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Ursachen, Anzeichen und Behandlung von Lutealinsuffizienz


Der normale Menstruationszyklus besteht aus zwei Phasen. Das erste, follikuläre, dauert vom ersten Tag der Menstruation bis zum Eisprung. Zu dieser Zeit dominieren Östrogene. Die zweite Phase wird Luteal genannt und dauert etwa 14 Tage nach der Freisetzung des Eies in den Eileiter. Unmittelbar danach platzt der Follikel und bildet an seiner Stelle einen gelben Körper, der Progesteron produziert. Es bietet eine Zygotenimplantation und trägt zum normalen Verlauf der Schwangerschaft bei. Erkrankungen des Corpus luteum, die zu einer unzureichenden Produktion von Progesteron führen, wird als Lutealinsuffizienz bezeichnet.

Dieser pathologische Zustand äußert sich durch folgende Symptome:

  1. 1. Verschiedene Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus:
  • Zyklusunregelmäßigkeit. Es dauert weniger als 21 Tage, dann kommt es zu einer Verzögerung;
  • reichlich blutiger Ausfluss mit Blutgerinnseln während der Menstruation;
  • Spotting dauert weniger als 3 Tage.
  1. 2. Spontane Abtreibung, vor allem im ersten Trimester.
  2. 3. Unfruchtbarkeit - das Fehlen der Empfängnis während des Jahres einer regelmäßigen (dh 2-3 Mal pro Woche) sexuellen Aktivität.

Es gibt drei Hauptgründe, aus denen Verstöße in der zweiten Phase des Zyklus auftreten. Diese sind funktionell, organisch und iatrogen:

  1. 1. Funktionell - verbunden mit Pathologien in den Fortpflanzungsorganen und anderen Organen, die den Zyklus beeinflussen. Dazu gehören:
  • Savage-Syndrom (resistentes Ovarialsyndrom) - eine Pathologie, bei der die Eierstöcke keine Hormone mehr produzieren;
  • Ovariales Hyperinhibitionssyndrom - die Unterdrückung der Ovarialfunktion durch Medikamente, die ihre Stimulation beeinflussen. Infolgedessen fehlt der Menstruationsfluss;
  • Polyzystischer Eierstock - eine Krankheit, bei der die Eierstöcke eine große Anzahl von Follikeln produzieren;
  • Eierstockverarmung - Beendigung des Menstruationsflusses aufgrund eines Versagens der Eierstöcke vor 40 Jahren;
  • Schilddrüsenerkrankungen - Hypothyreose (unzureichende Hormonproduktion) und Hyperthyreose (übermäßige Hormonproduktion);
  • Hyperprolaktinämie - eine Pathologie, bei der der Prolaktinspiegel erhöht ist;
  • Hypophysenhypogonadismus - reduzierte Hormonproduktion in der Hypophyse, die die Funktion der Sexualdrüsen beeinträchtigt.
  1. 2. Organische Ursachen sind mit einer Funktionsstörung der Organe in Verbindung mit Strukturveränderungen verbunden. Solche Pathologien tragen zur Entwicklung von Störungen in den Eierstöcken und anderen Organen bei. Dazu gehören:
  • Asherman-Syndrom - Bildung von Synechien im Uterus;
  • Endometriose - die Bildung von Uterusschleimhaut außerhalb ihrer Grenzen;
  • Adenomyosis - Keimung des Endometriums in der Muskelschicht;
  • Myom - ein gutartiger Neoplasma im Muskelgewebe;
  • Endometriumwachstum oder Endometriose;
  • Polypen - benigne Läsionen im Endometrium;
  • bösartige Tumore des Endometriums und der Gerste;
  • Entzündung der inneren Gebärmutterschicht;
  • Fettleber (Steatose) - Ersatz normaler Leberzellen durch Fettgewebe;
  • Leberzirrhose ist der Ersatz von gesundem Gewebe durch Bindezellen, wodurch sich Struktur und Funktionen des Organs verändern;
  • Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung;
  • traumatische Hirnverletzung.
  1. 3. Iatrogene Ursachen treten nach Abhilfemaßnahmen auf. Dazu gehören:
  • Kürettage der Gebärmutter mit einem diagnostischen oder therapeutischen Zweck;
  • eine Abtreibung

Es kann andere Ursachen für eine Lutealinsuffizienz geben:

  • Mangel an Körpergewicht - Mangel an Kalorien in Lebensmitteln;
  • drastischer Gewichtsverlust durch Diät;
  • Stress, Depressionen;
  • Klimawandel und Zeitzone;
  • Drogenkonsum;
  • starke körperliche Anstrengung.

Wenn Sie Symptome eines Lutealphasenmangels (NLF) feststellen, müssen Sie den Frauenarzt aufsuchen, um die Ursache für diese Pathologie zu ermitteln. An der Rezeption führt der Arzt eine allgemeine und gynäkologische Untersuchung durch, sammelt Informationen zur Anamnese und erfährt, welche Medikamente die Frau einnimmt.

Um die Dauer der zweiten Phase zu bestimmen, empfiehlt der Frauenarzt, die Basaltemperatur jeden Morgen zu messen. Normalerweise erhöht Progesteron die Temperatur. Anstatt es zu messen, können Sie Tests zur Bestimmung des Eisprungs verwenden, die in Apotheken verkauft werden. Die Diagnose eines Versagens der zweiten Phase wird bestätigt, wenn sich nach diesen Methoden herausstellt, dass sie weniger als 12 Tage dauert.

Der Arzt wird verschiedene Tests vorschreiben:

  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
  • Blut für Sexualhormone und Schilddrüsenhormone;
  • Koagulogramm (Analyse der Gerinnungsfähigkeit).

Bei Verdacht auf einen Tumor oder eine Entzündung wird der Patient zur MRT, Ultraschalluntersuchung und Biopsie überwiesen. Die Hysteroskopie (endoskopische Untersuchung der Gebärmutterhöhle) dient der Information über den Zustand des Endometriums.

Die Behandlung dieser Pathologie sollte komplex und nur konservativ sein. Für diese Verwendung:

  1. 1. Behandeln Sie zuerst die Ursache der Pathologie. Wenn dies ein entzündlicher Prozess ist, wird eine antibakterielle Therapie angewendet. Wenn die Ursache für das Versagen der zweiten Phase Stress oder Depression war, werden Sedativa verschrieben.
  2. 2. Die wichtige Rolle, die das Nachfüllen von Progesteron spielt. Zu diesem Zweck verschrieben Medikamente, die dieses Hormon enthalten - Utrogestan oder Duphaston. Zusätzlich zu diesen Medikamenten können Injektionen oder Suppositorien mit Progesteron verordnet werden. Wenn die fehlerhafte Arbeit des Corpus luteum die Ursache für die Verletzung der Produktion des Hormons ist, wird das Problem mit Hilfe von Progesteron enthaltenden Arzneimitteln gelöst.
  3. 3. Um das überschüssige Östrogen zu beseitigen, das ein Antagonist ist, verschreiben Sie Medikamente gegen Östrogen - Tamoxifen, Raloxifen.
  4. 4. Für eine ausreichende Follikelentwicklung werden Follitropine empfohlen. Dies sind Arzneimittel, die zur Verbesserung des Eisprungs und der Follikelreifung eingesetzt werden. Solche Mittel sind in Form von Injektionen, Suppositorien und Tabletten erhältlich.
  5. 5. Physiotherapie ist auch wirksam. Eine dieser Methoden ist die intravaginale Phonophorese. Mit Hilfe wird das Medikament mittels Ultraschall in die tiefen Schichten eingebracht.
  6. 6. Einige Ärzte verschreiben hCG-Injektionen, um das Corpus luteum zu stimulieren und Progesteron zu erhöhen. In der Regel werden nach der Konzeption Injektionen verabreicht, um den Corpus luteum zu erhalten.
  7. 7. Zur Verbesserung des allgemeinen Zustands des Kurorts wird empfohlen, Vitamine einzunehmen.

In einigen Fällen können Sie mit Genehmigung des behandelnden Frauenarztes die Rezepte der traditionellen Medizin verwenden:

  • Tee aus getrockneten Himbeerblättern. Trockene Blätter hacken, 2 Löffel nehmen und in 500 ml kochendem Wasser aufbrühen. Bestehen Sie eine halbe Stunde lang, strecken Sie sich aus und trinken Sie die resultierende Brühe den ganzen Tag in kleinen Schlucken.
  • Mahlen Sie die Samen der Bananen, nehmen Sie 1 TL. und 1 EL. l Manschetten gewöhnlich, brauen Sie ein Glas kochendes Wasser. Die Brühe abkühlen lassen, abseihen und morgens, nachmittags und abends 15 ml einnehmen.
  • 1 EL l Adonis Kräuter brauen sich in einem Glas kochendem Wasser. 2 Stunden lang wickeln, belasten. Anstelle von Tee dreimal täglich trinken.
  • 3 EL. l Ramish einseitig mit einem halben Liter kochendem Wasser gießen und über Nacht in einer Thermoskanne abkühlen lassen. Das resultierende Werkzeug, um 150 ml dreimal täglich eine Stunde nach einer Mahlzeit zu trinken.

Es sei daran erinnert, dass Volksheilmittel nur als Hilfsmittel verwendet werden. In keinem Fall kann die Grundbehandlung mit Medikamenten nicht abgelehnt werden.

Um Probleme im Menstruationszyklus rechtzeitig zu erkennen, ist es notwendig:

  1. 1. Alle sechs Monate einen Frauenarzt aufsuchen. Es lohnt sich auch, wenn Sie unangenehme Symptome feststellen.
  2. 2. Den Menstruationskalender selbstständig durchführen und ständig verschiedene Unregelmäßigkeiten im Zyklus überwachen.
  3. 3. Beginn der Behandlung von gynäkologischen, endokrinen Erkrankungen, die zu gegebener Zeit auftreten, zur Überwachung des Zustands der inneren Organe.
  4. 4. Regelmäßig Sport treiben.
  5. 5. Stellen Sie sicher, dass die Ernährung ausgewogen ist.
  6. 6. Versuchen Sie, Stress zu vermeiden.

Insuffizienz der Lutealphase ist eine ziemlich schwere Erkrankung. Ohne Behandlung führt dies zu Unfruchtbarkeit, Menstruationsbeschwerden, Krebs der Fortpflanzungsorgane usw. Daher sollten Sie bei gesundheitlichen Abweichungen einen Arzt konsultieren.

Lutealphase Mangel

Lutealphase Mangel - was ist das? Dem Körper einer Frau kann der Corpus luteum (Progesteron) fehlen, wodurch ein Progesteronmangel gebildet wird.

Die Menstruation kann in solche Phasen unterteilt werden: follikulär (ab dem ersten Tag der Menstruation und bis das Ei den Eierstock verlässt), Luteal (ab dem Tag des Eisprungs und dauert 2 Wochen).

Während der Progesteronphase verwandelt sich der Follikel in den Corpus luteum, der Progesteron produziert. Eine Abnahme der Produktion des Corpus luteum wirkt sich auf das Schwangerschaftshormon aus, dessen Menge ebenfalls abnimmt. Aus diesem Grund kann die weibliche Geschlechtszelle nicht mit den Spermatozoen und daher verschmelzen
Befruchtung findet nicht statt.

Gründe

Die Ursachen für einen Ausfall der Lutealphase sind:

  • wildes Syndrom;
  • Mangel an Menstruation;
  • Stein-Leventhal-Syndrom;
  • vorzeitiges Ovarialerschöpfungssyndrom;
  • endokrine Krankheiten;
  • ein Zustand, der durch einen anhaltenden, andauernden Mangel an Schilddrüsenhormonen verursacht wird, das Gegenteil von Thyreotoxikose;
  • Thyrotoxikose;
  • erhöhte Konzentration des Hormons Prolactin im Blut;
  • intrauterine Synechie;
  • Proliferation von Uterusauskleidungszellen;
  • endometriales Wachstum in anderen Schichten;
  • Fibromyom;
  • eine Zunahme der Anzahl von Strukturelementen von Endometriumgeweben durch deren übermäßiges Neoplasma;
  • Gebärmutterkrebs;
  • Entzündung in der inneren Schleimschicht der Gebärmutter;
  • Steatose;
  • irreversibler Ersatz von Leberparenchymgewebe durch fibröses Bindegewebe oder Stroma;
  • Lebererkrankung, die durch das Hepatitis-C-Virus verursacht wird;
  • Staubsaugen, während dessen die obere Schicht der Schleimhaut der Gebärmutter entfernt wird;
  • Pharmabort;
  • alimentäre Dystrophie;
  • signifikante Gewichtsänderungen;
  • Verletzung des Fettstoffwechsels;
  • Depression;
  • Stress;
  • Schlaflosigkeit;
  • Klimawandel;
  • Rauchen von Tabak oder Marihuana;
  • Alkoholismus;
  • abnorme körperliche Aktivität.

Symptome

Der Mangel der Lutealphase ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Abweichungen in der Menstruation;
  • kurzer Menstruationszyklus;
  • reichliche Entlastung während der Menstruation;
  • langer Menstruationszyklus;
  • spontane Abtreibung in den ersten 12 Wochen;
  • Isthmico-Zervixinsuffizienz während der Schwangerschaft;
  • Unfruchtbarkeit

Klassifizierung

Progesteronmangel kann in zwei Typen unterteilt werden. Die erste ist durch einen Mangel des Corpus luteum im Körper der Frau gekennzeichnet, wodurch das Schwangerschaftshormon seine Konzentration senkt. Die Endometriumdicke in Hypoprogesteronform beträgt weniger als 9 mm.

Bei der zweiten Art wird eine normale Produktion des Corpus luteum festgestellt, und die Größe der inneren Schleimhaut der Gebärmutter ist größer als 13 mm. Der hyperestrogene Typ wird begleitet von einem Anstieg des Östrogenspiegels und einer Abnahme des Schwangerschaftshormons.

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, muss der Gynäkologe zunächst auf Anzeichen hören, die den Patienten stören, und dann die Vorgeschichte der Erkrankung untersuchen. Außerdem wird eine Frau untersucht, einschließlich Gewichts- und Größenmessungen.

Wenn Sie einen Mangel an Progesteron vermuten, sollte der Patient erklären, was die Unzulänglichkeit der Lutealphase ist, und die Untersuchung fortsetzen. Dazu gehören: Messung der Körpertemperatur in völliger Ruhe, Abtasten, Bestimmung des diastolischen Druckindikators, Untersuchung der äußeren Genitalorgane mit Hilfe eines Spiegels. Dann ist es notwendig, eine Differentialdiagnose durchzuführen.

Verwenden Sie die Ultraschalldiagnostik der Beckenorgane, um die Dicke der inneren Gebärmutterschleimhaut festzustellen. Dieses Verfahren bietet die Möglichkeit, ein vollständiges Bild des Zustands aller Organe zu sehen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Nach Feststellung des Mangels der Lutealphase, insbesondere wenn die Frau schwanger ist, wird der Follitropin-Test auch als Ergänzung verwendet. Die Funktion dieses Hormons besteht darin, die Reifung der Eier im Follikel sicherzustellen.
Bestimmung des Hormonspiegels im Blut.

Behandlung

Die Behandlung des Lutealphasenmangels erfolgt nur auf konservative Weise. Für die Therapie ist es zunächst erforderlich, die Ursache der Erkrankung oder die Faktoren zu bestimmen, die das Auftreten im Körper des Patienten beeinflussen.

Zur allgemeinen Stärkung verschreiben sie verschiedene Vitamine oder empfehlen bestimmte Produkte. Damit die Behandlung so schnell wie möglich vonstatten geht, müssen Sie eine Diät befolgen und körperliche Anstrengung aufgeben.

Da die Ursache der Erkrankung ein hormonelles Versagen sein kann, muss der hormonelle Hintergrund mit speziellen pharmakologischen Mitteln korrigiert werden. Dazu gehören Antiöstrogene, die die Östrogenkonzentration im weiblichen Körper reduzieren.

Eine der Behandlungsstufen ist die Einführung von humanem Choriongonadotropin in den Körper, das anders als Progesteron als Schwangerschaftshormon bezeichnet wird. Während natürlicher Vorgänge wird es nach der Implantation des Embryos (6-8 Wochen) von Choriongewebe produziert. Follikelstimulierendes Hormon (FSH) kann der Therapie hinzugefügt werden.

Komplikationen

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, droht in erster Linie der Verlust der Hauptfunktion des Fortpflanzungssystems für die sexuelle Fortpflanzung. Das Fehlen der Lutealphase droht auch:

  • zervikale Insuffizienz während der Schwangerschaft;
  • spontane Abtreibungen;
  • Plazenta-Anomalie;
  • Versagen der Menstruation;
  • Krebs der Gebärmutter;
  • fibrozystische Mastopathie;
  • Eierstockabnormalität;
  • Fibromyom.

Solche Komplikationen können den psycho-emotionalen Zustand des Patienten erheblich beeinträchtigen und die Situation nur verschlimmern. Seit Stress, Depressionen - eine der Ursachen für Menstruationsstörungen.

Was ist ein Lutealphasenversagen?

NLF ist ein Mangel der Lutealphase des Menstruationszyklus. Sie finden eine Synonym-Hypofunktion des Corpus luteum. Im Wesentlichen bedeutet dies, dass das Corpus luteum nicht gut funktioniert und wenig Progesteron abgibt. Infolgedessen kann der Uterus den sich entwickelnden Embryo nicht empfangen. Das Ergebnis ist bedauerlich: Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten in der frühen Schwangerschaft.

Die Einstellung zu diesem Syndrom ist umstritten: Einige Experten glauben, dass es sehr häufig vorkommt, während andere davon überzeugt sind, dass Probleme in der Endphase des Zyklus häufig aufgetreten sind und Verstöße gegen den gesamten Zyklus auftreten - vor allem gibt es keinen Eisprung. Wenn kein Eisprung auftritt, wird Progesteron fast nicht auffallen.

Ursachen des NLF-Syndroms

Der Menstruationszyklus mit allen Veränderungen im Körper wird durch den endokrinen Weg reguliert. Es ist ein zusammenhängendes System von Hormonen des zentralen Nervensystems (Hypothalamus und Hypophyse des Gehirns) und des Fortpflanzungssystems (Ovarien). Die Konzentration einiger Hormone beeinflusst die Freisetzung anderer.

Verstöße können "herabsteigen" oder "steigen". Entweder funktionieren die Gehirnstrukturen nicht mit voller Kraft - und dann sind auch die Eierstöcke "faul", nicht ausreichend stimuliert. Oder umgekehrt: Aus irgendeinem Grund sind die Eierstöcke minderwertig, sie geben nur wenige Hormone frei - und als Reaktion darauf gibt das Gehirn auch seine eigenen Hormone in kleineren Mengen frei. Sie sind ja eindeutig miteinander verbunden.

  1. Eine Vielzahl von Faktoren kann zu Störungen der Funktionen des Zentralnervensystems führen: Tumoren, signifikante Stressoren, Pathologien anderer endokriner Organe (insbesondere Schilddrüse und Nebennieren), bestimmte Berufsgefahren, übermäßige körperliche Anstrengung (zum Beispiel Sport), Verletzungen und sogar Ernährung Süchte. Hyperprolaktinämie (auch bei stillenden Müttern) hemmt auch die Sekretion von Gonadotropinen.
  2. Die Eierstöcke funktionieren in zwei Hauptfällen nicht gut. Es ist entweder eine Unterentwicklung der Genitalorgane (aufgrund genetischer oder anderer häufiger pathologischer Zustände) oder die Auswirkungen von Entzündungsprozessen, die die inneren Genitalorgane betreffen (manchmal sind andere Krankheiten, wie die Polyzystik oder die Onkopathologie, betroffen). Der zweite Grund ist der häufigste. Nicht wenige Frauen leiden an Entzündungen der Anhängsel, manchmal aus der Kindheit oder Jugend. Außerdem kann das ungesunde Epithel der Gebärmutter falsch auf Hormone ansprechen.

Die entzündlichen Eierstöcke arbeiten nicht nur träge. Es gibt auch die Ansammlung spezieller Substanzen - Prostaglandine und Histamin -, die für die Entzündungsstelle charakteristisch sind. Sie verschärfen das Problem. Insbesondere hat sich gezeigt, dass der Körper anscheinend vergessen hat, wie er mit einem genetisch fremden Embryo umgehen kann. Die Norm ist die Unterdrückung des Abstoßungsmechanismus im mütterlichen Organismus (Progesteron steuert diesen Prozess). Prostaglandine können diese Unterdrückung lindern. Infolgedessen reagiert der Körper auf das befruchtete Ei wie jeder Außenseiter: lehnt es ab.

Diagnose

Aus dem Obigen ist ersichtlich, wie komplex das NLF-Syndrom ist und nicht immer klar ist. Aber es ist notwendig, die Wurzel des Unglücks zu finden. Der moderne Gynäkologe verfügt über eine beeindruckende Liste von Methoden zur Ermittlung und Bewertung des Schweregrades von NLF.

Hauptbeschwerden: häufig - Menstruationsunregelmäßigkeiten (Verkürzung), manchmal schmerzende Schmerzen im Unterbauch, entzündliche Erkrankungen der Genitalien, häufige akute Atemwegsinfektionen, erfolglose Versuche, schwanger zu werden oder wiederholte Fehlgeburten. Darüber hinaus muss der Arzt andere Faktoren bestimmen, die Hormone beeinflussen: Begleiterscheinungen, Medikamente und Verhütungsmittel, die Lebensweise des Patienten.

Oft genügt eine einmalige Anamnese und eine äußere Untersuchung, um die NLF-Diagnose abzulehnen. Wenn zum Beispiel die Zyklen lang sind und mehr als 35 Tage dauern, verschwindet die Menstruation manchmal für ein oder zwei Monate, die junge Frau hat ein offensichtliches Gewichtsdefizit oder leidet kürzlich unter starken Gewichtsschwankungen, Stress.

Es wird einerseits durch eine veraltete Methode erkannt, andererseits hilft es festzustellen, ob und wann ein Eisprung stattgefunden hat. Wenn es keinen Eisprung gibt, muss ich nicht über NLF sprechen. Die Methode ist nicht sehr genau, aber sie ist verfügbar und einfach.

Mit NLF wird eine Verkürzung der Lutealphase festgestellt (wenn sie normalerweise 14 Tage dauert, wird sie mit der Pathologie auf durchschnittlich 9-10 Tage reduziert), ein kleiner Temperaturunterschied vor und nach dem Eisprung.

Sie können die Pathologie der Eierstöcke (Zysten) sehen, einschätzen, ob sich der Follikel entwickelt und ob die Gebärmutterschleimhaut dicker wird. Der Zustand der Gebärmutter und der Eileiter sowie das Vorhandensein von Adhäsionen werden ebenfalls bewertet. Es ist ratsam, mehrmals (in einem oder mehreren Zyklen) und mit demselben Spezialisten zu forschen.

Doppler-Ultraschall - ermöglicht die Untersuchung des Blutstroms. Wenn im Bereich des Corpus luteum ein schwaches, schlaffes Gefäßsystem gefunden wird, deutet dies auf eine Hypofunktion hin.

Behandlung

Da das NLF-Syndrom keine gesonderte Erkrankung ist, sondern nur eine Manifestation einiger schwerwiegender Störungen im Körper ist, ist es nicht einfach, es zu behandeln.

Es reicht nicht aus, nur Progesteron-Medikamente zu verschreiben - es ist unwirksam. Daher muss die Behandlung umfassend angegangen werden, den gesamten Körper beeinflussen und versuchen, sich zu erholen.

  1. Erkennung und Korrektur von Anomalien: Behandlung chronischer Entzündungen, Gewichtskorrektur, Stressbewältigung (ggf. psychotherapeutische, medikamentöse Methoden), Immunmodulation usw.
  2. Akupunktur stimulierende Wirkungen.
  3. Im Zusammenhang mit der Rolle von Entzündungsmediatoren (Prostaglandinen) ist es sinnvoll, am Ende des Zyklus Medikamente zu verschreiben, die die Prostaglandinsynthese unterdrücken. Zum Beispiel Indomethacin.
  4. Physiotherapie Zur Beeinflussung des Fortpflanzungssystems wurden mehrere Verfahren vorgeschlagen: intravaginale Phonophorese von Vitamin E und Elektrophorese von Kupfer, dem elektromagnetischen Feld.
  5. Stimulation des Eisprungs und Wiederherstellung der normalen Funktionen des Uterusepithels. Medikamente wie Microfollin (Estradiol) und Utrogestan (Dufaston) werden verwendet; Multivitamin-Komplexe mit Folsäure und anderen B-Vitaminen, Vitamin C.

Spa-Behandlung In den Bedingungen des Sanatoriums gelten Massagen, Bäder, Aromatherapie, Mineralwasser und andere Möglichkeiten, den Körper zu beeinflussen.

Was bedeutet ein Ausfall der Lutealphase? Symptome, Ursachen und Behandlung

Gepostet von Rebenok.online · Veröffentlicht 28.03.2017 · Aktualisiert 14/02/2019

Auf dem Weg zur Mutterschaft kann eine Frau mit einer Reihe von Schwierigkeiten konfrontiert sein. Eine davon ist die fehlende Lutealphase. Dies ist eine Folge der fehlerhaften Arbeit des Corpus luteum. Ihr Hauptsymptom ist Menstruationsstörung.

Lutealphase Mangel

Die Lutealphase des Zyklus ist die Periode, die nach dem Eisprung beginnt und am ersten Tag der Menstruation endet. Es zeichnet sich durch ein aktives Wachstum des Corpus luteum aus. Beim Eisprung reißt der dominante Follikel. Die Eizelle erstreckt sich darüber hinaus und geht auf die Gebärmutter zu. Von diesem Moment an erhöht sich die Fruchtbarkeit bei einer Frau. Es besteht die Möglichkeit, ein Kind zu empfangen.

Nachdem das Ei den Follikel verlassen hat, bildet sich ein gelber Körper. Entsprechend den Ergebnissen des Ultraschalls können Sie seine Größe bestimmen. Das Corpus luteum bewirkt ein Progesteronwachstum. Er wiederum trägt zur Entwicklung einer Schwangerschaft bei, die einer erfolgreichen Befruchtung unterliegt.

Bei einem Mangel der Lutealphase erfüllt der Corpus luteum seine Funktionen nicht im richtigen Umfang. Ihre Abmessungen entsprechen in diesem Fall nicht den festgelegten Normen. Manchmal gibt es eine vollständige Abwesenheit. Diese Pathologie verursacht monatliche Verspätungen.

Symptome

Der Mangel der Lutealphase kann durch das Vorhandensein relevanter Symptome festgestellt werden. Am stärksten ausgeprägt sind folgende:

    Abweichungen des Menstruationszyklus.

Wenn Sie solche Symptome feststellen, müssen Sie einen Frauenarzt aufsuchen. Nach der Untersuchung kann der Spezialist nur eine vorläufige Diagnose stellen, die bestätigt werden muss. Die endgültige Schlussfolgerung wird auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung des Körpers getroffen.

Die Untersuchung umfasst Tests zur Bestimmung des Hormonspiegels, die Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane und die Endometriumbiopsie. Manchmal empfehlen Ärzte, die Basaltemperatur zu messen. Ein Diagramm, das auf den erhaltenen Informationen basiert, hilft dem Fachmann, die Dauer jeder Phase des Menstruationszyklus zu verstehen.

Gründe

NLF kann nicht ohne Grund auftreten. Im Mittelpunkt steht immer ein ernstes Problem. Mögliche Ursachen der Krankheit sind folgende:

In einigen Fällen tritt die Krankheit vor dem Hintergrund einer anhaltenden Depression auf. Stresssituationen hemmen die Aktivität des Fortpflanzungssystems, was zu Verzögerungen im Menstruationszyklus führt. Und auch die Dauer der Lutealphase kann durch körperliche Anstrengung oder falsche Ernährung beeinflusst werden. Frauen sind häufig mit Verletzungen konfrontiert, wenn sie die klimatische Zeitzone ändern. In diesem Fall wird nach der Anpassung des Organismus alles wieder normal.

Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen

Ein chirurgischer Eingriff bei Problemen mit NLF ist nicht erforderlich. Behandlung bedeutet in diesem Fall konservative Methoden. Ihre Richtung hängt direkt von der Ursache der Erkrankung ab.

Wenn es bei hormonellen Störungen liegt, wird der Frau hormonelle Medikamente verschrieben. Bei einem Mangel an Hormon Progesteron werden meist Medikamente wie Utrogestan oder Duphaston verschrieben.

Zur allgemeinen Stärkung des Körpers wird eine Vitamintherapie vorgeschrieben. Manchmal wird eine Frau gezeigt und Physiotherapie. Zum Zeitpunkt der Behandlung wird empfohlen, die körperliche Anstrengung zu reduzieren und auf die tägliche Ernährung zu achten. Nach der Behandlung wird eine erneute Untersuchung durchgeführt, um die Wirksamkeit zu ermitteln.

Wie wirkt sich eine Schwangerschaft aus?

Vor der Planung einer Schwangerschaft muss die Krankheit vollständig geheilt werden. Tatsache ist, dass bei fehlender Lutealphase die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs steigt. Fehlende Behandlung führt zu Unfruchtbarkeit. Frauen, die sich vom NLF befreit haben, sollten regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen, um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Alle Warnzeichen sollten im Menstruationskalender aufgezeichnet werden. Außerdem müssen Sie die Dauer und Intensität der Menstruation beachten. Es ist sehr wichtig zu wissen, dass eine richtig gemachte Diagnose die Wahrscheinlichkeit einer günstigen Vorstellung erhöht. Vor der Planung sollten beide Partner mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken. Es ist ratsam, sich an die Grundlagen der richtigen Ernährung zu halten.

Wenn Sie auf jeden Fall einen Mangel der Lutealphase vermuten oder feststellen, brauchen Sie nicht in Panik zu geraten. Abweichungen können erfolgreich behandelt werden. Bei der Planung einer Schwangerschaft können Probleme auftreten, die jedoch vollständig lösbar sind. Genug Zeit, um einen Arzt um Rat zu fragen.

Was ist es in der Gynäkologie?

Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus

Das Versagen der Lutealphase des Menstruationszyklus (NLF) ist eines der häufigsten Probleme bei der Fortpflanzung, die mit einer Beeinträchtigung der Ovarialfunktion einhergehen. Nicht nur Frauen mit Langzeit-Unfruchtbarkeit, sondern auch diejenigen, die in den frühen Stadien der Schwangerschaft wiederholt ihr Kind verloren haben, sind damit konfrontiert. Der Grund für diese ungünstige Entwicklung von Ereignissen ist eine Abnahme der Produktion des Hormons Progesteron (des "Haupthormons der Schwangerschaft") durch das Corpus luteum des Eierstocks, was zu einer Minderwertigkeit des Endometriums und einer Unterbrechung des Implantationsprozesses einer befruchteten Eizelle führt.

Die Hauptursachen von NLF

Der Mangel der Lutealphase des Zyklus beruht auf einer Reihe sehr unterschiedlicher Faktoren, darunter:

  • Verstöße gegen die zentralen Regulationsmechanismen der Fortpflanzungsfunktionen, die sich auf verschiedenen Ebenen des Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Systems schädlich auswirken

Dazu gehören eine unzureichende Hormonproduktion der Eierstöcke, Hyperprolactinämie und Hyperandrogenismus, pathologische Zustände der Schilddrüse und Nebennieren. In den meisten Fällen entstehen sie alle als Folge von Verletzungen, Neuroinfektion, physischen und psychischen Stresseffekten usw. und führen zu einem Ungleichgewicht von Steroid- und Gonadotropin-Hormonen und später - zu einer unangemessenen und unzureichenden Reifung des Eies, einschließlich bei erhaltenem Eisprung.

  • Veränderungen im Rezeptorapparat der Gebärmutterschleimhaut der Gebärmutter - das Endometrium

Diese Gruppe von Faktoren kann durch chronische Infektions- und Entzündungsprozesse in den Genitalien, Adhäsionen nach Fehlgeburten und Aborten, abnorme Entwicklung der Gebärmutter und Anhängsel, verzögerte Pubertät, Hypo- oder Überfunktion der Schilddrüse verursacht werden. Die Ursache für Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten im Falle eines defekten Endometriums ist die Unmöglichkeit, dass sich befruchtetes Ei an der Gebärmutterwand richtig anheftet und die für die weitere Entwicklung notwendigen Substanzen erhält.

Dies kann das Fehlen von Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut, die für die Progesteron-Biosynthese erforderlich sind (beobachtet bei Unterernährung, Stoffwechselstörungen, schlechte Durchblutung des Corpus luteum) sowie biochemische Änderungen in der Zusammensetzung der Peritonealflüssigkeit einschließen.

Symptome und Diagnosemethoden von NLF

Die Hauptsymptome eines Mangels der Lutealphase des Zyklus sind in der Regel:

  • Menstruationsunregelmäßigkeiten (Verkürzung oder Verlängerung der Dauer, Menstruationsschmerzen)
  • das Auftreten von spärlichen Flecken vor der Menstruation
  • gewöhnliche Fehlgeburt
  • verlängerte Unfruchtbarkeit

Es ist möglich, das Vorhandensein solcher Fortpflanzungsstörungen mit verschiedenen Diagnoseverfahren zu bestätigen, z.

  • Messung der Basaltemperatur (bei NLF gibt es eine kleine Temperaturdifferenz zwischen den Phasen, wodurch die Dauer der zweiten Phase des Zyklus verkürzt wird)
  • Ultraschall mit einer Beurteilung der Dynamik des Follikelwachstums, der Endometriumdicke und der Blutflussintensität in den Eierstöcken (häufig wird die Diskrepanz zwischen der Größe des Corpus luteum und der Dicke des Endometriums durch den Tag des Menstruationszyklus, Änderungen der Struktur des Gelbkörpers und eine Abnahme der Intensität des Blutflusses bestimmt)
  • eine Untersuchung des Hormonstatus (abnormes Verhalten der LH-Sekretion, Abnahme des FSH-Spiegels in der ersten Phase, Estradiol - während des gesamten Zyklus, niedriger Progesterongehalt in der Lutealphase, Anstieg des Prolaktinspiegels oder Androgene)
  • Endometriumbiopsie (ermöglicht die Bestimmung der "Verzögerung" der endometrialen Sekretionsreaktion auf Änderungen des Hormonspiegels)

Als zusätzliche Studie wird die Hysterosalpingographie manchmal in NLF durchgeführt, wobei oft eine teilweise oder vollständige Obstruktion der Eileiter und eine Abnahme ihres Tonus festgestellt werden.

Die wichtigsten Behandlungen für NLF

Zusammen mit Progestinen zur Wiederherstellung der Empfängnisfähigkeit mit Hyperprolactinämie oder Hyperandrogenismus ist daher eine Langzeitbehandlung mit Arzneimitteln erforderlich, die den Prolaktinspiegel und die Androgene senken. Bei hormoneller Insuffizienz der ersten und zweiten Zyklusphase kann eine Hormonersatztherapie angewendet werden. Kombinierte orale Kontrazeptiva bilden einen Rebound-Effekt, und es wird empfohlen, die Ovarien mit Medikamenten zu stimulieren. Wenn die Endometriumrezeptivität beeinträchtigt ist, werden Medikamente zur Unterdrückung lokaler Entzündungsreaktionen (Naprossin, Indomethacin), Antibiotika (bei Infektion) und Immunmodulatoren eingesetzt.

Darüber hinaus können Methoden der Physiotherapie und Spa-Behandlung, Akupunktur, Stoffwechsel-, Enzym- und Vitamintherapie (Vitamin E, Folsäure, B-Vitamine, Ascorbinsäure) und die Verwendung von Adaptogenen verwendet werden, um die Funktion der Eierstöcke zu verbessern und das Endometrium wiederherzustellen. Es ist auch wichtig, auf die Normalisierung des psychoemotionalen Zustands zu achten, so dass der Arzt dem Patienten empfehlen kann, Sedativa und psychotherapeutische Behandlung zu erhalten.

Ausfall der zweiten Phase des Zyklus - Symptome der Störung

Was ist der Misserfolg der zweiten Phase des Zyklus?

Wenn sie über das Fehlen der Lutealphase sprechen, implizieren sie eine Funktionsstörung des Corpus luteum. Es gibt ein temporäres endokrines Organ, das nach der Freisetzung der reifen Keimzelle einer Frau aus dem Follikel gebildet wird.

Der Menstruationszyklus kann in zwei Perioden unterteilt werden:

  • Follikel, das von 12 Tagen bis zwei Wochen dauert - vom Beginn der Regulierung bis zum Beginn des Eisprungs
  • Luteal: es dauert zwei Wochen, nachdem das Ei freigegeben wird.

In der zweiten Phase des Zyklus verwandelt sich der Follikel in das Corpus luteum und beginnt, Progesteron zu synthetisieren, ein Hormon, das den Zustand der Schwangerschaft unterstützt.

Symptome eines Lutealphasenversagens

  • Schwierigkeitsgrad
  • die Charakteristiken des regulären weiblichen Zyklus ändern,
  • spontane Abtreibungen,
  • Fehlgeburt

Ähnliche Symptome können verschiedene Ursachen haben. Um den Ausfall der zweiten Phase des Zyklus zu bestätigen oder auszuschließen, wenden Sie Folgendes an:

  • Untersuchung des Basaltemperaturgraphen, der auf Basis der täglichen Messdaten erstellt wird,
  • Hormogramm
  • Kontrolle der Entwicklung des Corpus luteum in der Lutealphase des Zyklus, durchgeführt durch Ultraschall mit einer Häufigkeit von 3-4 Tagen.

Lesen Sie hier die Methoden zur Steigerung des Östradiols. Vorbereitungen und Volksheilmittel.

Über die Gründe für eine erhöhte Behaarung bei Frauen können Sie in dieser Veröffentlichung nachlesen. Und auch ein wenig über die Folgen erhöhter Androgenwerte im Blut von Mädchen.

Menstruationsstörungen

In diesen Tagen schwindet das vergrößerte innere Epithel der Schleimhaut der Gebärmutter.

Seine Fragmente werden zusammen mit dem Blut auf dem Zervikalkanal präsentiert - zuerst in der Vagina und dann außerhalb. Die natürliche Erneuerung des weiblichen Fortpflanzungsorgans hilft dabei, seine Wände zu reduzieren. Dies kann zu Unbehagen führen.

Es gibt eine natürliche Regeneration des Endometriums. In diesem Fall überschreitet der Blutverlust in der Regel nicht mehr als 150 ml, und der Zustand und das Wohlbefinden der Frau liegen innerhalb der physiologischen Norm. Menstruationsphänomene verursachen keine Anämie, ein ausgeprägtes asthenisches Syndrom und beeinträchtigen die Arbeitsfähigkeit nicht.

Neben der Aktualisierung der Gebärmutterschleimhaut zielt der Zyklus darauf ab,

  • die Reifung des Eies und seine Freisetzung aus dem Follikel,
  • Vorbereitung des Endometriumepithels für eine mögliche Empfängnis, einschließlich der Sekretion von Hormonen durch den Corpus luteum.

Bei Verletzung der zweiten Phase des Zyklus treten folgende Änderungen auf:

  1. Die Gesamtdauer der regulären Periode nimmt zu. Es kann länger als 35 Tage dauern (dies wird als Opsomenorrhoe bezeichnet) oder es kann schrumpfen und weniger als 21 Tage (Proiomenorrhea) werden.
  2. Eine monatliche Blutung bei Frauen im aktiven gebärfähigen Alter kommt nicht für sechs Monate oder länger (Amenorrhoe).
  3. Der Blutverlust ändert sich. Wenn es zunimmt, dann reden sie über Hypermenorrhoe, während sie fallen - über Hypomenorrhoe. Wenn das ausgeschüttete Blutvolumen deutlich jenseits physiologischer Normen liegt, wird die Menstruation festgestellt.
  4. Die Blutungsdauer ändert sich. Sie wird kürzer (Oligomenorrhoe) oder verlängert sich (Polymenorrhoe).
  5. In der Zeit zwischen den Menstruationen wird eine Abgabe einer blutigen Spezies bemerkt, die mehr oder weniger intensiv sein kann. Dieses Phänomen wird Menorrhagie genannt.
  6. In der Regulierungsperiode gibt es ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom (Algomenorrhoe), das viel stärker ist als normal.

Zyklusverletzungen, die durch eine Lutealinsuffizienz verursacht werden, können zur Entwicklung einer Eisenmangelanämie führen, die zu folgenden Symptomen führt:

  • Die Frau erlebt hohe Müdigkeit,
  • ihr Blutdruck fällt,
  • Ohnmacht tritt auf
  • der Zustand des äußeren Hautepithels, der Haare und der Nägeln verschlechtert sich,
  • Geistige Aktivität wird weniger produktiv, manchmal zu leichten kognitiven Anomalien.

Spontane Abtreibung

Das Konzept einer solchen Beendigung der Schwangerschaft besteht darin, dass die abnormale Synthese des Corpus luteum-Hormons Progesteron in der Lutealperiode zu einer Verlangsamung der vollen Entwicklung der inneren Schicht des Endometriums führt.

Infolgedessen bewältigt er nicht die Aufgabe, die wachsende Schwangerschaft zu unterstützen, und führt zu einem Misserfolg im Frühstadium.

Fehlgeburt der Schwangerschaft

Probleme mit der Lutealphase lassen die Schwangerschaft nicht über einen vollen Zeitraum andauern. Nur wenn eine Frau, die Schwierigkeiten mit der Schwangerschaft hat, einen regelmäßigen Zyklus hat, der zwar unterbrochen ist, aber beide Phasen umfasst, können wir von Verstößen gegen die Luteinzeit sprechen.

Der Mangel an Progesteron aufgrund der abnormalen Arbeit des Corpus luteum führt dazu, dass die Schwangerschaft plötzlich bis zu 8 Wochen lang mit einer Fehlgeburt aufhört.

Phasen des Menstruationszyklus

Wenn der Spiegel dieses wichtigen Hormons später abfällt und zu einem spontanen Abort führt, hat der Defekt der Lutealphase nichts damit zu tun. Tatsache ist, dass in diesem Stadium der Fötus des Corpus luteum nicht mehr vorhanden ist und die Funktionen der Progesteron-Sekretion auf die Plazenta fallen. Daher ist es möglich, dass das Problem darin liegt.

Hormone des Hypothalamus Liberin und ihre Rolle im menschlichen Körper - lesen Sie in diesem Artikel darüber.

Die Ärzte sagen, dass dies zum größten Teil darauf zurückzuführen ist, dass die Eizelle ihre Fähigkeit zur physiologischen Implantation in die Schleimhaut der Gebärmutterhöhle verliert.

Die Minderwertigkeit der Lutealphase wird nach folgenden Typen klassifiziert:

  • Verletzung der Funktionalität des Corpus luteum, wenn das endometriale innere Epithel in der Entwicklung um mehr als ein paar Tage zurückbleibt,
  • zu kurze Lutealphase - acht oder weniger Tage;
  • Mangel an sekretorischer Aktivität, wenn die Progesteronsynthese in einer kleineren Richtung signifikant von der Norm abweicht. Ein ähnliches Phänomen tritt bei 10% der Frauen auf, bei denen von Frauenärzten Unfruchtbarkeit diagnostiziert wurde.

Um den gelben Körper vollständig zu nutzen, ist Folgendes erforderlich:

  • Die optimale Anzahl von Granulosazellen im Follikel beruht auf der Tatsache, dass nach der Freisetzung einer reifen Eizelle der Prozess ihrer Teilung endet.
  • Die Fähigkeit dieser Strukturen, Progesteron nach dem Eisprung ausreichend zu synthetisieren, tritt auf.

Die klinische Praxis hat gezeigt, dass Unfruchtbarkeit aufgrund einer Schwäche der Corpus luteum-Phase durch Therapie mit synthetisierten Analoga von weiblichen Steroidhormonen nur erfolgreich korrigiert werden kann, wenn die Menstruationsstörungen kein Maximum erreicht haben.

Dies liegt an der Tatsache, dass der Lutealperiodenmangel selbst keine gesonderte Pathologie ist.

Sie ist nur ein Symptom einer schweren Fortpflanzungsstörung. Je stärker die Manifestation, desto tiefer die Pathologie.

Die Wiederherstellung der gestörten Fortpflanzungsfunktionen der endokrinen Ätiologie, die rechtzeitig begonnen wurde, endet in 80% der Fälle mit dem natürlichen Auftreten einer Schwangerschaft. Bei den verbleibenden 20% gilt die In-vitro-Fertilisation als die beste Lösung.

Zusammenfassend ist es wichtig, sich an die Hauptsache zu erinnern. Reproduktionsprobleme, die durch einen Defekt in der Lutealphase verursacht werden, können vermieden werden, wenn Sie sorgfältig auf Ihre Gesundheit achten und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Dann müssen Sie keine Probleme mit der Empfängnis und dem Tragen einer lang erwarteten Schwangerschaft fürchten.

Diagnose und Behandlung der Lutealphase des Menstruationszyklus

Du bist jung, voller Kraft und glücklich in der Ehe. Der Ehemann trägt die Hände, die Beziehungen zur Schwiegermutter sind nahezu perfekt, die Arbeitskollegen werden respektiert, die Behörden geben ein Beispiel und erhöhen regelmäßig die Gehälter. Es scheint, dass sich das Leben entwickelt hat und Sie müssen sich nur darüber freuen, dass das Glück Sie als Objekt der Anbetung ausgewählt hat. Aber ein Moment gibt keine Ruhe: Eine Linie auf dem Teststreifen, die den Beginn der Schwangerschaft bestimmt, genauer gesagt, das Fehlen. Like und Ehemann ist gesund, und Sie beschweren sich über nichts, aber es gibt keine Kinder. Lange Zeit. Wenige jahre Erfolglose Versuche, die nirgendwohin führen. Und wenn Sie endlich feststellen, dass Sie zum Arzt gehen müssen, wird er höchstwahrscheinlich einen „Östrogen-Progesteron-Mangel“ diagnostizieren, der manchmal auch als „Lutealphase-Insuffizienz“ (NLF) bezeichnet wird.

Sofort wollen wir die Alarmisten beruhigen. Erstens haben Sie kein Interesse an der Wissenschaft, da NLF bei 3–4% der Frauen mit einer bestätigten Diagnose von „Unfruchtbarkeit“ auftritt und die Ursache für 5–7% der Fehlgeburten ist. Zweitens ist es die Diagnose und überhaupt kein Satz. Drittens, wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, werden Sie sich definitiv auf der anderen Seite der Statistik befinden und alle Vorzüge des chronischen Schlafmangels zu schätzen wissen, wenn sich das Baby die ganze Nacht hinlegen muss. Weil Sie sich nicht mit der Selbstflagination beschäftigen und die Tränen abwischen sollten, wenn glückliche Mütter mit ihren Kindern spazieren gehen. Das Beste, was Sie tun können, ist zum Arzt zu gehen. Nicht morgen, nicht in einem Monat, nicht nach der Lieferung eines wichtigen Projekts, sondern wenn Sie feststellen, dass ein Problem vorliegt. Daher ist es notwendig, näher mit NLF umzugehen.

Symptome von NLF

Sie sind sehr vielfältig, können aber leider ein Dutzend anderer Krankheiten sein. Daher ist die korrekte Diagnose eines Östrogen-Progesteron-Mangels eine ziemlich komplizierte Aufgabe. Daher kann das Vorhandensein von nur einem oder zwei Symptomen kein eindeutiger Hinweis auf die Insuffizienz der Lutealphase sein. Im Allgemeinen gibt es vier Hauptmanifestationen von NLF.

Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist eine qualifizierte NLF-Diagnose. Wenn Sie wirklich Kinder wollen, sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Dies gilt insbesondere für ältere Frauen und für diejenigen, die bestimmte Krankheiten in ihren Krankenakten haben (insbesondere diejenigen, die im Laufe der Jahre auftreten).

Niedrige Körpertemperatur Wenn Sie vor ein paar Minuten nach Hause gekommen sind und auf der Straße „Frost und Sonne, es ist ein wunderschöner Tag“ ist, gibt es keinen Grund zur Besorgnis. Wenn das Thermometer ständig 35,5 anzeigt, ist ein Besuch beim Arzt in Betracht zu ziehen.

  • Chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes, begleitet von einer Bauchdehnung. Die Beziehung zwischen diesen Symptomen und NLF ist in normaler Alltagssprache ziemlich schwer zu erklären, sie existiert jedoch immer noch. Leider zeigen viele Gynäkologen in dieser Ausgabe eine erstaunliche Kurzsichtigkeit. Daher ist es sinnvoll, Ihren Arzt über alle Gesundheitsprobleme zu informieren, auch wenn sie auf den ersten Blick keinen Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit haben.
  • Krankheiten der Brustdrüsen. Angemessene Angstzustände bei Frauen sollten Verdichtung, anhaltende Ziehschmerzen, Juckreiz und eine Veränderung der normalen Hautfarbe der Brust verursachen. Es ist möglich (wenn auch unwahrscheinlich), dass diese Symptome auf einen Mangel der Lutealphase hinweisen.
  • NLF-Risikofaktoren

    Die wahrscheinlichen und häufigsten Ursachen der Krankheit sind:

    Stress, körperliche Anstrengung, Infektionskrankheiten, Entzündungen des Gehirngewebes, die zu Störungen der Arbeit des Hypothalamus und der Hypophyse führen.

  • Übermäßige Produktion von Androgenen oder Prolaktin im Körper (was eine Frau übrigens nicht vermuten kann).
  • Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane.
  • Fehlfunktion der Nebennieren oder der Schilddrüse.
  • Abtreibung (vor allem in der frühen Zeit). Um mit der Tatsache zu argumentieren, dass eine Schwangerschaft erwünscht und geplant sein sollte, hart und sinnlos, aber wenn Sie aus irgendeinem Grund nicht bereit sind, Mutter zu werden, können Sie nur dann eine Abtreibung durchführen, wenn Sie das volle potenzielle Risiko erkennen. Verstehen, Abtreibung (egal ob medizinisch oder operativ) kann nicht harmlos sein.
  • Zu den Medikamenten, die weniger wahrscheinlich sind, gehören die folgenden Gründe: Uterusblutung, Vitaminmangel, Behandlung bestimmter Krankheiten ohne angemessene Kontrolle.

    Achtung! Es ist wichtig zu wissen, dass die Ursache einer Fehlgeburt (und als Folge von NLF entwickelt) Probleme mit einer vorherigen Schwangerschaft sein kann: ein Versagen der intrauterinen Entwicklung des Fötus oder wenn er länger als die Periode (41 bis 42 Wochen) dauerte.

    NLF-Behandlung

    Es ist wichtig zu beachten, dass die NLF-Therapie umfassend sein sollte, da nur in diesem Fall eine vollständige Heilung und eine erfolgreiche Schwangerschaft möglich sind.

    In unseren Kliniken und medizinischen Zentren gibt es zwei Ansätze zur Behandlung des Lutealphasenmangels. Die erste besteht darin, Symptome zu lindern, endlose Testsammlungen durchzuführen, wöchentliche Arztbesuche und intime Gespräche mit der jungen Dame an der Rezeption, die Geld von Ihnen erhält (die Klinik ist kommerziell). Natürlich kann man in diesem Fall nicht mit Erfolg rechnen, und eine solche Technik kann nur Frauen empfohlen werden, die es gewohnt sind, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen, und die Schwangerschaft wird mit Coolness behandelt.

    Achtung! Eine kompetente und wirksame Therapie des Östrogen-Progesteron-Mangels ist ein ziemlich komplizierter Prozess und keinesfalls so schnell, wie wir es gerne hätten. Wir wiederholen daher, es lohnt sich nicht, einen Arztbesuch zu verschieben.

    Der richtige Ansatz setzt eine ganze Reihe von Maßnahmen voraus und zielt darauf ab, die Ursachen der NLF und nicht deren äußere Manifestationen zu bekämpfen.

    Also, was kann ein Arzt einem Patienten anbieten?

    Achtung! Das Verfahren ist ziemlich gefährlich und muss daher streng (!) Unter ärztlicher Aufsicht und täglichem Ultraschall durchgeführt werden!

    1. Spa-Behandlung, insbesondere bei entzündlichen Prozessen in den Beckenorganen.
    2. Erhebliche Verringerung der körperlichen Aktivität. Denken Sie daran, in Nekrasov: "Er wird das galoppierende Pferd aufhalten, er wird die brennende Hütte betreten"? Zum Zeitpunkt der Therapie sollten Sie also zärtlich und schwach werden und die Ausbeutung dem starken Geschlecht überlassen!
    3. Normalisierung der Ernährung bei gleichzeitiger Einstellung von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol).
    4. Hormontherapie (Progesteron-Injektionen 10 Tage vor Beginn der Menstruation und immer unter ärztlicher Aufsicht).
    5. Die Verwendung von Choriongonadotropin (das sogenannte "Hormon der Plazenta") und Follitropinov (Arzneimittel, die die Bildung und Entwicklung des Follikels stimulieren). Die Freisetzungsform - Pulver zur Herstellung von Injektionen (500 und 1000 ED in einer Flasche). Dosierung und Dauer werden vom behandelnden Arzt individuell berechnet.

    Chorionic Gonadotropin-Zubereitungen

    Aber Norsteroide, die vor einigen Jahren sehr beliebt waren, gelten aufgrund des starken Einflusses auf die Blutstillung als unwirksam und ziemlich gefährlich. Sie können daher nur angewendet werden, wenn alle anderen Methoden ausprobiert wurden und der Patient über alle Risiken und möglichen Nebenwirkungen informiert ist.

    Achtung! Wenn der Gynäkologe eine hochaktive Medikamenten- oder Hormontherapie empfiehlt, sollten Sie klar verstehen, dass diese möglicherweise nicht so harmlos ist, wie es scheint. Daher ist es notwendig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen und ihn unverzüglich über Nebenwirkungen zu informieren, ganz gleich, wie harmlos sie auch erscheinen mögen!

    Lutealphase Mangel

    Die Hauptursachen von NLF

    Der Mangel der Lutealphase kann durch mehrere Faktoren verursacht werden, von denen am häufigsten gefunden wird:

    - Verstöße gegen die zentralen Regulationsmechanismen der Fortpflanzungsfunktionen, die sich auf verschiedene Ebenen des Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Systems schädlich auswirken. In solchen Fällen produzieren die Eierstöcke eine unzureichende Menge an Hormonen, und es werden auch Hyperprolactinämie und Hyperandrogenese, pathologische Zustände der Schilddrüse und der Nebennieren beobachtet. Dies führt zunächst zu einem Ungleichgewicht der Hormone und kann die Bildung einer Eizelle beeinflussen.

    - Veränderungen im Rezeptorapparat der Gebärmutterschleimhaut - das Endometrium. Dieser Faktor kann durch infektiös-entzündliche Prozesse, Adhäsionen nach einem Kaiserschnitt, Aborte und Fehlgeburten, eine abnormale Struktur der Gebärmutter oder ihrer Anhänge sowie eine verzögerte Pubertät beeinflusst werden. In diesem Fall tritt Unfruchtbarkeit auf, weil sich das Ei nicht an der Gebärmutterwand anheften kann und in Zukunft die für die Entwicklung der Substanz notwendige Substanz erhalten wird.

    - einige andere Gründe. Dazu gehören das Fehlen von Lipoproteinen niedriger Dichte im Blut, die richtige Menge Progesteron sowie Änderungen in der biochemischen Zusammensetzung der Peritonealflüssigkeit.

    Symptome und Diagnosemethoden von NLF

    Zur Bestimmung der Lutealinsuffizienz können verschiedene Methoden verwendet werden: Basaltemperaturmessung (bei Auftreten eines Hormonmangels wird die zweite Phase verkürzt), Ultraschall mit Beurteilung der Wachstumsdynamik der Follikel und der Endometriumdicke, eine Untersuchung des Hormonstatus (bei dieser Methode andere Komplikationen, die mit dem Menstruationszyklus verbunden sind) und seine Verletzung), Endometriumbiopsie.

    In einigen Fällen können sie zusätzlich eine Hysterosalpingographie durchführen, um die Durchgängigkeit der Eileiter zu bestimmen und um wie viel niedriger diese Norm ist.

    Die wichtigsten Behandlungen für NLF

    Mit dieser Komplikation können nicht nur Störungen im hormonellen Aspekt beobachtet werden, sondern auch Störungen im Fortpflanzungssystem, die die Hauptursachen für Störungen oder Unfruchtbarkeit sind. Im Allgemeinen verschreiben Ärzte Monotherapie mit verschiedenen Medikamenten, um den Progesteronspiegel wieder herzustellen. Dies führt jedoch zu keinem Ergebnis. Denn alles muss mit der Regulation der Follikelphase beginnen, die für die Reifung der Eizelle eine sehr wichtige Rolle spielt. Dies bedeutet, dass Sie nicht nur Arzneimittel zur Wiederherstellung von Progesteron einnehmen, sondern auch Arzneimittel einnehmen müssen, die den Spiegel an Prolactin und Androgenen reduzieren. In einigen Fällen ist es auch möglich, physiotherapeutische Sanatorium-Resort-Verfahren und Vitamintherapie, Akupunktur und Adaptogene anzuwenden. Es ist auch sehr wichtig, dass sich der Patient in einem psychoemotionalen Zustand befindet. Wenn nicht, ist das Ergebnis der Behandlung mit verschiedenen Medikamenten minimal.

    Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus

    . oder: Ausfall der zweiten Phase des Menstruationszyklus

    Das Versagen der Lutealphase des Menstruationszyklus ist eine Verletzung der Funktion des Corpus luteum, eines temporären Hormonorgans, das sich nach dem Eisprung (Freisetzung des Eies (weibliche Keimzelle) aus dem Eierstock (weibliche Geschlechtsdrüse)) aus den Zellen des Follikels (Eierstockbereich) bildet.

    Der Menstruationszyklus ist in zwei Phasen unterteilt: follikulär (vom Beginn der Menstruation bis zum Eisprung (dauert normalerweise 12-14 Tage ab Beginn der Menstruation) und Luteal (beginnt nach dem Eisprung und dauert 14 Tage).

    In der Lutealphase wird der Follikel in den Corpus luteum umgewandelt - ein spezielles temporäres Organ, das Progesteron produzieren kann (ein weibliches Sexualhormon, das die Schwangerschaft unterstützt).
    Bei Verstößen gegen die Bildung oder Funktion des Corpus luteum sinkt die Progesteronproduktion, was zur Bildung eines defekten Endometriums (Uterusschleimhaut) führt, das kein zuverlässiger "Boden" für die Implantation (Implantation) einer befruchteten Eizelle und die Entwicklung einer Schwangerschaft sein kann.

    Symptome der Lutealphase des Menstruationszyklus

    • Menstruationszyklusstörungen:
      • unregelmäßige Menstruation;
      • Verkürzung des Menstruationszyklus (Menstruation tritt häufiger als nach 21 Tagen auf);
      • reichliche Menstruation (mehr als 150 ml Ausfluss) mit Gerinnseln (Menorrhagie);
      • spärliche Perioden mit dünnem (unbedeutendem) Ausfluss von weniger als 3 Tagen (Oligomenorrhoe).
    • Spontanabort (Fehlgeburt) im ersten Trimenon der Schwangerschaft.
    • Fehlgeburten der Schwangerschaft (spontane Abtreibung), einschließlich der üblichen (2 oder mehr Fehlgeburten in Folge) einer Fehlgeburt.
    • Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit, ein Kind mit regelmäßigem Sexualleben ohne Schutz für 1 Jahr zu empfangen).

    Formulare

    Es gibt zwei Formen des Lutealphasenversagens des Menstruationszyklus.

    • Hypoprogesteronform - gekennzeichnet durch die folgenden Merkmale:
      • das Corpus luteum (ein temporäres Hormonorgan, das nach dem Eisprung gebildet wird (Freisetzung eines Eies (weibliche Fortpflanzungszelle) aus dem Eierstock (weibliche Fortpflanzungsdrüse)) aus den Follikelzellen (Teil des Eierstocks, der das Ei umgibt) ist im Volumen nicht signifikant gebildet;
      • die Menge an Progesteron (ein weibliches Sexualhormon, das vom Corpus luteum produziert wird und zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft beiträgt) in der zweiten Phase des Menstruationszyklus ist reduziert;
      • Das Endometrium (die Schleimhaut der Gebärmutter) am Ende der zweiten Phase des Menstruationszyklus hat eine unzureichende Dicke (weniger als 10 mm).
    • Die hyperestrogene Form zeichnet sich durch folgende Indikatoren aus:
      • das Volumen des Corpus luteum ist im normalen Bereich ausreichend;
      • das Endometrium hat am Tag 21-23 eine ausreichende Dicke (mehr als 12 mm);
      • eine stark erhöhte Östrogenkonzentration (ein weibliches Sexualhormon, das die Follikelentwicklung und das Wachstum des Endometriums fördert) im Blut;
      • mäßiger (leichter) Rückgang des Progesterons.

    Gründe

    Dabei werden funktionelle, organische und iatrogene Ursachen für die Entwicklung der Lutealphase des Menstruationszyklus unterschieden.

    Funktionelle (im Zusammenhang mit einer gestörten Funktion des Fortpflanzungssystems) Ursachen.

    • Eierstockkrankheit.
      • Das resistente Ovarialsyndrom ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke ihre Empfindlichkeit gegenüber „Hormonführern“ verlieren, die die Produktion von Sexualhormonen in den Eierstöcken stimulieren.
      • Ovarielles Hyperretardationssyndrom - Hemmung der Ovarialfunktion als Folge eines längeren Einsatzes von Medikamenten, die die gonadotrope (Eierstock-stimulierende) Funktion der Hypophyse (endokrine Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet und die Arbeit der anderen endokrinen Drüsen kontrolliert) unterdrückt.
      • Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke aufgrund einer beträchtlichen Anzahl von Follikeln (Ovarialstellen, die die Eizellen umgeben (weibliche Keimzellen)) den Waben nach außen ähneln.
      • Ovariales Erschöpfungssyndrom - Beginn der Menopause (Beendigung der Menstruation) aufgrund einer unzureichenden Ovarialfunktion vor 40 Jahren.
    • Erkrankungen der endokrinen (hormonproduzierenden) Drüsen.
      • Erkrankungen der Schilddrüse:
        • Hypothyreose (reduzierte Schilddrüsenhormonproduktion);
        • Hyperthyreose (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen).
      • Krankheiten der Hypophyse:
        • Hypophysenhypogonadismus - reduzierte Produktion von Hypophysenhormonen, die die Arbeit der Sexualdrüsen kontrollieren, was zu einer unzureichenden Funktion der letzteren, der abnormen Follikelentwicklung und der Synthese von Sexualhormonen führt
        • Hyperprolaktinämie - ein erhöhter Prolaktinspiegel (ein Hormon, das die Produktion von Muttermilch reguliert und indirekt die Produktion von Sexualhormonen hemmt).

    Organisch (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane und anderer Systeme, die nicht nur die Funktion, sondern auch die Struktur des Organs verändern) führt zu einer Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus. Sie können die Entwicklung der Ovarialfunktion und das gesamte Fortpflanzungssystem anregen oder dazu beitragen.
    • Krankheiten der Genitalien.
      • Asherman-Syndrom (Bildung von Synechien in der Gebärmutterhöhle (dichte Adhäsionen des Bindegewebes).
      • Endometriose (das Auftreten des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) außerhalb der Gebärmutter).
      • Adenomyosis (Einwachsen des Endometriums in die Muskelschicht der Gebärmutterwand).
      • Uterusmyome (gutartige Bildung der Muskelschicht der Gebärmutter).
      • Hyperplasie (Wachstum) des Endometriums.
      • Uteruspolypen (gutartige endometriale Neoplasmen).
      • Endometriumkrebs.
      • Eierstockkrebs.
      • Endometritis (Entzündung des Endometriums).
    • Lebererkrankung
      • Fettabbau der Leber (Ersatz von Lebergewebe durch Fettgewebe).
      • Zirrhose (Ersatz von Lebergewebe durch Bindegewebe bei Verletzung der Struktur und Funktionen des Organs).
      • Hepatitis (eine Infektionskrankheit der Leber).

    Iatrogene (durch therapeutische Aktivität hervorgerufene) Ursachen.

    • Diagnostische und therapeutische Kürettage der Gebärmutter (Entfernung der Uterusschleimhaut mit einem speziellen Werkzeug durch die Vagina).
    • Medizinische Abtreibung (Abtreibung).

    Andere Ursachen der Lutealphase des Menstruationszyklus.

    • Gewichtsverlust - Fasten, unzureichende Aufnahme von Kalorien aus Nahrungsmitteln, Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen. Ungenügende Verwendung von tierischen Fetten mit Lebensmitteln (Fleisch, Milchprodukte, Eier usw.).
    • Psychologische Probleme - schwerer Stress, Depression, Neurose (neuropsychische Krankheit, die durch schlechte Laune, Reizbarkeit, Tränen, niedriges Selbstwertgefühl, Schlaflosigkeit gekennzeichnet ist), Konfliktsituationen zu Hause, am Arbeitsplatz und in der Schule.
    • Änderung von Klima und Zeitzone.
    • Narkotika nehmen.
    • Übermäßige Übung.

    Ein Frauenarzt hilft bei der Behandlung der Krankheit

    Diagnose

    • Analyse der Beschwerden und Anamnese (Anamnese) der Erkrankung - wann (wie lange her) Blutungen aus dem Genitaltrakt während / außerhalb der Menstruation auftraten / waren, ihre Farbe, Anzahl, was den Veränderungen des Menstruationszyklus vorausging, usw.
    • Analyse der Menstruationsfunktion (in welchem ​​Alter trat die Menstruation auf (Menarche), wie ist die Dauer und Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus, wie groß ist die Menstruation, das Datum der letzten Menstruation usw.).
    • Analyse der Lebensgeschichte - verschobene und chronische (Langzeiterkrankungen), chirurgische Eingriffe, Verletzungen usw.
    • Analyse der geburtshilflichen und gynäkologischen Vorgeschichte (übertragene gynäkologische Erkrankungen, chirurgische Eingriffe, Schwangerschaft, Geburt, deren Eigenschaften und Ergebnisse).
    • Allgemeine Untersuchung der Frau (besonderes Augenmerk gilt dem Verhältnis von Körpergröße und Gewicht der Frau, der Verteilung des Fettgewebes, der Haarmenge im Gesicht und Körper, der Blässe der Haut und der Schleimhäute), der Bestimmung des Blutdrucks und des Pulses.
    • Messung der basalen Körpertemperatur (die niedrigste pro Tag) - rektale (durch das Rektum) Messung der Körpertemperatur, die unmittelbar nach dem Aufwachen am Morgen durchgeführt wird.
    • Äußere gynäkologische Untersuchung - Bei Palpation (Palpation) bestimmt der Arzt die Form der Gebärmutter, den Zustand ihrer Bänder, die Eierstöcke.
    • Untersuchung des Gebärmutterhalses im Spiegel - ein Arzt mit einem Vaginalspekulum untersucht den Gebärmutterhals auf benigne oder bösartige Tumore, Ektopie (Verletzung der Struktur der Schleimhaut des Gebärmutterhalses), um Erkrankungen des Gebärmutterhalses auszuschließen.
    • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) des Uterus und der Beckenorgane - Die Methode ermöglicht die Bestimmung der Dicke des Endometriums (der Schleimschicht des Uterus), seiner Übereinstimmung mit der Phase des Menstruationszyklus, dem Zustand der Eierstöcke, dem Vorhandensein von Follikeln (ovariellen Bereichen um das reifende Ei (weibliche Keimzelle)) Körper in Phase 2 des Menstruationszyklus.
    • Bestimmung des Hormonspiegels im Blut.
      • FSH (follikelstimulierendes Hormon) ist ein Hypophysenhormon (endokrine Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet und die Produktion der meisten Körperhormone reguliert). Es stimuliert die Entwicklung weiblicher Keimzellen im Eierstock.
      • LH (Luteinisierungshormon) - ein Hypophysenhormon, das den Eisprung stimuliert (Freisetzung eines Eies aus dem Eierstock zur Befruchtung und anschließende Implantation (Implantation) in die Gebärmutterschleimhaut);
      • Östrogen (ein weibliches Sexualhormon, das die Follikelentwicklung (den Bereich des Eierstocks, der das Ei umgibt) und das Wachstum des Endometriums stimuliert;
      • Progesteron (ein weibliches Sexualhormon, das die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft unterstützt). In der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus wird Progesteron oft dreimal gemessen.
      • Prolaktin (ein Hypophysenhormon, das die Sekretion (Produktion) von Milch stimuliert);
      • Inhibin (ein von Follikeln gebildetes Protein, das die Produktion von FSH (follikelstimulierendes Hormon) verringert);
      • antimullerianisches Hormon (ein Hormon, das die Funktionsreserve der Eierstöcke widerspiegelt);
      • TSH (Schilddrüsenstimulierendes Hormon) - ein Hypophysenhormon, das die Produktion von Schilddrüsenhormonen stimuliert;
      • Schilddrüsenhormone (Thyroxin, Triiodthyronin);
      • 17-OH-Progesteron (die Vorstufe bestimmter Nebennierenhormone und Sexualhormone);
      • DHA-S (Dihydroepiandrotheonsulfat) - Androgen (männliches Sexualhormon), das von den Nebennieren produziert wird;
      • Testosteron (männliches Sexualhormon).
    • Koagulogramm (Bestimmung der Blutgerinnungszeit und des Anteils der an diesem Prozess beteiligten Proteine).
    • Biochemische Analyse von Blut (Bestimmung des Blutspiegels verschiedener Substanzen, die die Arbeit von Leber, Pankreas, Nieren, die Aktivität des Eiweiß- und Fettstoffwechsels widerspiegeln).
    • Die Biopsie des Endometriums (unter Verwendung eines Gewebes zur Untersuchung unter einem Mikroskop) zum Ausschließen eines bösartigen Tumors der Uterusschleimhaut - wird von Frauen über 35 Jahren durchgeführt.
    • Eine Konsultation mit einem Frauenarzt-Endokrinologen ist ebenfalls möglich.

    Behandlung der Lutealphase des Menstruationszyklus

    Die Behandlung der Lutealphase-Insuffizienz des Menstruationszyklus ist nur konservativ (nicht invasiv).

    • Behandlung der Grunderkrankung, die Verletzungen der Lutealphase des Menstruationszyklus verursacht hat.
    • Restaurative Therapie (Verschreibung von Vitaminkomplexen, an tierischen Proteinen reiche Diäten (Fleischprodukte) usw.).
    • Reduzierte körperliche Anstrengung, Arbeitsentlastung.
    • Hormontherapie mit Medikamenten, die Progesteron enthalten (ein weibliches Sexualhormon, das die Schwangerschaft unterstützt).
    • Die Verwendung von Antiöstrogenen - Medikamenten, die die entgegengesetzte Wirkung auf Östrogen haben (das weibliche Sexualhormon, das die Entwicklung des Follikels (den Bereich des Eierstocks, der die Eizelle umgibt (weibliche Keimzelle)) und das Wachstum des Endometriums (Uterusmukosa) stimuliert).
    • Einführung von Chorion-Gonadotropin-Analoga (Hormon, das während der Schwangerschaft von der Plazenta (dem Organ, das mit der Mutter und dem Fötus interagiert) ausgeschieden wird.
    • Die Ernennung von Follitropinov (Arzneimittel, die die Follikulogenese fördern (Bildung und Entwicklung des Follikels)).

    Komplikationen und Konsequenzen

    • Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit, ein Kind mit regelmäßigem ungeschütztem Sex während des Jahres zu empfangen).
    • Fehlgeburten der Schwangerschaft (spontane Fehlgeburt (Fehlgeburt), nicht in der Entwicklung befindliche Schwangerschaft), einschließlich gewöhnlicher Fehlgeburten (2 oder mehr Fehlgeburten in Folge).
    • Plazentainsuffizienz (Funktionsstörung der Plazenta (Organ, das zwischen Mutter und Fötus interagiert).
    • Spontane Abtreibung im ersten Schwangerschaftsdrittel (Fehlgeburt).
    • Verletzung des Menstruationszyklus.
    • Endometriumkarzinom (bösartige Bildung der Schleimhaut der Gebärmutter).
    • Eierstockkrebs (weibliche Genitaldrüsen).
    • Mastopathie (benignes Brustgewebe ändert sich mit vorherrschendem Bindegewebe und Vorhandensein von Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Bauchmassen)).
    • Brustkrebs
    • Eierstockstörung
    • Hyperplasie (Wachstum) des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut).
    • Uteruspolypen (gutartige endometriale Neoplasmen).
    • Uterusmyome (gutartige Neubildung der Muskelschicht der Gebärmutterwand).
    • Der Rückgang der Lebensqualität einer Frau, die Verschlechterung ihrer psychischen Gesundheit.

    Prävention der Lutealphase des Menstruationszyklus

    • Aufrechterhaltung des Menstruationskalenders (zur Früherkennung und Selbstaufdeckung von Menstruationsstörungen als Manifestation einer Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus).
    • Regelmäßige Besuche beim Frauenarzt (2 Mal pro Jahr).
    • Rechtzeitige Erkennung und Behandlung von gynäkologischen Erkrankungen, Erkrankungen der endokrinen (hormonproduzierenden) Drüsen und chronischen Erkrankungen der inneren Organe.
    • Einhaltung einer ausgewogenen Ernährung (mit einem moderaten Gehalt an Kohlenhydraten und Fetten (ausgenommen fetthaltige und gebratene Lebensmittel, Mehl, Süßigkeiten) und ausreichend Eiweiß (Fleisch- und Milchprodukte, Hülsenfrüchte)).
    • Regelmäßige Übung
    • Verringerung des neuropsychischen Stress.
    • Quellen
    • "Leitlinien für die ambulante Versorgung in der Geburtshilfe und Gynäkologie", herausgegeben von V.I. Kulakov - M.: "GEOTAR-Media", 2007
    • "Notfallversorgung in der Geburtshilfe und Gynäkologie: eine kurze Anleitung" ed. V.N. Serov. - M: “GEOTAR-Media”, 2011.
    • "Geburtshilfe: nationale Führung" ed. E.K. Aylamazyan - M.: "GEOTAR-Media", 2013.

    Was tun bei Insuffizienz der Lutealphase des Menstruationszyklus?

    • Wählen Sie einen geeigneten Frauenarzt
    • Bestehen Sie Tests
    • Lassen Sie sich vom Arzt behandeln
    • Befolgen Sie alle Empfehlungen

    Haben Sie einen Mangel der Lutealphase des Menstruationszyklus?

    der gynäkologe wird die richtige behandlung verschreiben, falls die lutealphase des menstruationszyklus nicht ausreicht

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