Sie einen kleinen Teil des Anhangs ersetzen müssen.

Autor des Artikels: Lapikova Valentina Vladimirovna | Frauenarzt, Fruchtbarkeitsspezialist

Ausbildung: Das Diplom "Geburtshilfe und Gynäkologie" wurde an der russischen staatlichen medizinischen Universität der Bundesagentur für Gesundheit und soziale Entwicklung (2010) erworben. Im Jahr 2013 Graduiertenschule in NIMU ihnen. N. I. Pirogov.

Eierstockentfernung

Die ein- oder beidseitige Entfernung des Eierstocks (Oophorektomie) ist keine übliche Operation, da sie nach einer begrenzten Anzahl von Indikationen durchgeführt wird. Manchmal muss der Eierstock zusammen mit dem Eileiter entfernt werden, seltener mit der Gebärmutter.

Die Bedeutung der Eierstöcke für den weiblichen Körper kann nicht überbetont werden. Sie sind für drei Hauptfunktionen verantwortlich:

- Vegetativ, aufgrund dessen die Pubertät der Mädchen auftritt und ein "weibliches" Aussehen gebildet wird. Die Eierstöcke schalten sich während der Pubertät ein und funktionieren bis in die Wechseljahre.

- Hormonell. Die Eierstöcke sekretieren zyklisch zwei hormonbestimmende Hormone: Östrogen (in der ersten Phase) und Progesteron (in der zweiten Phase). Die rhythmische Produktion von Eierstockhormonen wird durch den Hypothalamus und die Hypophyse im Gehirn reguliert.

- Generativ (gebärfähig). Eierstöcke reproduzieren während der Fortpflanzungszeit reproduktive Eier.

Eine vollständige und angemessene Erfüllung all dieser Funktionen der Eierstöcke gibt der Frau Gesundheit und die Möglichkeit einer Mutterschaft.

Eierstöcke - Dampfhormon. Die vollkommen identische Struktur und Funktionsweise der rechten und linken Eierstöcke zeugt von der Weisheit der Natur, die sich klugerweise "nur für den Fall" entschied, dieses Organ zu paaren. Dank dieser Lösung ermöglicht die Entfernung des rechten Eierstocks der Frau, die Funktion der Fortpflanzung aufgrund des verbleibenden linken Eierstocks zu realisieren, und die Entfernung des linken Eierstocks wird durch den verbleibenden rechten Eierstock kompensiert.

Der Eierstock (jeder) hat eine dichte Bindegewebsaußenhülle, unter der sich in der Kortikalis viele kleine, unterentwickelte Follikel befinden, die die gleichen unentwickelten Eier enthalten. Einer dieser Follikel (sie werden als primordial bezeichnet) wird für einen Zeitraum, der einem Menstruationszyklus entspricht, voll ausgereift, und die Eizelle im Inneren erreicht die für die Befruchtung erforderliche Entwicklung. Die volle Entwicklung des Follikels bzw. des Eies liefert Östrogene. Der gereifte Follikel (Blase) bis zur Mitte des Zyklus platzt, und seine Eierblätter (Eisprung) bewegen sich durch die Bauchhöhle zum Eileiter - dem Ort der potenziellen Befruchtung. Wenn keine Befruchtung stattfindet, stirbt die Eizelle innerhalb von zwei Tagen ab und aus den Überresten einer geplatzten Graafblase bildet sich im Eierstock ein gelber Körper, der Progesteron synthetisieren kann. Wenn das Corpus luteum (kurz vor der Menstruation) zusammenbricht, wird das Endometrium unter dem Einfluss eines starken Rückgangs der Hormone abgestoßen und die Menstruationsblutung beginnt.

Daher ist der Menstruationszyklus der Ovulationsperiode bedingt in zwei gleich lange Phasen unterteilt - die follikuläre (erste) und die Lutealphase (zweite). Alle in der Follikelphase auftretenden Veränderungen treten unter Beteiligung der FSH der Hypophyse (follikelstimulierendes Hormon) auf, und in der Lutealphase sekretiert die Hypophyse LH (Luteinisierendes Hormon).

Ähnliche zyklische strukturelle und hormonelle Prozesse dauern während der Fortpflanzungsperiode an.

Die am häufigsten diagnostizierte Pathologie der Eierstöcke ist die hormonelle Dysfunktion, wenn der Zyklus aufgrund unregelmäßiger hormoneller Sekretion gestört ist und / oder sich Sterilität entwickelt. In der Regel werden solche Verstöße mit Hilfe der Hormontherapie korrigiert. Der Eierstock wird nur in solchen Situationen entfernt, in denen seine Anwesenheit mit lebensbedrohlichen Folgen verbunden ist, beispielsweise Blutungen, septische Komplikationen, große Tumore und dergleichen.

Durch die einseitige Entfernung der Eierstöcke haben Frauen in der Regel die Chance einer Mutterschaft. Eine Schwangerschaft nach Entfernung des Eierstocks ist möglich, nimmt jedoch aus naheliegenden Gründen ab.

Die bilaterale Ovarektomie führt zu schwerwiegenden Folgen, da der Körper den richtigen hormonellen Einfluss verliert und in eine Periode künstlicher vorzeitiger Menopause gerät.

Die Therapie nach Entfernung der Eierstöcke dient der Korrektur hormoneller Störungen zur Beseitigung von Wechseljahrsstörungen.

Ursachen der Eierstockentfernung

Jede klinische Situation in der Gynäkologie wird von Spezialisten unter dem Gesichtspunkt der Organkonservierung untersucht, insbesondere bei Patienten mit Reproduktionspore. Daher hat jeder chirurgische Eingriff zum Entfernen des Uterus oder der Anhänge sehr deutlich abgegrenzte Indikationen.

Die Entscheidung, den Eierstock zu entfernen, wird getroffen:

- Im Notfall, wenn die Möglichkeit, die Gesundheit (und manchmal das Leben) des Patienten zu erhalten, direkt mit der Ovariektomie zusammenhängt.

Dies sind vor allem eitrige Prozesse in den Anhängen. Bei Patienten mit geschwächten Immunabwehrmechanismen breitet sich eine infektiöse Entzündung im Bereich der Eileiter und der Eierstöcke schnell aus, gefolgt von der Bildung einer begrenzten, eitergefüllten Formation, die bei einem Riss einen septischen Schock entwickeln kann. Es ist nicht immer möglich, ein solches eitriges Infiltrat isoliert zu entfernen, daher muss auch der Eierstock entfernt werden.

Eine weitere Indikation zur Entfernung des Eierstocks ist ein Zystenruptur der Eierstöcke. Sie tritt häufiger bei follikulären, seltener bei Endometrioiden und Zysten des Corpus luteum auf. Bei einer Zystenruptur treten manchmal massive Blutungen auf, die nicht durch sanftere Techniken beseitigt werden können.

Eine Eileiterschwangerschaft, die sich im Eierstock entwickelt, muss häufig auch entfernt werden.

- Wenn es eine ernsthafte Pathologie gibt, die die Funktion des Eierstocks nicht zulässt und nur damit beseitigt werden kann. Diese werden als ausgedehnte Endometriose ohne das Vorhandensein von konserviertem Ovarialgewebe, Ovarial- und / oder Uterus-Tumor, einschließlich maligner, angesehen. Die meisten Experten neigen zu der Annahme, dass jeder Tumor ein Hinweis auf die Entfernung des Eierstocks ist, da die Art der Formation erst nach einer histologischen Untersuchung des Gewebes zuverlässig beurteilt werden kann.

Manchmal wird der Eierstock wegen der Pathologie der Eileiter und / oder des Uterus entfernt.

Statistisch ist die Entfernung des rechten Eierstocks häufiger.

Operation, um den Eierstock zu entfernen

Das Entfernen des linken Ovars und das Entfernen des Ovars rechts ist technisch nicht anders.

In Notfallsituationen, in denen keine Möglichkeit einer detaillierten Diagnose besteht, wird die Entscheidung zur Entfernung des Eierstocks direkt während der Operation getroffen, wenn die Situation visuell beurteilt wird.

Die Art der Operation hängt von der jeweiligen klinischen Situation ab, so dass der Chirurg die Hauptprobleme lösen muss:

- Wie viele Eingriffe werden durchgeführt, dh ein Eierstock wird entfernt oder beide; Gebärmutter und Schläuche bleiben oder werden entfernt.

- Welche Operationstechnik soll man wählen?

Tatsächlich sind alle vorhandenen Techniken in gutartige, laparoskopische und abdominale Techniken unterteilt. Bei der Abdominaltechnik (Laparotomie) wird die Bauchhöhle schichtweise geöffnet, mit einem laparoskopischen Verfahren. Anstelle eines ausgedehnten Einschnitts erscheinen mehrere kleine Löcher an der Bauchwand.

Während der Operation wird der Eierstock vom tragenden Muskel-Band-Skelett abgeschnitten und der resultierende Defekt des Peritoneums wird mit einem breiten Uterusband geschlossen.

Je nach Methode und Volumen variiert die Operationszeit zwischen einer und vier Stunden, und die Anzahl der im Krankenhaus verbrachten Tage überschreitet nicht fünf Tage.

Die frühe Therapie nach Entfernung der Eierstöcke beginnt im Krankenhaus. Normalerweise unterscheidet es sich nicht von anderen gynäkologischen Operationen, weist jedoch einige Besonderheiten auf. Da die Eierstöcke als Quelle für Sexualhormone dienen und deren Anzahl vom Alter abhängt, muss bei bilateraler Ovarektomie der Grad der Notwendigkeit ermittelt werden, den Hormonmangel durch medizinische Mittel aufzufüllen. Eine hormonelle Rehabilitation nach Entfernung der Eierstöcke ist für Patienten ohne Menopause erforderlich.

Folgen nach Entfernung der Eierstöcke

Negative Folgen nach Entfernung der Eierstöcke können bedingt in funktional und organisch eingeteilt werden.

Organische Organismen stehen im Zusammenhang mit der Entfernung eines Organs als solches, wenn dessen Abwesenheit das Auftreten postoperativer Wirkungen hervorruft. Eines davon ist das Schmerzsyndrom. Die Schmerzen nach der Entfernung des Eierstocks in der Frühphase sind mit geringfügigen Veränderungen in der Topographie der Beckenorgane verbunden: Sie verschieben sich geringfügig und das Fixiergerät „streckt“ sich und verursacht Schmerzen. In der Regel hören diese Schmerzen nach zwei Wochen (oder früher) auf.

Leider werden Schmerzen nach der Entfernung des Eierstocks manchmal durch einen adhäsiven Prozess ausgelöst, der nicht vollständig beseitigt werden kann. Häufiger bilden sich Adhäsionen auf dem Hintergrund entzündlicher Phänomene, wenn entzündliches Exsudat in der Beckenhöhle auftritt, mit der Zeit viskos und dick wird, „klebt“ es aneinander grenzende Gewebe buchstäblich zusammen und stört ihre korrekte Beweglichkeit. Bei der frühen Rehabilitation nach Entfernung der Eierstöcke werden entzündliche und damit adhäsive Prozesse verhindert.

Die schwerwiegendste Folge der Ovarektomie, insbesondere bei jungen Patienten, ist ein Komplex von Funktionsstörungen. Ihr Schweregrad wird durch die Anzahl der entfernten Eierstöcke bestimmt. Die einseitige Oophorektomie gibt dem Patienten die Möglichkeit, seine eigenen Sexualhormone zu haben und die Fortpflanzungsfunktion zu realisieren. Häufiger treten nach Entfernung eines Eierstocks dyshormonale Ausfälle auf, die kompensiert werden können.

Wenn beide Eierstöcke entfernt werden, verliert die Frau künstlich die notwendige östrogene Wirkung, und es kommt zu einem Zustand ähnlich den Wechseljahren, dem so genannten Post-attrition-Syndrom. Im Gegensatz zu den natürlichen Wechseljahren, wenn der Körper die Fähigkeit hat, sich allmählich an die Abschwächung der hormonellen Funktion der Eierstöcke anzupassen, ist das Menopausensyndrom künstlichen Ursprungs ziemlich schwierig.

Das Leben nach der Entfernung der Eierstöcke

Die günstigste klinische Situation wird nach der Entfernung nur eines Eierstocks beobachtet, da der Rest die eingetretenen Veränderungen zu kompensieren beginnt.

Zwei oder drei Wochen nach der bilateralen Oophorektomie treten die ersten Symptome einer künstlichen Menopause auf: neurovegetative Störungen (72,8%), metabolische und endokrine Störungen (11,2%), psychoemotive Störungen (16%). Das Fehlen einer angemessenen östrogenen Wirkung auf die Schleimhäute des Genitaltrakts bewirkt ein vorzeitiges "Altern" mit der Entwicklung atrophischer Veränderungen.

Postkastratsionny-Syndrom manifestiert Hitzewallungen, vermehrtes Schwitzen (besonders nachts), Kopfschmerzen, instabiler Blutdruck, Schüttelfrost, Herzanomalien (Arrhythmien). Die psycho-emotionale Sphäre ist ebenfalls deformiert (Reizbarkeit, Tränen, Schlaflosigkeit, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsverlust, Schläfrigkeit und dergleichen).

Da sich der Östrogeneffekt fast auf den gesamten weiblichen Körper erstreckt, reagieren viele Systeme auf ihre Abwesenheit und die Liste der Symptome der künstlichen Menopause kann sehr umfangreich sein.

Die Situation, in der eine Frau in einer vorzeitigen Menopause in Panik gerät, ist durchaus verständlich und verständlich. Es sei jedoch darauf hingewiesen, dass es zwar unangenehm ist, aber kein Satz ist. Darüber hinaus leiden nicht alle Frauen an dieser Zeit, da ihr Verlauf immer individuell ist und vom Gesundheitszustand im Allgemeinen und von der Gynäkologie - insbesondere - abhängt. Der größte Schweregrad der negativen Symptome tritt in den ersten zwei Jahren nach der Entfernung der Eierstöcke auf und der Körper wird dann teilweise kompensiert.

Die Rehabilitation nach Entfernung der Eierstöcke beinhaltet eine Hormontherapie. Die Medikamente werden so ausgewählt, dass sie die natürlichen Hormone imitieren und bis in die natürlichen Wechseljahre halten.

Wenn eine Frau erfährt, dass sie eine Ovarektomie haben wird, ist sie oft besorgt darüber, ob eine Schwangerschaft nach Entfernung des Eierstocks möglich ist. Wenn nur ein Eierstock entfernt wird, ist eine Schwangerschaft möglich, wenn der zweite Eierstock, der Tubus und der Uterus gerettet sind. Bei der beidseitigen Ovarektomie ist eine natürliche Empfängnis leider nicht möglich.

Veränderungen im Körper nach Entfernung eines Eierstocks

Viele Frauen, die mit der Notwendigkeit einer Oophorektomie konfrontiert sind, fragen sich, wie sie mit einem Eierstock leben sollen. Ähnliche Operationen in der modernen chirurgischen Praxis werden häufig durchgeführt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Anzahl der gynäkologischen Erkrankungen, die eine Operation erfordern, jährlich zunimmt. In den letzten Jahren gab es eine Tendenz, Frauen, die einen Eierstock entfernen müssen, zu verjüngen. Ärzte versuchen in jeder Hinsicht, eine chirurgische Behandlung von Patienten zu vermeiden, die noch eine Schwangerschaft planen. Komplexe gynäkologische Erkrankungen und Pathologien ohne chirurgischen Eingriff können jedoch nicht beseitigt werden. Ohne Operation ist es schwierig, solche Krankheiten loszuwerden:

  • bösartige Tumoren;
  • einige Arten von Endometriose;
  • eitrige Läsionen der Gliedmaßen und der Gebärmutter.

Was passiert mit Hormonen nach der Oophorektomie?

Obwohl die Eierstöcke kleine Genitalien sind, kann ihre Bedeutung nicht überschätzt werden. Diese Organe speichern nicht nur Eier, sondern sind auch für die Produktion weiblicher und männlicher Hormone verantwortlich. Das Leben mit einem Eierstock verändert sich aufgrund einer Änderung des Hormonspiegels signifikant. Durch die Ovariektomie verändert sich der Zustand des gesamten Organismus. Tatsache ist, dass Hormone der sexuellen Sphäre alle Organe einer Frau beeinflussen, einschließlich des Zustands des Nervensystems. Sie unterstützen die Gesundheit von Haar, Haut und Nägeln und sind auch für die Fortpflanzungsfunktion verantwortlich. Nach der Operation nimmt die Hormonkonzentration im Blut des Patienten stark ab. Natürlich hört ihre Produktion nicht auf, es sind jedoch andere Organe beteiligt, die die Anzahl der Hormone nicht auf dem erforderlichen Niveau halten können.

Postoperative Effekte hängen direkt vom Alter der Frau ab. Wenn sich der Patient in der Menopause befindet, können wir also sagen, dass die Ei-Ressource bereits entwickelt wurde. Wenn Sie also eines der Organe entfernen, sind die Folgen in diesem Fall nicht besonders spürbar.

Ärzte haben es nicht eilig, die Operation Patienten im gebärfähigen Alter vorzuschreiben, also versuchen sie zuerst, Medikamente zu nehmen. Wenn ein chirurgischer Eingriff unvermeidbar ist, führen die Spezialisten eine organerhaltende Operation durch. Dafür gibt es gute Gründe, denn es ist wichtig, die Fähigkeit einer Frau, ein Kind zu empfangen und zur Welt zu bringen, zu erhalten und den hormonellen Hintergrund nicht zu stören. Natürlich ist jede Operation eine schwere Belastung für den weiblichen Körper. Wenn es den Ärzten jedoch gelingt, die Organe so gut wie möglich zu erhalten, wird es für den Patienten nicht so schwer zu leben sein.

Auswirkungen der Operation auf die Gesundheit

Nach der Operation sind viele Frauen mit einer so unangenehmen Folge konfrontiert, wie das postkstratsionnyje Syndrom. Es ist erwähnenswert, dass es überhaupt nicht beobachtet wird und einen eher weichen Strom haben kann. Bei rund 25 Prozent der Patienten ändert sich die Lebensqualität mit einem der verbleibenden Körper nicht. Einige postdestruktive Syndrome können jedoch sehr intensiv sein. Es hängt alles von den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Es gibt drei Gruppen von Erkrankungen, die die postoperative Phase begleiten können. In der Regel sind die ersten Anzeichen dieses Prozesses bereits nach 2-3 Wochen nach der Operation zu beobachten und werden nach einigen Monaten stärker.

Die Gruppe der Störungen umfasst die folgenden Symptome:

  • Gezeiten, besonders nachts;
  • vermehrtes Schwitzen und Frösteln;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Hypertonie und konstante Druckstöße auch in Ruhe;
  • allgemeine Schwäche und Ermüdung;
  • Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit;
  • Schlafstörung und Schlaflosigkeit;
  • Abnahme oder vollständiger Verlust der Libido;
  • Verletzung von Speicherprozessen.

Alle diese Reaktionen ein Jahr nach der Entfernung verschwinden. Aufgrund des Hormonmangels beobachten manche Patienten die Empfindlichkeit der Schleimhaut des Urogenitalsystems. Frauen leiden häufig unter vaginaler Trockenheit, unangenehmen Empfindungen in den Beckenorganen, häufigem Wasserlassen und Unbehagen während des Geschlechtsverkehrs. Selten, aber immer noch kommt es zu Störungen der anderen Schleimhäute. So kommt es zu Konjunktivitis, Darmproblemen und trockenem Mund.

Wenn eine Frau eine bilaterale Operation durchlaufen hat, werden die Manifestationen des Post-Attrition-Syndroms ausgeprägter. Solche Patienten sind mit signifikanteren hormonellen Störungen konfrontiert. Der Körper stellt die Produktion von Sexualhormonen in der richtigen Menge ein, was zu Arteriosklerose, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Durchblutungsstörungen, Osteoporose, Haut- und Haarschäden sowie anderen unerwünschten Folgen führt.

Behandlung nach der Operation

Nach der Entfernung eines der Eierstöcke schließt die Behandlung notwendigerweise eine Hormontherapie ein. Diese Therapie ermöglicht es Ihnen, die Menge an Östrogenen und Progestinen anzupassen, deren Anzahl häufig abnimmt, da ein Eierstock die Produktion beendet hat. Wenn die Operation nach onkologischen Indikationen durchgeführt wurde, wird keine hormonelle Behandlung verordnet. In diesem Fall ist es möglich, Sexualhormone mit Hilfe homöopathischer Arzneimittel zu stabilisieren. Die medikamentöse Behandlung nach einer einseitigen Oophorektomie ist zwangsläufig mit einem gesunden und mobilen Lebensstil verbunden.

In der Regel gelingt es den operierten Patienten nach mehreren Zyklen, die Menstruation wiederherzustellen. Monatlich nach der Entfernung des Eierstocks sind die gleichen wie zuvor, der Vorgang der Eientwicklung und der Eisprung finden jedoch nur auf einer Seite statt und nicht abwechselnd. Gleichzeitig ist es wichtig, dass das verbleibende Organ vollkommen gesund ist und seine Funktionen erfüllt.

All dies wird durch künstliche Hormone korrigiert. Es ist jedoch zu beachten, dass die Hormontherapie nicht lange dauern kann. Frauen, die sich einer Operation unterzogen haben, wird daher empfohlen, eine Schwangerschaft so bald wie möglich nach Wiederaufnahme des Zyklus zu planen.

Wann planen Sie eine Schwangerschaft?

Die Frage nach der Möglichkeit, ein Kind mit einem Eierstock zu empfangen, ist sehr häufig für Frauen interessant. Natürlich kann jede Operation der Beckenorgane zu Unfruchtbarkeit führen, insbesondere wenn sie falsch durchgeführt wird oder Komplikationen beobachtet werden. Moderne Operationen ermöglichen die Entfernung eines Anhängers und eines Eierstocks, um die Gesundheit einer Frau zu gewährleisten. Wenn keine negativen Konsequenzen der Oophorektomie beobachtet werden und die zweite Organfunktion durch die Hormontherapie vollständig die Funktionen der beiden Organe übernimmt, werden sich im Leben des Patienten keine merklichen Veränderungen ergeben. Die Menstruationszyklen werden wiederhergestellt und der Eisprung wird wie zuvor jeden Monat durchgeführt. Der einzige Unterschied besteht darin, dass das verbleibende Organ seine Ressource schneller entwickelt, da es nicht in jedem zweiten Monat, sondern in jedem Zyklus Eier produzieren muss.

Daraufhin empfehlen Ärzte, die Empfängnis des Kindes nicht zu verschieben, insbesondere wenn die Komorbiditäten und postoperativen Komplikationen fehlen. Wenn Sie die Schwangerschaft über einen längeren Zeitraum verschieben, kann dies dazu führen, dass der Eierstock müde wird und der Eisprung aufhört.

Wenn die Frau gesund ist und der Ultraschall den Eisprung bestätigt hat, empfehlen die Ärzte, die Schwangerschaft nicht zu verschieben. Das bedeutet natürlich nicht, dass Sie im nächsten Jahr ein Kind zur Welt bringen müssen, aber Sie sollten nicht zu lange ziehen. Wenn die Schwangerschaft gekommen ist, ist es sehr wichtig, ihren normalen Verlauf sicherzustellen. Es wurde statistisch festgestellt, dass nach einseitiger Oophorektomie das Risiko einer ektopen Anhaftung des Fötus signifikant steigt.

Zusammenfassend muss gesagt werden, dass nicht alle Frauen mit einem entfernten Eierstock Veränderungen in der Lebensqualität erleben. In den meisten Fällen hat eine solche Operation nur eine geringe Auswirkung auf die Gesundheit des Patienten, vorausgesetzt, er wird korrekt durchgeführt und die postoperative Behandlung hat positive Ergebnisse gezeigt. Der Menstruationszyklus wird ziemlich schnell wiederhergestellt, da ein gesundes Organ auf die Produktion der erforderlichen Hormonmenge zu reagieren beginnt. Dies ermöglicht einer Frau, ein gesundes Baby zu empfangen und zu ertragen.

Wie lebt man eine Frau mit einem Eierstock?

Gibt es nach der Entfernung der Eierstöcke ein normales Leben? Versuchen wir uns mit diesem heiklen und wichtigen Thema zu beschäftigen.

Jedes Jahr nimmt die Zahl der gynäkologischen Erkrankungen mit operativer Behandlung zu. Gleichzeitig besteht eine Tendenz zur Verjüngung der operierten Patienten. In erster Linie zielen alle Handlungen des Arztes darauf ab, vor allem bei jungen Patienten eine Operation zu vermeiden. Es gibt jedoch eine Reihe von gynäkologischen Pathologien, die nicht ohne einen chirurgischen Eingriff geheilt werden können. Zu diesen Krankheiten zählen insbesondere:

  • Umfangreiche eitrige Läsionen der Gebärmutter und der Gliedmaßen.
  • Getrennte Formen der Endometriose.
  • Eierstock-Tumoren

In diesem Artikel wird über die Entfernung eines oder beider Eierstöcke gesprochen.

Ovariektomie

Der Eierstock ist zwar ein kleines Sexualorgan an sich, aber seine Bedeutung ist schwer zu überschätzen. Denn die Eierstöcke können neben der Eiablage auch Sexualhormone produzieren. Der hormonelle Hintergrund ist die Grundlage für die Gesundheit des gesamten Organismus. Sexualhormone beeinflussen nicht nur die Organe, sondern auch alle Systeme, einschließlich des psychischen Zustands. Es ist den weiblichen Hormonen zu verdanken - die Östrogenfrau wirkt weiblich. Darüber hinaus beeinflussen sie zusätzlich den Zustand der Haut, Haare, Nägel und natürlich die Fortpflanzungsfunktion.

Bei der Ovariektomie handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren, bei dem einer oder beide Eierstöcke entfernt werden. Während des Betriebs wird der Eileiter entfernt, eine Art Fahrzeug. Es hilft dem Ei, in die Gebärmutter zu gelangen. Bei Frauen fehlt nach der Entfernung der Gebärmutter oder der Eierstöcke die Menstruation.

In welchen Fällen wird die Operation durchgeführt?

Unter Eierstockentfernung versteht man chirurgische Eingriffe, die an den Uterusansätzen durchgeführt werden. Bei der Ovariektomie gibt es folgende medizinische Indikationen:

  • Die Anwesenheit von Zysten im Eierstock.
  • Neoplasma
  • Ektopische Schwangerschaft.
  • Bruch Ovarialzysten.
  • Endometriose.

Die Folgen einer Operation

Die Entfernung der Eierstöcke ist durch einen starken Rückgang des Gehalts an Sexualhormonen im Blut gekennzeichnet. Sie werden jedoch weiterhin von anderen Stellen und in geringen Mengen produziert.

Die Konsequenzen hängen direkt vom Alter des Patienten ab:

  • Befindet sich eine Frau in der Menopause, hat der Körper eine eigene Norm entwickelt und der Körper befindet sich bereits im sogenannten "Rentenregime". Daher hat die Operation für Frauen ab 50 Jahren keine Konsequenzen. Wenn sie das Alter ihres Patienten kennen, entfernen Ärzte ohne übermäßiges Zögern die Eierstöcke. Die Operation ist prophylaktisch.
  • Fachfrauen haben es nicht eilig, Frauen im gebärfähigen Alter ein Organ zu entfernen und versuchen, alles zu tun, um mindestens einen Eierstock zu retten. Dazu wird der Patient organerhaltend operiert und dynamisch überwacht. Es gibt zwei gute Gründe, die Eierstöcke zu retten. Der erste ist die Gelegenheit, schwanger zu werden und ein Baby zu bekommen. Der zweite Grund - eine Operation in diesem Alter - führt zu einem raschen Einsetzen der Wechseljahre. Natürlich ist dieses Phänomen eine schwere Belastung für den ganzen Körper.

Was ist ein Postcastrationssyndrom?

Dieses Syndrom ist selten, tritt jedoch nach einer Operation auf. In einigen Fällen wird es überhaupt nicht beobachtet oder fließt in einer milden Form. Etwa 10% der Patienten (in einigen Quellen sind es 30%) haben dieses Syndrom nicht.

PKS unterscheidet sich in Form und Intensität der Manifestation. Experten haben jedoch drei Hauptgruppen von Verstößen identifiziert, die für diesen Prozess charakteristisch sind. Normalerweise hat der Patient nach einigen Wochen die ersten Anzeichen des Syndroms und nach zwei Monaten verstärken die Störungen ihre Intensität.

Die erste Gruppe umfasst die folgenden Gefäßerkrankungen:

  • Nacht Hitze und Schwitzen.
  • Zitternd
  • Schwindel und Kopfschmerzen. In einigen Fällen markierte Migräneattacken.
  • Allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit, ständiges Unwohlsein.
  • Herzklopfen.

Darüber hinaus gibt es psycho-emotionale Störungen, die sich in niedriger Libido, Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit und Appetitlosigkeit äußern.

In den ersten Jahren ist der Patient mit neurovegetativen Störungen konfrontiert. Daher die oben genannten Symptome.

Etwa ein Jahr nach der Entfernung wird eine allmähliche Abnahme der vaskulären Reaktionen beobachtet und Störungen im psycho-emotionalen Bereich beginnen zu dominieren.
Die zweite Gruppe umfasst Erkrankungen des Urogenitalsystems. Dazu gehören:

  • Scheidentrockenheit
  • Beschwerden und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
  • Empfindung in den Genitalien in Form von Brennen und Juckreiz.
  • Häufiges Wasserlassen und Harninkontinenz.

Nach mehr als drei Jahren stehen verschiedene Stoffwechselstörungen an erster Stelle.

Genitalorgane betreffen viele Organe und Gewebe, und es ist ziemlich schwierig, einen Vorgang zu nennen, der in einem weiblichen Körper ohne Hormone abläuft.

Am häufigsten treten nach Entfernung des Organs folgende Probleme auf:

  • Das Auftreten von Atherosklerose. Aufgrund des hohen Östrogenspiegels tritt Gefäßschutz auf. Eine Abnahme dieses Spiegels wird von einer Beschichtung der Wände der Blutgefäße mit Cholesterin-Plaques begleitet. Erhöht signifikant das Risiko für koronare Herzkrankheiten, Herzinfarkt.
  • Hypertensive Herzkrankheit. Die Entwicklung der Krankheit wird nicht nur durch atherogene Störungen, die in der Zusammensetzung des Blutes und der Wände der Blutgefäße aufgetreten sind, beeinflusst, sondern auch durch die Wahrscheinlichkeit eines Gefäßspasmus. Eine Komplikation bei Bluthochdruck ist ein Schlaganfall.
  • Nach der Operation verschlechtert sich der Zustand der Haut und ihrer Anhänge erheblich. Im weiblichen Körper treten Alterungsprozesse auf, die sich auf Haut, Haaren und Nägeln niederschlagen. Nach der Operation tritt vorzeitiges Altern in Form von stumpfem Haar und brüchigen Nägeln schnell in das Leben einer Frau ein.

Durch den Mangel an Hormonen leiden sehr oft nicht nur Haare, sondern auch Haut. Wie ernst ist das? Es ist zu beachten, dass die Nebennieren auch einen bestimmten Prozentsatz an Östrogen produzieren können. Daher können die obigen Probleme nach der Operation überhaupt nicht auftreten. Darüber hinaus verfügt die moderne Frau über hochpräzise Technik.

Für den Fall, dass eine Patientin nicht hormonell behandelt werden kann, werden Progestine und Östrogene in die Behandlung einbezogen, die den Mangel an persönlichen Hormonen ausgleichen.

Wenn die Operation aufgrund einer Krankheit durchgeführt wurde, die onkologischer Natur war, wird keine Hormontherapie verordnet. Sie wird homöopathischen Arzneimitteln verschrieben. Aber die Frau ist in dieser Situation nicht auf eine medikamentöse Behandlung beschränkt. Zu all dem wird ein korrekter, bewegender Lebensstil hinzugefügt.

Was ist die Chance, nach einer Oophorektomie schwanger zu werden?

Bei Frauen mit einem einzelnen Eierstock tritt die Schwangerschaft oft sogar nach einer Operation auf. Damit der Patient schwanger werden kann, muss jedoch eine einzige Bedingung erfüllt sein: das Vorhandensein eines passierbaren Eileiters.

Im Allgemeinen führt die Entfernung eines Eierstocks nicht zu signifikanten Hormonstörungen sowie Menstruationsstörungen. Eine Frau hat die Möglichkeit, ein Kind zu bekommen. Das Fehlen eines zweiten Eierstocks wirkt sich jedoch negativ auf die Schwangerschaftsversuche aus. Eine genaue Antwort auf die akute Frage der Schwangerschaftschancen nach der Operation ist nur möglich, wenn die Sicherheit der Fruchtbarkeitsfunktion der Frau beurteilt wird. Wenn es Probleme bei der Empfängnis eines Kindes gibt, können Sie sich einer angemessenen Behandlung unterziehen, um dieses Problem zu beseitigen. Es sei daran erinnert, dass Frauen mit einem Eierstock ein höheres Risiko haben, gesundheitliche Probleme zu entwickeln.

Zunächst achtet der Arzt auf das Zeichen der Fruchtbarkeit, dh es wird geprüft, ob der Menstruationszyklus ovulatorisch ist. Bei einer gesunden Frau reift jeden Monat nur ein Follikel, aus dem das Ei hervorgeht. Der Befruchtungsprozess und die Entwicklung des Embryos bis zu fünf Tagen findet im Eileiter statt. Am fünften Tag tritt der Fötus in die Gebärmutterhöhle ein, in der die Implantation in die Schleimhaut der Gebärmutter selbst erfolgt, wobei sich die Schwangerschaft weiter entwickelt.

Durch das Vorhandensein von zwei Drüsen können Sie die Last eines reifen Eies gleichmäßig verteilen. Bei einem einzelnen Eierstock fällt die gesamte Funktionslast auf ihn, wodurch seine frühe Erschöpfung eintreten kann. In dieser Situation ist der Menstruationszyklus durch seine Unregelmäßigkeit gekennzeichnet, so dass es unmöglich ist, sich ein Kind auf natürliche Weise vorzustellen.

Es wurde festgestellt, dass nach einer Operation, bei der einer der Eierstöcke entfernt wurde, das Risiko der Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft steigt. In diesem Fall überlebt der Embryo entweder im Eileiter oder in der Bauchhöhle. In einer Eileiterschwangerschaft ist das Leben einer Frau durch innere Blutungen gefährdet. Es sollte beachtet werden, dass Frauen, die sich einer Operation unterzogen haben, um den Eierstock zu entfernen, die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass ein Baby mit Down-Syndrom auftritt.

Kann man eine Operation vermeiden?

Ärzte wissen natürlich, dass sie die Menschen selbst sind, was für eine Frau bedeutet, ohne Gebärmutter und Eierstöcke zu leben. Daher wenden sie sich im Endstadium der Behandlung radikaler Methoden zu, wenn die medikamentöse Behandlung keinen positiven Effekt zeigte. Es gibt jedoch Situationen, in denen der Patient mit der Frage konfrontiert ist: "Eierstöcke entfernen oder speichern?". Ähnliche Fragen stellen sich bei Frauen mit Krebs. Chirurgische Eingriffe sind unvermeidlich, da Sexualhormone das Wachstum eines Tumors verursachen können.

In den meisten Fällen wird es nach Entfernung eines Eierstocks notwendig, den zweiten zu entfernen. Jeder Patient stellt sich ausnahmslos eine sehr wichtige Frage: Ist es möglich, ein früheres Leben zu leben und nach der Operation eine Frau zu bleiben? Die Antwort ist einfach - ja. Was uns von oben gegeben wird, kann niemand mitnehmen. Eine Frau bleibt auch nach der Entfernung der Genitalien eine Frau. Noch im Mutterleib beginnt der Formungsprozess des weiblichen Körpers. Nach der Geburt entwickelt sich dieser Prozess als Teenager weiter und endet mit der Pubertät.

Heutzutage wird die Laparoskopie verwendet, um die Eierstöcke zu entfernen. Diese bedingt einfache und ziemlich bekannte chirurgische Operation, bei der nur ein kleiner Einschnitt im Nabel durchgeführt wird. Der Rehabilitationsprozess ist durch Schnelligkeit und Schmerzlosigkeit gekennzeichnet.

In einigen Fällen entscheiden sich Ärzte jedoch für eine Bauchinzision. Diese Methode ist gerechtfertigt, wenn Uterus und Eierstöcke entfernt werden. Die Erholungsphase nach einer solchen Operation ist viel länger. Um ein normales Leben zu führen, muss man sich eine einfache Wahrheit merken, um Geduld zu haben und alle Tests zu bestehen. Sei nicht krank Sei gesund und glücklich!

Ovarektomie oder Entfernung der Eierstöcke bei Frauen: Wie können die Auswirkungen der Operation ausgeglichen werden und wie die Rehabilitation erfolgt

Bei schweren Entzündungen, malignen Tumoren in den Fortpflanzungsorganen, führt eine konservative Therapie nicht immer zu einem positiven Ergebnis. Die Beibehaltung problematischer Elemente kann zur Infektion benachbarter Bereiche, zur Ausbreitung von Metastasen und zum Keimen von Tumorzellen in benachbarten Geweben führen. Der beste Ausweg bei Indikationen: Laparoskopie oder Laparotomie - Entfernung der Eierstöcke bei Frauen.

Die Folgen einer Resektion wichtiger Drüsen haben sowohl eine positive als auch eine negative Seite: Der Faktor, der sich negativ auf die Gesundheit der Frau auswirkt, verschwindet, gleichzeitig gibt es jedoch Probleme mit dem hormonellen Hintergrund bei Östrogenmangel. Es ist wichtig zu wissen, unter welchen Krankheiten die Eierstöcke entfernt werden, wie die Auswirkungen der Operation geglättet werden und wie die HRT verläuft.

Indikationen zur Entfernung von Eierstöcken bei Frauen

Ovariektomie zur Identifizierung pathologischer Prozesse vorgeschrieben:

  • große Zysten, deren Entwicklung zum Reißen des Eierstocks führen kann, wobei der Inhalt in die Bauchhöhle gegossen wird;
  • Salpingo-Oophoritis - Entzündung der Eierstöcke und der Gebärmutter. Langfristiger Therapieausfall, ein chronischer Prozess, verursacht häufig die Entwicklung von Adhäsionen, Gewebeanhaftung, die bei Frauen unter 50 Jahren zu Unfruchtbarkeit oder Eileiterschwangerschaft führt. Chirurgen führen häufig eine Resektion von Adhäsionen durch, wenn es möglich ist, die Eierstock- und Gebärfunktion zu erhalten;
  • chronisches Schmerzsyndrom im Beckenbereich;
  • bösartige Tumore der Eierstöcke, der Eileiter oder der Gebärmutter;
  • Brustkrebs wurde identifiziert. Ärzte empfehlen oft, den Eierstock zu entfernen, um die aktive Ausbreitung von Metastasen in hormonproduzierenden Tumoren zu vermeiden.

Auch bei schweren Entzündungen oder aktiven Verwachsungen in den Anhängern versuchen Ärzte, mindestens einen Eierstock oder einen Eileiter aufzubewahren. Mit einem sparsamen Ansatz bei der operativen Behandlung der Pathologie können ungeborene Frauen später schwanger werden und den Fötus erhalten. In den meisten Fällen ist es möglich, den Uterus zu retten, mit Ausnahme schwerer Formen gynäkologischer Erkrankungen oder eines ausgedehnten malignen Prozesses.

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Die Regeln zur Einhaltung der Diät bei Diabetes mellitus Typ 2 sowie die Frage, nach welcher Zucker Insulin gesät wird, finden Sie unter dieser Adresse.

Wie bereite ich mich auf die Operation vor?

Nach Bestätigung der Diagnose gibt der Gynäkologe Anweisungen für die Laparoskopie oder die traditionelle Operation an. Der Patient sollte wissen, wofür der chirurgische Eingriff bestimmt ist, welche Risiken mit der Resektion der Eierstöcke verbunden sind und wie die Rehabilitationsphase verläuft. Ein wichtiger Punkt - die möglichen Komplikationen und Nebenwirkungen in der kurzen postoperativen Phase, in den ersten zwei Jahren und im Leben.

Zur Vorbereitung einer Operation sind Analysen und Untersuchungen erforderlich:

  • Blutgruppe und Rh-Faktor;
  • Ausschluss von Syphilis, AIDS;
  • Tomographie, Ultraschall im Unterleib;
  • Röntgen der Lunge;
  • biochemischer Bluttest;
  • Drogentoleranztest für Anästhesie.

Nach der Untersuchung der Testdaten und der Ultraschallergebnisse entscheidet der Frauenarzt zusammen mit dem Chirurgen, ob eine Operation erforderlich ist. Es ist wichtig, die beste Methode zu wählen: Laparotomie (offener Zugang zu den betroffenen Organen) oder Laparoskopie (minimalinvasiver Eingriff). Die Ärzte bestimmen, ob eine Gebärmutterresektion erforderlich ist oder ob ein wichtiges Organ konservativ behandelt werden kann.

Wie wird eine Operation durchgeführt?

In den meisten Fällen wird zur Entfernung der Eierstöcke eine laparoskopische Operation verordnet. Eine minimalinvasive Technik verringert das Risiko eines Blutverlusts und verringert die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. Für das Einführen von Miniaturinstrumenten in die Beckenhöhle und das Peritoneum sind recht kleine Einschnitte erforderlich, deren Länge nicht mehr als 2 cm beträgt Bei dieser Methode zur Durchführung einer Oophorektomie werden der Frau an der Stelle der langen Einschnitte während der traditionellen Entfernung der Sexualdrüsen niedrigästhetische Narben erspart. Wichtiger Punkt: Die postoperative Periode ist weniger schmerzhaft und kürzer als bei einer Laparotomie, wodurch die Frau mit größerer Wahrscheinlichkeit in ihr normales Leben zurückkehren kann.

Wenn aus medizinischen Gründen (bösartiger Tumorprozess, Organprolaps, ausgedehnte Endometriose, zahlreiche große Myome) nicht nur die Eierstöcke, sondern auch die Gebärmutter entfernt werden müssen, entscheiden sich die Ärzte für die Methode der Organresektion. Unter Berücksichtigung vieler Faktoren führen Ärzte eine Laparoskopie oder eine offene Bauchoperation durch. Die Hysterektomie (Resektion der Gebärmutter) wird nur unter Gefährdung des Lebens einer Frau durchgeführt.

Beim Entfernen der Eierstöcke wird eine Vollnarkose verwendet. Organe werden während der Laparoskopie durch einen großen Bauchschnitt oder kleine Schnitte entfernt.

Rehabilitation

Nach einer Ovarektomie mit offener Methode dauert die Genesung länger als bei einer laparoskopischen Operation. In der frühen postoperativen Phase erhält der Patient eine Injektion von Analgetika, um das Thromboserisiko zu senken. Sie können 24 Stunden nach der Oophorektomie aufstehen.

Bei Blutungen, infektiösen Komplikationen und einer guten Abheilung der Nähte wird die Frau nach etwa einer Woche aus dem Krankenhaus entlassen. Zu Hause ist der Patient verpflichtet, die vom Arzt vorgeschriebenen Regeln einzuhalten, um die Narbe zu behandeln, um ein Auslaufen zu verhindern. Sexualkontakte sind frühestens sechs Wochen nach Entfernung der Eierstöcke erlaubt.

Folgen und mögliche Komplikationen

Ovariektomie im Alter von 50 Jahren und älter, wenn die Ovarialfunktion fast verschwunden ist, verursacht seltener einen Komplex von negativen Symptomen. Negative Manifestationen treten auf, jedoch mit weniger Häufigkeit und Intensität. Vor dem Hintergrund des Beginns der physiologischen Menopause ist es einfacher, auf die Auswirkungen der Operation zu reagieren: Die Menstruation hat aufgehört, eine Schwangerschaft ist nicht geplant.

Frauen im gebärfähigen Alter ertragen härter die postoperative Periode nach der Ovarialresektion. Die Östrogenproduktion ist stark reduziert (es gibt kein Organ, das zuvor Sexualhormone produziert hat). Die Menstruation verschwindet, die Fortpflanzungsstörung entwickelt sich nach Entfernung der Eierstöcke.

Mögliche Komplikationen und negative Aspekte bei jungen Frauen:

  • die Notwendigkeit einer Ersatztherapie mit östrogenhaltigen Arzneimitteln;
  • mit der beidseitigen Entfernung der Eierstöcke entwickelt sich die Menopause vorzeitig;
  • Mit der Resektion beider Organe gibt es keine Perioden, es ist unmöglich, schwanger zu werden;
  • Das Postcastrationssyndrom entwickelt sich mehrere Wochen nach der Operation. Frauen klagen über psycho-emotionale, nervöse Störungen, vermindertes sexuelles Verlangen, Depression, Apathie oder Reizbarkeit. Oft verschlechtert sich das Gedächtnis, die Konzentration wird schwächer;
  • Ausgeprägte physiologische Manifestationen der Menopause nach Laparoskopie oder Laparotomie verursachen erhebliche Beschwerden. Die Hauptsymptome sind Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Tachykardie, Hypertonie, Schwitzen, Fieber und Schüttelfrost;
  • Verstöße gegen Stoffwechselprozesse und Atherosklerose entwickeln sich später als die wichtigsten Anzeichen einer hormonellen Störung, etwa in anderthalb Jahren. Östrogene schützen die Blutgefäße nicht mehr, Cholesterin-Plaques reichern sich aktiv an den Wänden an, das Risiko für Schlaganfälle, koronare Erkrankungen, Thrombophlebitis, Herzinfarkt, Bluthochdruck, Krampfadern steigt an;
  • Fettleibigkeit, Verschlechterung der Haut, Haare, Falten, Verlust der Knochendichte (Osteoporose) und Nagelplatten - eine Folge von Stoffwechselstörungen und hormonellem Versagen. Frakturen in einer frühen Menopause sind viel gefährlicher als die Aufrechterhaltung der Östrogensekretion;
  • Verletzung der sexuellen Funktion, Beschwerden und Schmerzen während des sexuellen Kontakts, Trockenheit der Vaginalschleimhaut, erhöhter Wasserlassen - zusätzliche Manifestationen einer hormonellen Insuffizienz während der Entfernung der Eierstöcke.

Diese Symptome während einer frühen Menopause können das Leben eines Patienten schwierig machen und viele Freuden entbehren. Verzweifeln Sie nicht und geben Sie nicht auf, wenn der Arzt eine Resektion der Eierstöcke empfiehlt. Haben Sie keine Angst vor den Folgen der Operation. Die Errungenschaften der modernen Medizin, ein integrierter Ansatz zur Beseitigung von Beschwerden, können den Östrogenmangel und die negativen Auswirkungen nach der Operation teilweise oder fast vollständig ausgleichen. Die Akzeptanz von Hormonpräparaten oder homöopathischen Mitteln, wenn eine HRT nicht durchgeführt werden kann, minimiert Gesundheitsrisiken.

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Lebensstil nach Entfernung der Eierstöcke

Der Gesundheitszustand, die Leistungsfähigkeit, die Zufriedenheit mit dem Geschlecht und das Aussehen hängen weitgehend davon ab, wie verantwortungsbewusst die Frau die Empfehlungen des Arztes berücksichtigt. Wir müssen an uns selbst arbeiten, den Regeln folgen, einen gesunden und aktiven Lebensstil führen und daran interessiert sein, die Manifestationen des Menopause-Syndroms zu beseitigen. Wenn der Patient an einem positiven Ergebnis interessiert ist, können negative Symptome deutlich reduziert werden. Sie müssen wissen: Selbst nach bilateraler Oophorektomie können Sie normal leben und arbeiten.

Nützliche Tipps für Frauen, die die Eierstöcke entfernt haben:

  • regelmäßig hormonelle Verbindungen einnehmen, die Empfehlungen des Arztes während der HRT nicht verletzen;
  • Bei Kontraindikationen werden homöopathische Mittel verschrieben, um Komplikationen zu minimieren.
  • Nehmen Sie natürliche Formulierungen, pflanzliche Abkochungen, pflanzliche Heilmittel, um Reizbarkeit und Nervosität zu reduzieren. Im Falle einer Verletzung des psychoemotionalen Hintergrunds erhalten Sie von einem Arzt verschriebene Medikamente
  • essen Sie nicht zu viel, essen Sie vernünftig, achten Sie auf das Gewicht, vermeiden Sie tierische Fette, geräuchertes Fleisch, gebratene Speisen, Muffins, ungesunde Lebensmittel, deren Verzehr zu Fettleibigkeit und Diabetes mellitus führt;
  • Sport treiben, spazieren gehen;
  • achten Sie mehr auf Haut- und Haarpflege;
  • weniger nervös sein, um Stresssituationen zu vermeiden, in schwierigen Situationen am Arbeitsplatz, um die Art der Aktivität zu ändern;
  • genug, um sich auszuruhen, schwere körperliche Arbeit und Überarbeit zu vermeiden, den Schlaf zu normalisieren. Bei Schlaflosigkeit nehmen Sie nach Rücksprache mit einem Endokrinologen Kurse mit Medikamenten der neuen Generation auf der Grundlage des Hormons Melatonin, z. B. Melaxen;
  • kontrollieren Sie den Druck, wie vom Arzt verschrieben, nehmen Sie Medikamente ein, um die Funktionalität des Herz-Kreislauf-Systems zu erhalten und Arteriosklerose zu verhindern;
  • Kalzium erhalten, um die Knochendichte und Vitamine zu erhalten, um die stabile Körperfunktion zu unterstützen;
  • das Immunsystem stärken;
  • den Zustand der Zähne, der Mundhöhle und des Nasopharynx überwachen: In diesen Bereichen entwickeln sich häufig chronische Infektionsherde;
  • Besuchen Sie einen Frauenarzt und Endokrinologen, beraten Sie sich mit Ärzten zu allen Themen im Zusammenhang mit HRT und Lebensstil während der Entstehung der künstlichen Menopause.

Video über Lifestyle-Funktionen nach der Ovarienentfernung bei Frauen nach 50 Jahren:

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