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Wechseljahre bei Frauen - was es ist, Anzeichen, Symptome, Beginn der Erkrankung und Behandlung der Wechseljahre


Der Höhepunkt bei Frauen ist ein natürliches physiologisches Stadium im Leben jeder Frau, wenn vor dem Hintergrund natürlicher hormoneller altersbedingter Veränderungen Anzeichen einer Involution des Fortpflanzungssystems auftreten. In verschiedenen Quellen dauert die Anpassung der Menopause bis zu 10 Jahre. Die richtige Organisation des Lebens, spezielle Ernährung, psychologische Unterstützung, in einigen Fällen auch die medikamentöse Therapie, schaffen eine angemessene Lebensqualität für Frauen, die vorübergehend Schwierigkeiten haben.

Werfen wir einen genaueren Blick: Was ist das, in welchem ​​Alter treten die Wechseljahre ein, welche charakteristischen Anzeichen gibt es und was wird einer Frau am häufigsten als Behandlung zur Wiederherstellung des Hormonspiegels verschrieben?

Was ist der Höhepunkt?

Der Höhepunkt ist ein regelmäßiger physiologischer Prozess des Übergangs des weiblichen Körpers von der Fortpflanzungsphase mit regelmäßigen Menstruationszyklen zur Phase der vollständigen Beendigung der Menstruation. Das Wort "Höhepunkt" stammt aus dem Griechischen "Klimax" - einer Leiter, die symbolische Schritte ausdrückt, die von der Blüte bestimmter weiblicher Funktionen bis zu ihrem allmählichen Aussterben führen.

Im Durchschnitt liegt der Beginn der Menopause bei Frauen zwischen 40 und 43 Jahren. Es kann jedoch Fälle geben, in denen sie im Alter von 35 und 60 Jahren beginnen. Deshalb werden von Ärzten Begriffe wie „frühe Wechseljahre“ und „spät“ herausgegriffen.

Bei manchen Frauen hat die Menopause einen physiologischen Verlauf und verursacht keine pathologischen Störungen, bei anderen führt der pathologische Verlauf zur Entwicklung des Menopause-Syndroms (Menopause).

Das Menopausensyndrom in der Menopause bei Frauen tritt mit einer Häufigkeit von 26 - 48% auf und ist durch einen Komplex verschiedener Störungen des endokrinen Systems, des Nervensystems und des Herz-Kreislaufsystems gekennzeichnet, was häufig die normale Funktion der Frau stört.

Wechseljahre

Im Höhepunkt gibt es mehrere wichtige Perioden:

  • Reduktion der Schamhaare,
  • Die Gebärmutter wird kleiner
  • Es gibt eine Veränderung in den Brustdrüsen.

Die Fragen der Lebensqualität einer Frau in den Wechseljahren sind sehr akut und relevant. Gleichzeitig wird besonderes Augenmerk auf die folgenden Parameter gelegt: körperliches und seelisches Wohlbefinden, soziales und rollenbasiertes Funktionieren sowie eine allgemeine objektive Wahrnehmung des Gesundheitszustands.

Es gibt verschiedene Arten von Wechseljahren:

  • vorzeitig (nach 30 und bis zu 40 Jahren);
  • früh (von 41 bis 45 Jahre);
  • zur rechten Zeit als normal angesehen (45-55 Jahre);
  • spät (nach 55 Jahren).

Vorzeitige und späte Menopause sind in der Regel pathologisch. Nach der Untersuchung und Klärung der Ursachen für Abweichungen von der Norm wird eine Behandlung vorgeschrieben. Bei rechtzeitiger beginnender Menopause ist in manchen Fällen nur eine Linderung der Begleitsymptome erforderlich.

Gründe

Höhepunkt ist die genetisch programmierte Transformation des weiblichen Körpers, während der die Fortpflanzungsfunktion ausläuft. Die Eierstöcke reduzieren rasch die Produktion von Sexualhormonen, der Menstruationszyklus ist gestört, die Wahrscheinlichkeit der Befruchtung der Eizelle mit Spermatozoen nimmt mit jedem Jahr ab.

Für die meisten Frauen liegt der Beginn der Menopause bei 45 Jahren, was mit dem Auftreten der ersten klinischen Manifestationen der Menopause zusammenfällt. Nach drei oder fünf Jahren (dh im Alter von 50 Jahren) ist die Menstruationsfunktion in der Regel abgeschlossen und die Wechseljahre-Klinik wird heller.

Frühe Menopause ist der Prozess der Manifestation der Symptome der Menopause vor dem Alter von vierzig Jahren. Es kann um fünfzehn oder neununddreißig kommen. Die Hauptursache ist eine gestörte hormonelle Regulation, aufgrund derer die Menstruation sehr unregelmäßig ist.

Es gibt vererbte und erworbene Ursachen der frühen Menopause.

Genetische Ursachen der frühen Wechseljahre:

  • Defekt des weiblichen X-Chromosoms.
  • Shereshevsky-Turner-Syndrom.
  • Eierstockdysfunktion unter dem Einfluss des X-Chromosoms.
  • Andere Erbkrankheiten

Erworbene Ursachen der frühen Wechseljahre:

  • Hormonkrankheiten (Schilddrüse, Diabetes usw.);
  • Gynäkologische Erkrankungen, einschließlich Infektionskrankheiten;
  • Chemotherapie;
  • Fettleibigkeit;
  • Erschöpfung (Anorexie)
  • Nicht rationale hormonelle Empfängnisverhütung;

In welchem ​​Alter beginnen Frauen die Wechseljahre?

Temporäre Indikatoren der Menopause sind individuell, die letzte Menstruation bei einer Frau wird als Menopause bezeichnet, die im Durchschnitt im Alter von 50 Jahren auftritt. Wenn dies vor dem 45. Lebensjahr der Fall war, wird die Menopause als früh, vor dem 40. Lebensjahr betrachtet.

In den Eierstöcken jeder Frau ist eine bestimmte Anzahl von Follikeln genetisch eingebunden, und der Zeitpunkt des Menopausensyndroms hängt davon ab.

Tatsache ist, dass weibliche Hormone eine positive Wirkung auf den gesamten Körper als Ganzes haben und bei Frauen mit späterer Menopause ein gesünderes Herz und Gefäße, oft glatte und saubere Haut, gesunde Haare und Zähne.

Es gibt jedoch eine späte Wechseljahre und erhebliche Nachteile. Bei solchen Frauen ist beispielsweise das Risiko, an Krankheiten zu erkranken, mehrmals erhöht. Sie werden alle sechs Monate gezeigt, um auf das Vorhandensein von Tumoren im Körper untersucht zu werden.

Wie die Wechseljahre beginnen: die ersten Anzeichen

  • Die Menstruation ist oft verzögert und unregelmäßig. Ihr Überfluss und ihre Dauer sind um ein Vielfaches stärker als üblich.
  • Schweiß bildet sich zu oft und in großen Mengen ist ein ständiges Wärmeempfinden vorhanden.
  • Unbehagen, unangenehme Trockenheit wird in der Scheidenöffnung spürbar.
  • Dauerhafte Schlafstörung.
  • Die Stimmung ändert sich dramatisch, häufige Depressionen.
  • Angstgefühle und unbegründete Angstzustände.
  • Auch der Blutdruck ändert sich dramatisch.

Symptome der Menopause bei Frauen

Klimaksa kann bei Frauen in verschiedenen Altersstufen auftreten. In diesem Fall wird die Behandlung gegebenenfalls anhand der Symptome ausgewählt, die auch unterschiedlich sein können und einen unterschiedlichen Schweregrad haben.

  1. Die Menstruation ist nicht mehr regelmäßig, verkürzt sich und wird in den meisten Fällen weniger reichlich, bei einem Drittel der Frauen dagegen werden sie intensiver.
  2. Unvernünftige Stimmungsschwankungen, Neigung zu Reizbarkeit, Depression, Tränen, Aggressivität, Negativität.
  3. Kopfschmerzen: langweilig, morgens im Nackenbereich; ähnliche Migränebedingungen; scharf und stark, lokalisiert in den Schläfen und auf der Stirn.
  4. Gezeiten Die Störung der Thermoregulation und das häufige Wärmegefühl sind die Hauptsymptome der Wechseljahre. Anfangs können solche Beschwerden ein unbedeutendes Zeitintervall dauern, aber im Laufe der Zeit nehmen ihr Aussehen und ihre Intensität nur zu.
  5. Schlafstörung Bei einigen Frauen kann es zu Schlaflosigkeit kommen, bei anderen wiederum ist die Schläfrigkeit erhöht. Schlafprobleme lösen Sie am besten nicht alleine mit Medikamenten, sondern sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
  6. Schwankungen des Niveaus weiblicher Sexualhormone in den Wechseljahren äußern sich in der Zärtlichkeit der Brustdrüsen, im Unterleib und in emotionalen Unterschieden.
  7. Austausch und endokrine Störungen. Bei Frauen in den Wechseljahren ändert sich häufig das Essverhalten, die Verbesserung oder Verschlechterung des Appetits, die Gewichtszunahme, die Flüssigkeitsansammlung im Körper und die Bildung von Ödemen.
  8. Schmerzen in der Brust Brustschmerzen können zyklisch und nichtzyklisch sein. Zyklische Schmerzen fallen mit dem Zeitpunkt der Menstruation in der geburten Periode zusammen. Bei Frauen nach 45 sind solche Schmerzen jedoch ein Zeichen für hormonelle Störungen.
  9. Zu Beginn der Präklima-Phase beklagen fast alle Vertreter des fairen Geschlechts eine Abnahme des sexuellen Verlangens und der Libido, die Unfähigkeit, einen Orgasmus zu bekommen, sowie Trockenheit der Innenwände der Vagina. Dieser Prozess ist natürlich mit einem teilweisen oder vollständigen Verschwinden weiblicher Hormone aus dem Körper verbunden.
  10. Scheidentrockenheit Das Symptom wird in der Regel von Juckreiz begleitet und ist die Ursache für schmerzhafte Empfindungen während des Geschlechtsverkehrs. Tritt als Folge von Veränderungen der Schleimhautstruktur der Scheide unter dem Einfluss von Hormonen auf. Gleichzeitig nimmt das sexuelle Verlangen ab.

Andere Manifestationen der Wechseljahre sind:

  • Geschmacksvorlieben und Empfindungen ändern;
  • trockene Mundschleimhäute;
  • Schmerzen in den Gelenken, Knochen und Muskeln;
  • Atemnot, Tachykardie;
  • Migräne;
  • Sehbehinderung (Schmerzen und Trockenheit in den Augen).

Alle unangenehmen Symptome verschwinden nach dem Einsetzen der Wechseljahre.

Höhepunkt - dieser Prozess ist nicht schnell, er entwickelt sich über lange Zeit. Die Wechseljahre treten normalerweise erst einige Jahre nach dem Einsetzen der ersten Symptome auf.

Diagnose

Die Diagnose der Menopause erfolgt in erster Linie auf der Grundlage von Beschwerden von Patienten, die im Verlauf der Menopause auftreten. Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen erschwert die Diagnose, da unter ihnen die Symptome der Menopause möglicherweise nicht erkannt werden und sich der Gesundheitszustand verschlechtert. Es werden Beratungen eines Endokrinologen, eines Neurologen und eines Kardiologen gezeigt.

Bei der Konsultation wird der Arzt Fragen stellen:

  • Alter, als der Menstruationszyklus zu versagen begann, als es eine letzte Menstruation gab, die Natur der Menstruation,
  • welche Symptome stören dich?
  • ob Ihre nahen Angehörigen von Frauen Brustkrebs oder Genitalkrebs hatten
  • übertragene Operationen.

Obligatorische gynäkologische Untersuchung und Laboruntersuchungen:

  • Östrogen-Bluttest
  • Studie des follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormons
  • Histologische Analyse des Gebärmutterendometriums,
  • Zytologische Untersuchung eines Vaginalabstrichs
  • Basaltemperaturmessung
  • Identifizierung von anovulären Zyklen
  • Ultraschalluntersuchung des Beckens und des Bauches.

Warum brauchen wir die Diagnose der Wechseljahre?

  • Späte Schwangerschaftsplanung;
  • Differentialdiagnose von Wechseljahren und anderen Krankheiten;
  • Erkennung von Komplikationen und Erkrankungen in Verbindung mit der Menopause;
  • Untersuchung vor der Ernennung einer Hormonersatztherapie und Verhütungsmitteln.

Behandlung

Höhepunkt - ein natürlicher Zustand im entsprechenden Alter. Aber es droht neue Krankheiten, darunter Tumore, endokrine Störungen und Anämie. Wenn jedoch eine Frau die Wechseljahre nur schwer erträgt, ist eine Behandlung erforderlich. Auch wenn seine Manifestationen nicht viel Unbehagen verursachen, sollte die Regelmäßigkeit der Besuche beim Frauenarzt aufrechterhalten werden.

Die Behandlung kann folgende Punkte umfassen:

  • Homöopathie;
  • Kräutermedizin und traditionelle Methoden zur Stabilisierung von Hormonen;
  • Hormontherapie;
  • Behandlung von gerade aufgetretenen oder chronischen Begleiterkrankungen in akuter Form;
  • die Verwendung von bioaktiven Lebensmittelzusatzstoffen in Form von Pillen oder Tabletten in den Wechseljahren, beispielsweise "Bonisan".

Allgemeine Empfehlungen

Wir geben allgemeine Empfehlungen zur Behandlung der Wechseljahre:

  • richtige Ernährung mit viel Obst und Gemüse (mit Vitaminen angereicherte Lebensmittel);
  • obligatorische Anwesenheit von Milchprodukten (Hüttenkäse, Joghurt, Milch, Sauerrahm usw.) in der täglichen Ernährung;
  • der Ausschluss von fetthaltigen, würzigen und salzigen Lebensmitteln;
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol);
  • Fitness, Gymnastik, Fitnesskurse oder tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, zu Fuß oder mit dem Fahrrad;
  • Reduzieren Sie den Konsum von Tee und Kaffee, der Kräutertee besser ersetzen kann.
  • nimm Vitamine;
  • Kleidung aus natürlichen Stoffen tragen;
  • Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.

Vorbereitungen für die Wechseljahre

Das erste, was eine Frau in den Wechseljahren tun muss, ist, einen örtlichen Frauenarzt um Rat zu fragen. Nach der Diagnose verschreibt ein Spezialist Medikamente für die Wechseljahre, die die Anzahl der Hitzewallungen reduzieren, die Schlafphase normalisieren und die Reizbarkeit beseitigen.

Hormonersatztherapie. Experten zufolge ist die Hormonersatztherapie die am besten geeignete Behandlung des Menopausal-Syndroms. Ihre Ernennung ist ratsam für den Fall, dass eine Frau in den Wechseljahren mit folgenden Komplikationen begann:

  • kardiovaskuläre Pathologien,
  • zentrale Fettleibigkeit
  • schwere Osteoporose
  • Typ-II-Diabetes usw.

Die Hormontherapie zur Behandlung der Menopause-Pathologie ist kontraindiziert bei Patienten mit:

  • Endometrium, Eierstockkrebs, Brustkrebs;
  • Koagulopathie (Gerinnungsstörung);
  • gestörte Leberfunktion;
  • Thromboembolie, Thrombophlebitis;
  • Uterusblutung unklarer Ursache;
  • Nierenversagen.

Nichthormonale Drogen (Chi-Klim, Estrovel, Klimadinon). Wenn aus irgendeinem Grund die hormonelle Therapie bei einem Patienten kontraindiziert ist, werden Präparate auf der Basis natürlicher pflanzlicher Phytoöstrogene verwendet. Dies sind biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel. Ihre Aktivität ist viel geringer als die von Hormonen, aber die Sicherheit ist höher und es gibt fast keine Nebenwirkungen.

Zusätzlich zu den Hormonen werden eine Reihe anderer Medikamente verschrieben: Vitamine, pflanzliche Heilmittel, Calciumpräparate (zur Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose), Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Bisphosphate, Nootropika und andere. Die Durchführbarkeit bestimmter Medikamente während der Wechseljahre wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Richtige Ernährung

Trotz der unangenehmen Symptome, die die Wechseljahre bei Frauen begleiten, kann der Schweregrad der Hauptsymptome deutlich verringert werden, wenn die richtige Behandlung verschrieben wird und die Prinzipien eines gesunden Lebensstils befolgt werden. Wenn das Alter der Menopause erreicht ist, sollte auf die richtige Ernährung geachtet werden.

Die richtige Ernährung während der Wechseljahre basiert auf den folgenden Regeln:

  • Es ist notwendig, die Portionen zu reduzieren, aber die Anzahl der Mahlzeiten auf das 5-6-fache zu erhöhen.
  • regelmäßig essen gleichzeitig;
  • Sie müssen bis zu zwei Liter reines Wasser trinken.
  • Geschirr sollte gedämpft, im Ofen gebacken oder gedünstet werden, aber auf keinen Fall sollten Sie braten (Tabu wird in eine Pfanne gegeben);
  • Gemüse und Obst sollten möglichst roh gegessen werden.
  • Salzaufnahme beseitigen oder minimieren;
  • "schädliche" Produkte von der Diät ausschließen und eine breite Palette von "nützlichen" enthalten.

Wenn Sie Produkte für Ihre Ernährung auswählen, müssen Sie sicherstellen, dass der Körper Vitamine und Mineralstoffe erhält. Besonders die Vitamine A, E, D und C, Gruppe B, Kalium, Kalzium und Magnesium.

Es ist notwendig, die folgenden Produkte und Gerichte von der Diät einzuschränken oder zu entfernen:

  • Salz, Zucker;
  • Fertiggerichte, Fast Food;
  • Schmalz, fetthaltiges Fleisch, Schmalz, Margarine, Brotaufstrich;
  • alkoholische Getränke;
  • Wurstwaren, geräuchertes Fleisch, Innereien;
  • Kaffee, Schokolade, Kakao, Süßigkeiten;
  • scharfe Gewürze;
  • süßes Soda, Saft aus der Packung.

Menü für den Tag

Beginnen Sie den Tag vorzugsweise mit einer Tasse sauberem kaltem Wasser, getrunken auf leeren Magen. Das Menü einer Frau, die Wechseljahre hat, kann so aussehen.

  1. Frühstück - Haferflocken mit Kleie und Rosinen.
  2. Das zweite Frühstück ist ein Salat mit Früchten und Nüssen.
  3. Mittagessen - Hühnersuppe und Meerkohlsalat.
  4. Sichere, gebackene Äpfel mit fettarmem Hüttenkäse.
  5. Abendessen - gekochter Fisch- und Gemüsesalat.

Zwischen den Mahlzeiten ist die Verwendung von Trockenfrüchten und das Trinken verschiedener Säfte zulässig.

Volksheilmittel

Bei der Behandlung von Gezeiten, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und anderen Manifestationen der Menopause werden traditionelle Heilmittel erfolgreich eingesetzt: Dekokte von Pflanzen, beruhigende Kräuterbäder.

  1. Beruhigendes Kräuterbad. 10 art. Eine Mischung aus Calamuswurzel, Thymian, Schafgarbe, Oregano, Salbei und Kiefernknospen brühen in einem Eimer Wasser zum Abkühlen, Filtern und Hinzufügen in den Behälter. Ein 10-Minuten-Vorgang wird ausreichen.
  2. Rhodiola rosea Alkoholtinktur (Apotheke) Rhodiola vor dem Frühstück und vor dem Mittagessen 15 Tropfen in 20 ml Trinkwasser verdünnt einnehmen.
  3. Zur Vorbereitung der Infusion von Oregano werden 2 Esslöffel der Anlage mit 400 ml kochendem Wasser gegossen und in eine Thermoskanne hineingegossen. Nehmen Sie ein halbes Glas mehrmals täglich 30 Minuten nach den Mahlzeiten ein. Diese Abkochung ist besonders wirksam bei Neurosen, die vor dem Hintergrund der Wechseljahre entstehen.
  4. Zitrone Zerreiben Sie Zitronen (mit der Haut) in einem Fleischwolf. Die Schale von 5 Hühnereiern zu Pulver zermahlen. Mischen und 7 Tage ziehen lassen. Nehmen Sie 3 mal am Tag und 1 EL. Löffel für einen Monat.
  5. Weißdorn 3 EL. Löffel Weißdornblumen gießen 3 Tassen kochendes Wasser. 3 mal täglich 1 Glas einnehmen.
  6. Die Reizbarkeit hilft bei der Entfernung von Tees und Getränken auf der Basis von Minze, Zitronenmelisse, Johanniskraut und Oregano. Diese Heilkräuter haben eine starke antidepressive Wirkung und helfen, nervöse Anspannung loszuwerden.
  7. Baldrian hilft, emotionale Spannungen abzubauen und den Schlaf zu verbessern. Die Brühe wird nach obigem Rezept zubereitet. Sie müssen morgens und abends 100 ml einnehmen.
  8. Salbei-Saft hilft bei hohem Blutdruck. Dazu drei Wochen lang dreimal täglich 20 ml einnehmen.

Krankheiten, die vor dem Hintergrund der Wechseljahre auftreten

Die Erörterung der Menopause bei Frauen, die Symptome, das Alter und die Behandlung sollten eingehend über die Krankheiten, die unter dem Einfluss hormoneller Veränderungen entstehen, berücksichtigt werden.

Östrogene sind nicht nur für die Fruchtbarkeit notwendig. Im gesamten reproduktiven Alter schützen diese Hormone Frauen vor verschiedenen Krankheiten und stärken praktisch alle Körperstrukturen. Wenn der Östrogenspiegel während der Menopause abzunehmen beginnt, sind viele Systeme betroffen.

Meistens führt die Menopause zu einem Anstieg des Blutdrucks, der hartnäckig werden kann und zu Bluthochdruck führen kann. Dies wird zusammen mit verschiedenen Arten von Arrhythmien bei fast einem Drittel der Frauen beobachtet, die die Wechseljahre erreicht haben.

Prävention

Als vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung des frühzeitigen Beginns klimakterischer Veränderungen gelten:

  • Regelmäßige Prüfung durch entsprechende Spezialisten - alle 6 Monate.
  • Rechtzeitige Behandlung von pathologischen Prozessen, die im Bereich des endokrinen und gynäkologischen Organsystems entstanden sind.
  • Die richtige Einstellung, um hormonhaltige Medikamente zu erhalten.
  • Allgemeine Härtung.
  • Ausgewogene Ernährung
  • Moderate Übung
  • Regelmäßiger Verkehr.

Bei den ersten Anzeichen einer Menopause sollten Sie unbedingt einen Frauenarzt und einen Endokrinologen konsultieren. Passen Sie auf sich auf, wir wünschen Ihnen Gesundheit und Wohlbefinden!

Höhepunkt und seine ersten Vorboten: Wie lässt sich der Beginn der Wechseljahre und die ersten Anzeichen bei Frauen feststellen?

Der Höhepunkt ist ein physiologischer Prozess, den jede Frau zwischen 40 und 60 Jahren durchmacht. Eine solche Altersveränderung hängt mit den individuellen Merkmalen des Organismus, den Lebensbedingungen, der genetischen Veranlagung und anderen Faktoren zusammen.

Der Zweck der Frau - Fortpflanzung, Mutterschaft, Natur legte fest, dass in einem bestimmten Zeitraum die Fortpflanzungsfunktion zu schwinden beginnt.

Die Hauptrolle spielen dabei Hormone, es ist gerade mit einer Abnahme der Produktion weiblicher Sexualhormone in den Eierstöcken (Estrogene, Estradiol) und einer radikalen Umstrukturierung des weiblichen Körpers. Man nennt es Wechseljahre oder Wechseljahre und bringt dem schwächeren Geschlecht viele Unannehmlichkeiten und Angst. Diese Zeit ist von bestimmten Symptomen begleitet.

Was ist die Wechseljahre und ihre Phasen

Der Höhepunkt ist keine Krankheit, sondern der Beginn des Aussterbens charakteristischer weiblicher Anzeichen, ein Hinweis darauf, dass die Möglichkeit einer neuen Mutterschaft immer weniger wird. Die Umstrukturierung des Körpers auf neue Weise betrifft alle Systeme und Organe.

Dieser Prozess dauert ein Jahr und durchläuft 3 Stufen:

  1. Die erste heißt Premenopause. Etwa im Alter von 40 Jahren beginnt der Östrogenspiegel im Blut abzunehmen. Dies führt zu einer Destabilisierung des Menstruationszyklus: seine Häufigkeit, Dauer und Intensität der Entladungsänderungen.
  2. Die Menopause ist die zweite Periode, sie beginnt mit dem vollständigen Abbruch der Menstruation und wird als Dauer von einem Jahr betrachtet. Dies ist die schwierigste Zeit für eine Frau, wenn die Umstrukturierung sehr intensiv ist und sie sich an neue Empfindungen anpassen muss.
  3. Postmenopause. Es kommt ein Jahr nach der letzten Regelblutung. Der Östrogenspiegel an seinem Anfang ist die Hälfte des ursprünglichen, und ihre Produktion wird vollständig eingestellt. Diese Phase ist durch eine Umstrukturierung des endokrinen Systems gekennzeichnet, so dass die Pathologien der Schilddrüse und die damit verbundenen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems zu befürchten sind.

Wie Sie mit den Wechseljahren nicht altern, lesen Sie hier.

Wann und wie tritt es bei Frauen auf?

Harte Zeitkriterien für den Beginn der Menopause, wie für jeden physiologischen Prozess, gibt es nicht. Für einige Damen ist der Umstrukturierungsprozess fast nicht wahrnehmbar, und jemand leidet an seinen schmerzhaften Symptomen. In vielerlei Hinsicht ist die Zeit der Wechseljahre auf erbliche Faktoren zurückzuführen. Es wird angenommen, dass es im Durchschnitt 50 Jahre beträgt. In letzter Zeit wurde jedoch eine "Verjüngung" dieses Prozesses festgestellt, daher ist es wichtig zu wissen, wie man ihn definiert.

Es gibt eine Theorie, dass der Beginn der Menopause während der intrauterinen Entwicklung vorbestimmt ist. In den Eierstöcken eines aufstrebenden Mädchens wird eine bestimmte Anzahl Eier gelegt. Sie werden während ihrer Fortpflanzungszeit verbracht. Ein Teil, der monatlich reift, verlässt den Follikel der Eierstöcke und ein Teil stirbt aus physiologischen Gründen, bevor er die Reife erreicht. Ihre Zahl nimmt jedoch von Jahr zu Jahr ab. Und wenn die Bestände aufgebraucht sind, kommt es zur Menopause.

Der Follikel fungiert als eine Art Eierbank. Während der Fortpflanzungszeit hat es Zeit, 300-500 Oozyten für die Befruchtung zu reifen.

Bestimmen Sie die ersten Anzeichen einer Menopause bei Frauen

Der Höhepunkt ist mit dem Aussterben der Ovarialfunktion verbunden und tritt früher oder später bei allen Frauen auf. Aber nicht jeder hat unangenehme Symptome, die als klimakterisches Syndrom bezeichnet werden. Jeder weiß, wie die Wechseljahre bei Frauen beginnen, aber es ist auch wichtig zu wissen, dass jede von ihnen ihren eigenen Kurs hat.

Wechseljahre

Nach 40 Jahren im weiblichen Körper beginnt die Funktion der Eierstöcke abzunehmen. Diese Lebensphase einer Frau wird als Menopause oder Perimenopause bezeichnet. Die Perimenopause ist in 3 Perioden unterteilt:

  1. Prämenopause - Beginn der Menopause, Zeit vom Auftreten der ersten Anzeichen bis zur letzten Menstruation; Meistens fängt es bei 45 - 50 Jahren an, aber es können andere Daten vorliegen.
  2. Menopause - das Datum der letzten Menstruation, das schließlich nicht früher als in einem Jahr festgelegt wird, da immer die Möglichkeit besteht, dass eine andere Menstruation auftritt; Bei den meisten Frauen tritt die Menopause nach 50 Jahren auf;
  3. Postmenopause - die gesamte Periode nach den Wechseljahren.

Voraussetzung für eine Prämenopause ist eine Abnahme der Hormonaktivität der Eierstöcke. Im normalen Verlauf der Menopause nehmen die Intervalle zwischen den Menstruationen zu und ihre Dauer nimmt ab. Monatlich werden immer seltener und seltener. Nicht jeder Menstruationszyklus wird von einem Eisprung begleitet (Freisetzung eines Eies aus dem Eierstock), so dass die Empfängnisfähigkeit nach 45 Jahren verringert ist. Dann kommt eine Periode, in der der Menstruationszyklus nicht mehr vom Eisprung begleitet wird. In 50 Jahren kommt die letzte Menstruation. Anstelle eines allmählichen Aussterbens der Menstruation treten manchmal starke Menstruationsblutungen und Zwischenblutungen auf, die auf einen Mangel an Progesteron hindeuten. Solche Menstruationsverletzungen sollten von einem Arzt konsultiert werden.

Die Sexualhormone Östrogen und Progesteron unterstützen die Arbeit aller Organe und Systeme des weiblichen Körpers. Ihr Mangel im Körper ist der Beginn des schnellen Alterns:

  • Der Stoffwechsel wird in der Haut gestört, es wird trocken, es treten Falten auf; Trockenheit tritt auch in den Schleimhäuten auf, insbesondere in den Harnorganen;
  • Allgemeine Stoffwechselstörungen beschleunigen die Entwicklung von Atherosklerose;
  • Kalziumstoffwechsel verändert sich: Es wird aus den Knochen ausgewaschen (Osteoporose), es besteht die Tendenz zu Frakturen; Im Blut tritt ein Überschuss an Kalzium auf, der sich in Form von krampfartigen Muskelzuckungen (meistens Gastrocnemius) äußert.
  • Die Immunität nimmt ab, in dieser Zeit kann jeder akute infektiöse und entzündliche Prozess chronisch werden.
  • aufgrund von Stoffwechselstörungen erhöht sich das Risiko, an Diabetes mellitus Typ 2 (insulinunabhängig) zu erkranken.

Alles zum Höhepunkt in einem Video:

Klimakterisches Syndrom

Dies ist eine komplizierte Menopause, die bei jeder zweiten Frau auftritt. Es manifestiert sich in Form von hormonellen, psychischen, vaskulären und metabolischen Störungen. Der Schweregrad der Manifestationen hängt von der Vererbung, dem Vorhandensein chronischer Erkrankungen und Intoxikationen ab.

Die ersten Anzeichen einer Menopause manifestieren sich aufgrund einer Fehlfunktion des neurohormonalen Systems. Sexualhormone sekretieren die Eierstöcke, aber ihre Arbeit wird durch die Gehirnstrukturen des Hypothalamus und der Hypophyse gesteuert. Und da der Hypothalamus die Arbeit des gesamten endokrinen Systems, der Thermoregulation und des Stoffwechsels koordiniert, führt ein Versagen bei seiner Arbeit zu einer Reihe von Nebensymptomen.

Da die Menopause bei Frauen beginnt, treten folgende Symptome auf:

  • vegetovaskuläre Störungen: Blutstoß in die obere Körperhälfte, Gesicht und Hals, Wärmegefühl; es gibt auch Anfälle von Herzschlag, Herzschmerzen, Schwindel, Kopfschmerzen, häufigen Blutdruckabfall (BP), Schwitzen;
  • neuropsychiatrische Erkrankungen - die ersten Vorboten des Menopause-Syndroms: emotionale Instabilität, Reizbarkeit, häufige Stimmungsschwankungen (von Aggressivität zu Tränen und Begeisterung), erhöhte Angstzustände, Misstrauen (jemand sah nicht aus, sagte nicht), Hysterie, erscheinen;
  • Depression - schwere psychische Zustände, die zu Selbstmord führen;
  • Schlafstörungen: tagsüber Schläfrigkeit und Schlaflosigkeit in der Nacht;
  • verminderte Leistung;
  • Taubheit der Arme und Beine;
  • Fieberanfälle, abwechselnd mit einer starken Abnahme der Körpertemperatur, Schüttelfrost;
  • trockener Mund, im Genitalbereich, erhöhtes Risiko für infektiöse und entzündliche Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane - Vulvovaginitis;
  • trockene Konjunktiva und trockene Augen Symptome;
  • schnelle Hautalterung, das Auftreten tiefer Falten;
  • Änderungen der Geschmackspräferenzen mit Beginn der Wechseljahre;
  • Abnahme (oder im Gegenteil eine starke Zunahme) des sexuellen Verlangens.

Das Einsetzen der Menopause bei allen Frauen ist mit hormonellen Veränderungen verbunden. Das klimakterische Syndrom kann sich jedoch auf unterschiedliche Weise manifestieren, die Variationen seines Verlaufs können Sie von einem Arzt erfahren.

Wie lässt sich der Beginn der Wechseljahre bestimmen?

Alle Frauen wissen, dass es nach 45 Jahren eine klimatische Periode gibt. Wenn seine ersten Vorläufer in der Form einer Verlängerung des Menstruationszyklus erscheinen, kann man sich daher an einen Frauenarzt wenden und den Beginn dieses Prozesses genau bestimmen - um hormonelle Studien durchzuführen und ihr Ergebnis herauszufinden. Veränderungen werden damit verbunden sein, dass die Hypophyse bei einer Abnahme der Ovarialfunktion sie mit Hilfe ihrer Hormone aktiv zu stimulieren beginnt. Daher ist die Bestätigung des Beginns der Menopause eine anhaltende Zunahme der Hormon-Hypophyse (FSH), die das Follikel-stimulierende Blut und den Urin stimuliert.

Die Studie wird in den ersten Tagen des Menstruationszyklus und erneut in einer Woche durchgeführt. Wenn der Menstruationszyklus sehr lang und unregelmäßig ist, kann die erste Studie an einem beliebigen Tag durchgeführt und in einer Woche wiederholt werden.

Ursachen der frühen Wechseljahre

Ursachen der früh einsetzenden Menopause sind meistens mit Vererbung verbunden. Für die meisten dieser Frauen beginnt die erste Menstruation (Menarche) früh, bis zu 12 Jahre. Voraussetzung für einen frühen hormonellen Verfall ist die begrenzte Anzahl Eier in den Eierstöcken. Sobald die Eier zu Ende sind, beginnt eine klimakterische Periode.

Dies liegt an der Tatsache, dass die weiblichen Sexualhormone Östrogen im Reifungsfollikel produziert werden. Wenn der Follikel platzt, verlässt ein Ei den Eierstock, und in der verbleibenden Membran bildet eine neue temporäre Drüse den gelben Körper, der ein anderes weibliches Hormon, Progesteron, produziert. Wenn sich in den Eierstöcken keine Eier befinden, können die Hormone nirgendwo hingehen.

Es kann andere Ursachen für diesen Zustand geben: Tumore des Eierstocks, der Hypophyse oder des Hypothalamus sowie die langfristige Verwendung verschiedener Hormonmittel (zur Verhinderung einer Schwangerschaft, zur Behandlung verschiedener Krankheiten).

Gründe für die Annäherung an die Wechseljahre

Voraussetzungen für die Annäherung an die Wechseljahre können sein:

  • verschiedene Vergiftungen (Rauchen, Alkoholmissbrauch, psychotrope Substanzen),
  • chronische Krankheiten (insbesondere Urogenitus),
  • Abtreibungen
  • Stoffwechsel- und endokrine Störungen (Diabetes, Adipositas, Schilddrüsenerkrankungen, Nebennieren),
  • chronischer Stress, anhaltender hoher physischer und psychischer Stress.

Symptome der frühen Wechseljahre

Über die Entstehung der Menopause bei Frauen und ihre Erscheinungsformen wurden viele Bücher geschrieben. Überall wird festgestellt, dass dieser Zustand fast immer von Anzeichen eines Menopause-Syndroms begleitet wird. Die ersten Vorläufer sind Veränderungen im Menstruationszyklus (Verlängerung mit spärlichem Ausfluss oder zyklische und azyklische Blutung) und Psyche.

Praktisch alle Frauen in diesem Zustand bemerken das Auftreten von Angstzuständen, Stimmungsschwankungen, unmotivierter Aggressivität und Tränen. Bei der Arbeit und zu Hause haben sie eine Reihe von Schwierigkeiten, die die Situation weiter verschlimmern.

Charakteristisch sind solche Ausprägungen wie Spülen, Hitzegefühl. Bei emotionalem Stress können die Gezeiten einer nach dem anderen folgen. Besorgt über häufigen Schwindel und Kopfschmerzen, die mit Blutdruckabfall und Herzklopfen einhergehen.

Wechselstörungen führen zum Auftreten von Schwellungen: Taschen erscheinen unter den Augen, die Beine werden geschwollen. Aufgrund von Anomalien in der Leber kann der Juckreiz gestört sein. Vegetative Anomalien der inneren Organe führen zu unklaren unangenehmen Empfindungen im gesamten Körper. Vor dem Hintergrund neuropsychiatrischer Erkrankungen scheinen viele eine onkologische Erkrankung zu haben.

Eine Abnahme der Hormonspiegel geht immer mit einer schnellen Alterung einher. Zunächst wirkt sich dies auf den Zustand der Haut aus: Sie wird trocken, kleine Falten vertiefen sich schnell, das Gewebe sackt ab und die Form des Gesichts verändert sich.

Wenn eine Frau zuvor an einem prämenstruellen Syndrom (PMS) litt, können alle aufgeführten Symptome einmal pro Monat an Tagen vor der erwarteten Menstruation zyklisch auftreten (auch wenn sie nicht vorhanden sind).

Wenn Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen

Der Arzt sollte so früh wie möglich behandelt werden, aber viele Frauen ziehen daran. Daher sollten Sie wissen, wann ein Besuch beim Arzt nicht verschoben werden kann. Hier sind die Symptome, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern:

  • das Auftreten von starken zyklischen und azyklischen (in der Zeit der Menstruation und in der Mitte des Menstruationszyklus) Blutungen;
  • das Auftreten von starken Schmerzen während der Menstruation und an anderen Tagen des Menstruationszyklus;
  • Schmerzen und Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr.

Behandlung und Vorbeugung der frühen Wechseljahre

Vor der Behandlung in den frühen Wechseljahren wird eine vollständige Untersuchung durchgeführt. Der hormonelle Hintergrund wird untersucht, eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane wird durchgeführt, zunächst werden Tumorprozesse ausgeschlossen, die eine Kontraindikation für die Verschreibung der Hormonersatztherapie (HRT) darstellen.

Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird eine HRT verschrieben, wonach alle Symptome verschwinden. Da Eier aus einer solchen Behandlung jedoch nicht im Eierstock erscheinen, kann eine Frau nur durch Spendereier und ein In-vitro-Fertilisationsprogramm (IVF) Mutter werden.

Wenn die Manifestationen des Menopause-Syndroms geringfügig sind, können Sie ohne Behandlung auskommen. Es wird empfohlen, regelmäßig zu essen und sich mehr zu bewegen (besser im Freien). Physiotherapeutische Verfahren werden auch helfen: Elektrophorese mit beruhigenden medizinischen Lösungen, Wasserverfahren usw.

Symptomatische Behandlung hilft: Beruhigungsmittel, Medikamente, die unangenehme Symptome beseitigen. Bei den ersten Anzeichen einer Menopause müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen unangenehmer Symptome zu ermitteln, und dann alle Empfehlungen des Arztes zur Behandlung befolgen.

Prävention:

  • rechtzeitige Behandlung gynäkologischer Erkrankungen sowie chronischer Erkrankungen anderer Organe und Systeme;
  • Die Verwendung hormoneller Mittel (einschließlich hormoneller Kontrazeptiva) wird von einem Arzt streng vorgeschrieben, um die erforderlichen Unterbrechungen einzuhalten.
  • regelmäßiges Sexualleben;
  • gesunde Lebensweise, ausgewogene Ernährung, hohe körperliche Aktivität;
  • Vermeiden Sie hohe Belastungen und vermeiden Sie längere Belastungen.

Verhalten in den Wechseljahren

Der Beginn der Menopause bei Frauen sollte kein Grund für die Abnahme seiner Aktivität sein, denn dies ist keine Krankheit, sondern ein physiologischer Prozess. Wenn sie zuvor eine sitzende Lebensweise führte, kann nach dem Aufkommen bekannter Gezeiten der Turnunterricht und der Sport möglich sein.

Schwimmen und lange Spaziergänge an der frischen Luft sind besonders effektiv. Bei mildem bis mittelschwerem klimakterischem Syndrom können sie die medikamentöse Behandlung ersetzen.

Es ist auch notwendig, eine richtige Ernährung herzustellen. Die Beseitigung von salzigen, süßen, reichhaltigen, fetthaltigen und gebratenen Lebensmitteln trägt dazu bei, das Auftreten von Ödemen, Bauchdecken und sogar Herzklopfen zu verhindern.

Leichte Beruhigungsmittel pflanzlichen Ursprungs (Baldrian, Mutterkraut) während des Tages und vor dem Schlafengehen helfen, mit Angstzuständen und schlechter Laune fertig zu werden, und lassen Sie nachts gut schlafen.

Der Höhepunkt ist keine Krankheit, sondern eine hormonelle Veränderung des Körpers. Viele werden in diesem Zustand gut vertragen, während sie die normale Leistung beibehalten. Bei Anzeichen eines klimakterischen Syndroms sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um zu lernen, wie Sie mit dieser Erkrankung umgehen können.

Die ersten Anzeichen einer Menopause bei Frauen

Frauen behandeln den Beginn der Wechseljahre unterschiedlich. Manche Menschen nehmen es als die nächste Stufe natürlicher Veränderungen im Körper wahr. Andere fürchten, unbekannte Anzeichen von Krankheit zu erwarten. Es gibt diejenigen, die es als Lebensende wahrnehmen. Solche Frauen denken sogar über die Annäherung dieser Periode an die neuropsychiatrische Störung nach. Für die Wechseljahre zeichnet sich eine Reihe von unangenehmen Symptomen durch hormonelle Veränderungen aus. Nachdem eine Frau die Symptome ihres Auftretens entdeckt hat, kann sie rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, um dies zu erleichtern.

Wechseljahre

Klimakterische Veränderungen treten über mehrere Jahre auf.

Die Premenopause beginnt um 40-45 Jahre. Gleichzeitig treten Menstruationen unregelmäßig auf, alles in längeren Abständen, und wird immer knapper. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft wird erheblich reduziert.
Menopause ist der Zeitraum von 12 Monaten nach der letzten Menstruation.
Postmenopause bedeutet die vollständige Einstellung der Eierproduktion in den Eierstöcken.

Der Zeitpunkt der Menopause und ihre Dauer kann unterschiedlich sein, sie hängt von der Physiologie, der Anzahl der Schwangerschaften und Abbrüche, den psychologischen und anderen Faktoren ab.

Früh wird als Menopause betrachtet, 40 Jahre später, nach 55 Jahren.

Anzeichen für klimakterische Veränderungen bei Frauen

Die ersten Anzeichen einer Menopause bei Frauen sind:

  1. Hitzewallungen - eine plötzliche Änderung des Gefühls von Fieber und Kälte. Gezeiten werden begleitet von Schwäche, Schwindelanfällen und Herzklopfen, Migräne, Schwitzen.
  2. Veränderungen im Aussehen: Faltenbildung, Verletzung der Hautpigmentierung, trockene Haut, Haar- und Zahnschmelzschäden, brüchige Nägel.
  3. Das Auftreten von Erkrankungen des Skelettsystems im Zusammenhang mit Calciummangel im Körper.

Denn die Wechseljahre sind durch eine Verschlechterung des Herz-Kreislaufsystems gekennzeichnet. Anzeichen wie erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, deuten auch oft auf den Beginn von Wechseljahren hin.

All dies ist das Ergebnis einer hormonellen Anpassung des Alters. Im Körper einer jungen Frau spielen Ovarialhormone (Östrogen, Progesteron) die Hauptrolle, die die sexuelle Aktivität und die Fähigkeit der Zellerneuerung verschiedener Gewebe bestimmen. Wenn die Menopause das so genannte follikelstimulierende Hormon (FSH) erhöht, wird der Östrogenspiegel reduziert. Es führt zu einer Alterung des Körpers.

Wie lässt sich der Beginn der Wechseljahre bestimmen?

Zu Beginn dieser Periode kann eine Frau mehr auf ihre Gesundheit achten und sich regelmäßig von einem Frauenarzt und anderen Spezialisten untersuchen lassen. Dies hilft, viele schwere Krankheiten zu vermeiden.

Um den Beginn der Menopause zu bestimmen, wird ein spezieller FSH-Test durchgeführt. Wenn es auftritt, steigt der Spiegel dieses Hormons im Urin im Vergleich zur Fortpflanzungszeit stetig an, wenn es an verschiedenen Punkten des Menstruationszyklus schwankt.

Wenn eine Frau noch Perioden hat, die Anzeichen einer Menopause jedoch bereits aufgetreten sind, wird der Test an einem Tag 6 Tage nach Beginn der Menstruation durchgeführt und eine Woche später wiederholt. Führe 2-3 Tests auf den Gehalt an FSH im Urin durch. Wenn es konstant hoch ist, zeigt dies den Beginn klimakterischer Veränderungen an.

Wenn die Menstruation bereits unregelmäßig ist und selten auftritt, wird der erste Test an jedem Tag und der nächste mit einem Abstand von 1 Woche durchgeführt.

Video: Hormontherapie für die Wechseljahre

Symptome der frühen Wechseljahre

Manchmal treten die Symptome solcher Veränderungen nach 35 Jahren auf. Eine Verschlechterung der Thermoregulation aufgrund einer verminderten hypothalamischen Funktion führt zu Hitzewallungen. Ein häufiges Symptom, das bei Frauen mit frühem Beginn der Menopause charakteristisch ist, ist vaginale Trockenheit, die häufig entzündliche Erkrankungen der Harnorgane verursacht.

Das erste Symptom der frühen Menopause ist eine Abnahme der sexuellen Aktivität. Frauen, die unter dieser Erkrankung leiden, haben häufiger Schlafstörungen als Folge von Reizbarkeit, schlechter Laune und Depressionen.

Ursachen der frühen Wechseljahre

Eine der möglichen Ursachen für klimakterische Veränderungen bei Frauen zwischen 35 und 40 Jahren kann ein frühzeitiger Beginn der Menstruation sein (bis zu 12 Jahre). Eine wichtige Rolle spielen der Vererbungsfaktor sowie der Lebensstil. Ständiger Stress, emotionale und körperliche Überlastung, ungesunde Ökologie und schlechte Gewohnheiten beschleunigen das Aussterben von Fähigkeiten, die das Tragen eines Kindes zur Folge haben.

Um das Einsetzen der Wechseljahre zu beschleunigen, können auch:

  • Verwendung von oralen Kontrazeptiva;
  • Langzeitbehandlung mit Hormonpräparaten;
  • Erkrankungen der Schilddrüse, der Bauchspeicheldrüse, der Geschlechtsorgane;
  • Schwächung der Immunität;
  • infektiöse und neoplastische Krankheiten.

Video: Ursachen und Prävention der frühen Menopause

Prävention und Behandlung der frühen Wechseljahre

Ein frühzeitiger Beginn klimakterischer Veränderungen erhöht das Risiko von Diabetes, Osteoporose und Herzerkrankungen bei Frauen. Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Tumoren.

Empfehlung: Frühzeitige klimakterische Veränderungen können gestoppt werden, wenn die ersten Symptome rechtzeitig erkannt werden und die Ursache erkannt wird. Es wird empfohlen, mindestens alle sechs Monate eine gynäkologische Untersuchung durchzuführen.

Für die Prävention eines frühzeitigen Beginns der Menopause ist der zeitnahe Zugang zu einem Arzt bei gynäkologischen endokrinen Erkrankungen und ein vorsichtiger Umgang mit Hormonpräparaten (insbesondere Verhütungsmitteln) von großer Bedeutung. Eine wichtige Rolle spielen die Verhärtung des Körpers, die Stärkung des Immunsystems, die Ernährung mit Vitaminen, körperliche Aktivität und regelmäßiger Sex.

Wenn die ersten Anzeichen einer frühen Menopause auftreten, sollte die Frau einen Arzt aufsuchen und auf die rechtzeitige Erkennung der Ursachen untersucht werden. Wenn nötig, bedeutet Hormontherapie, das Immunsystem zu stärken, Vitamine.

Wie und wann beginnt die Menopause, wie lange dauert es und wie lassen sich die Manifestationen lindern?

Wechseljahre oder Wechseljahre - ein Stadium im Leben einer gesunden Frau, in dem Alter im Körper auftritt, was zu einer allmählichen umgekehrten Entwicklung und zum Aussterben der Aktivität des Fortpflanzungssystems führt.

Einige Frauen zu dieser Zeit gibt es Störungen des Nervensystems, der Psyche, der Arbeit der inneren Organe und des Gefäßsystems, des Stoffwechsels - des Menopause-Syndroms.

Kurzinformationen

Wechseljahre sind eine Zeit, in der eine Frau ihre Menstruationszyklen stoppt. Im Zusammenhang mit dem Übergang in die Wechseljahre treten hormonelle Veränderungen im Körper auf, die sich auf das Wohlbefinden auswirken und verschiedene Ausprägungen haben. In den Wechseljahren nimmt die Stärke des Knochengewebes oft ab, was mit seiner Verdünnung zusammenhängt. Der Cholesterinspiegel im Blut steigt an, was das Risiko für Herzerkrankungen erhöht.

Wie alt beginnt die Menopause und wie lange hält sie an?

Das Durchschnittsalter von Frauen in den Wechseljahren beträgt 51 Jahre. Die durchschnittliche Dauer beträgt 48 bis 55 Jahre. Etwa 1% der Frauen erleben einen vorzeitigen Ausbruch dieser Erkrankung, wenn die ersten Anzeichen einer Menopause bereits vor dem 40. Lebensjahr auftreten.

Das Einsetzen der Wechseljahre tritt früher bei Frauen auf, die rauchen, niemals schwanger waren oder in großer Höhe leben.

Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit der Menopause (Menopause) beginnen in der Regel 4-5 Jahre vor der letzten Menstruationsblutung. Diese Zeit wird als Prämenopause bezeichnet. Die ersten Symptome der Menopause treten bei Frauen auf, selbst wenn ihre Menstruation noch normal ist. Die Prämenopausenperiode und das Jahr danach werden durch das Konzept der "Perimenopause" vereint. Postmenopause ist die Zeit, die mit der Menopause beginnt und bis zu etwa 70 Jahren dauert (bis zu 5 Jahre - früh, danach - späte Postmenopause).

Wechseljahre sind die Zeit, in der eine Frau für ein Jahr keine Menstruation hat. Die Menopause, die dem Aufhören der Menstruation vorausgeht und danach andauert, hat eine andere Dauer und kann bei manchen Frauen bis zu 10 Jahre dauern. Die Menopause tritt normalerweise nach dem Alter von 45-50 Jahren auf. Wenn es 45 Jahre alt ist - es wird früh und bis zu 40 - vorzeitig genannt. Die meisten dieser Patienten entwickeln ein Menopausensyndrom.

Späte Wechseljahre

Sie tritt bei Frauen über 55 Jahren auf. Die Ursachen sind in der Regel in genetischen Merkmalen verborgen, es ist fast unmöglich, den Beginn der Wechseljahre künstlich zu verzögern. Die Gefahr eines solchen Zustands besteht in dem erhöhten Krebsrisiko der Eierstöcke und der Brustdrüsen, da es sich um östrogenabhängige Tumoren handelt. Mit fortgesetzter Sekretion von Sexualhormonen steigt daher die Wahrscheinlichkeit solcher Erkrankungen. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte jede Frau, unabhängig vom Alter, jährlich von einem Frauenarzt sowie rechtzeitig für eine Mammographie untersucht werden.

Chirurgische Wechseljahre

Ein Abbruch der Menstruationsblutung ist in diesem Fall mit der Entfernung der Eierstöcke verbunden. Dies kann bei Erkrankungen wie Eierstockkrebs, polyzystischer Ovarial-Endometriose, vernachlässigten Entzündungsprozessen der Genitalorgane und Tuberkulose erforderlich sein. Nach der Operation kommt es zu einer künstlichen Menopause, deren Symptome plötzlich beginnen und sich rasch entwickeln. Um einen solchen Zustand zu vermeiden, muss unmittelbar nach der Operation mit der Einnahme von Hormonpräparaten begonnen werden, die einen normalen Zyklus imitieren.

Wenn die Gebärmutter konserviert ist, bleibt auch die Menstruation erhalten. Der Höhepunkt nach Entfernung der Gebärmutter tritt häufiger bei gleichzeitiger Entfernung der Eierstöcke auf. Eine solche Operation ist bei Endometriose, Tumoren und Genitalprolaps notwendig. Selbst wenn die Eierstöcke aufbewahrt werden, schwindet ihre Funktion nach der Hysterektomie früher als normal. Solche Patienten benötigen eine kompetente Hormontherapie.

Ursachen der Wechseljahre

Der Höhepunkt entsteht durch einen Komplex komplexer hormoneller Veränderungen. Der Beginn dieser Zeit ist zunächst mit einer Abnahme der Anzahl der aktiven Eier in den Eierstöcken verbunden. Bei der Geburt haben Frauen 1 bis 3 Millionen Eier, und zu Beginn der Menstruation hat das Mädchen normalerweise etwa 400.000, zum Zeitpunkt der Wechseljahre sind noch etwa 10.000 Eier übrig.

Ein kleiner Prozentsatz der Eier geht während des monatlichen Eisprungs während des Menstruationszyklus verloren. Die meisten von ihnen unterliegen einer Atresie (Degeneration und anschließende Resorption unreifer Ovarialfollikel).

Follikelstimulierendes Hormon (FSH) ist für das Wachstum der Follikel in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus verantwortlich. Wenn sich die Menopause nähert, werden die Eier für dieses Hormon weniger empfindlich, und die Eierstöcke reduzieren die Östrogenproduktion drastisch. Die Sekretion des FSH-Ausgleichs steigt, aber es ist nicht in der Lage, die Funktion der Eierstöcke wiederherzustellen. Dieser Zustand wird als hypergonadotroper Hypogonadismus bezeichnet.

In den Wechseljahren nimmt die Anzahl der Eier sehr schnell ab, und nach Beendigung der Menstruation bleiben einzelne Follikel zurück und verschwinden dann.

Östrogene (weibliche Hormone) beeinflussen viele Teile des Körpers, einschließlich Gefäße, Herz, Knochen, Brustdrüsen, Gebärmutter, Harnwege, Haut und Gehirn. Ein Rückgang des Östrogenspiegels wird als Ursache vieler Symptome der Wechseljahre angesehen. Mit Beginn der Menopause in den Eierstöcken nimmt auch die Produktion des Hormons Testosteron ab, das für das sexuelle Verlangen verantwortlich ist.

Symptome

Wie manifestieren sich die Wechseljahre? Hier sind 10 häufige Anzeichen von Wechseljahren:

  1. Seine allerersten Gefährten - Gezeiten. Nach einigen Studien treten bei 75% der Frauen Hitzewallungen auf. Die Symptome dieses Zustands können variieren. Typischerweise wird die Flut als ein Gefühl der Wärme empfunden, das sich im ganzen Körper ausbreitet und 30 Sekunden bis einige Minuten dauert. Diese Erkrankung geht häufig mit Hautrötungen, Herzklopfen, Schüttelfrost, Schwitzen und Schlaflosigkeit einher. Hitzewallungen dauern in der Regel bis zu 3 Jahren, bei einigen Frauen bestehen sie jedoch 5 Jahre oder länger. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten wurde die Dauer von Hitzewallungen bis zu 15 Jahren festgestellt.
  2. Inkontinenz, Brennen beim Wasserlassen.
  3. Vaginale Veränderungen: Östrogene beeinflussen die Vaginalschleimhaut, so dass während des Geschlechtsverkehrs perimenopausale Schmerzen und Änderungen in der Art des vaginalen Ausflusses auftreten können. Die Zuweisung in den Wechseljahren kann der Menstruation ähneln, aber wenn sie erscheinen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
  4. Die Brustdrüsen verändern ihre Form, was mit der allmählichen Atrophie des Drüsengewebes zusammenhängt.
  5. Trockene und dünne Haut, Haarausfall.
  6. Schneller Verlust an Knochenmasse. Die meisten Frauen erreichen den Höchststand der Knochendichte im Alter von 25 bis 30 Jahren, danach nimmt die Knochenmasse jährlich um 0,13% ab. In den Wechseljahren steigt die Rate des Knochenverlusts auf 3% pro Jahr. Dieser Zustand verursacht weder Schmerzen noch andere unangenehme Empfindungen.
    Es entwickelt sich jedoch allmählich eine Osteoporose, die zu Knochenbrüchen führen kann. Frakturen können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und sogar zum Tod führen. Häufig kommt es im Fall zu einem Bruch des Oberschenkelhalses oder der Wirbelsäule, sogar aus einer eigenen Höhe.
  7. Während der Menopause ändert sich das Cholesterinprofil signifikant. Der Gesamt- und "schlechte" Cholesterinspiegel steigt an. Dies erhöht das Risiko von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, der Blutdruck kann ansteigen. Viele Patienten klagen außerdem über niedrigen Blutdruck und Kopfschmerzen.
  8. Erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung nach den Wechseljahren. Es ist unklar, inwieweit dies mit dem Alterungsprozess zusammenhängt und inwieweit - mit hormonellen Veränderungen im Körper. Bei vorzeitiger Menopause oder chirurgischer Entfernung der Eierstöcke treten Herz-Kreislauf-Erkrankungen bereits in jungen Jahren auf.
    In vielerlei Hinsicht ist der Grund dafür die Entwicklung von Gewebewiderstand gegen Insulinwirkung in der Perimenopause, die zu einer erhöhten Blutgerinnselbildung in den Gefäßen und einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall führt. Es entwickelt sich auch eine dyshormonale Myokardiodystrophie, die sich durch Herzrhythmusstörungen, verminderte Belastungstoleranz, Atemnot, Stichschmerzen in der Herzspitze äußert.
  9. Eine Studie an gesunden Frauen in den Wechseljahren zeigte, dass ihr Körpergewicht im Durchschnitt über 3 Jahre um 5 kg zunimmt. Zu den möglichen Gründen gehören sowohl Manifestationen der Menopause als auch die allgemeine Alterung des Körpers. Es entstand ein sogenanntes menopausales metabolisches Syndrom, das neben der Gewichtszunahme einen gestörten Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten mit der Bildung von Voraussetzungen für die Entwicklung einer myokardialen Ischämie und von Typ-2-Diabetes begleitete.
  10. Oft gibt es emotionale Veränderungen - Reizbarkeit, Angstzustände, Depressionen, unmotivierte Schwäche, Stimmungsinstabilität. Sie sind sowohl mit dem direkten Einfluss hormoneller Ungleichgewichte als auch mit Stressfaktoren verbunden - Einsamkeit, Angst vor dem Verlust der Schönheit, dem Gefühl, sich dem Alter zu nähern, und so weiter.

Monatlich mit Wechseljahre zuerst normal, regelmäßig infolge des Ovulationszyklus. Die Anzahl der anovulatorischen Zyklen nimmt allmählich zu (ohne Bildung einer reifen Eizelle und deren Austritt in die Bauchhöhle), Blutungen werden unregelmäßig, lange Verzögerungen sind möglich, ebenso wie Gebärmutterblutungen.

Ursachen für Blutungen in den Wechseljahren:

  • natürliche hormonelle Veränderungen;
  • Erkrankungen des Fortpflanzungssystems: Myom, Tumor oder Polyp des Endometriums und andere;
  • Hormonpräparate;
  • Erkrankungen anderer Organe wie Blut oder Leber.

Perimenopause kann Frauen zusätzlich zu Problemen helfen. So beginnen Uterusmyome und endometrioide Ovarialzysten mit der Menopause häufig allmählich abzunehmen, da die stimulierende Wirkung von Östrogenen bei diesen Erkrankungen aufhört. Dies gilt jedoch nur für kleine Formationen.

Im Gegensatz dazu können große Myome Uterusblutungen verursachen. Wenn sie ein Bein hat, ist ihre Torsion und Nekrose des Myomknotens wahrscheinlich, was eine sofortige Operation erfordert. Wenn ein Patient nach den Wechseljahren keine Ovarialzyste hat, ist dies ein sehr verdächtiges Anzeichen für die Entwicklung eines Tumors dieses Organs. In den meisten Fällen werden solche Zysten operativ entfernt, was mit Hilfe der Laparoskopie (ohne lange Einschnitte und schwierige Operationen) erfolgen kann.

Wann einen Arzt aufsuchen

Alle Frauen in der Perimenopause sollten jedes Jahr vollständig von einem Hausarzt oder Hausarzt untersucht werden. Darüber hinaus sollten sie von einem Frauenarzt untersucht werden und eine Untersuchung der Brustdrüsen einschließlich Mammographie. Brustultraschall in den Wechseljahren ist in der Regel nicht informativ, da eine Atrophie des Drüsengewebes einsetzt, was die Erkennung von Läsionen in der Drüse erschwert.

Frauen in diesem Alter müssen sich der Risikofaktoren für Herzkrankheiten und Darmkrebs bewusst sein und werden in Absprache mit ihrem Arzt einem Screening-Test für diese Krankheiten unterzogen.

Kann ich während der Wechseljahre schwanger werden?

Frauen mit hartnäckiger Menstruation (auch unregelmäßig) und anhaltendem Sexualleben können schwanger werden. Um Schwangerschaften vorzubeugen und Symptome der Menopause, wie Hitzewallungen, zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, die niedrige Östrogendosen enthalten. Wenn sich die Menstruation um mehr als 1-3 Tage verzögert, wird in jedem Fall empfohlen, einen Schwangerschaftstest zu Hause durchzuführen, um eine schwierige, aber sehr wichtige Entscheidung über die Geburt eines Kindes im Leben einer Frau zu treffen.

Medikamente und Änderungen des Lebensstils wie Ernährung und Bewegung können helfen, Hitzewallungen und anderen Symptomen der Menopause, einschließlich hohem Cholesterinspiegel und Knochenschwund, zu begegnen.

Während der Wechseljahre müssen Sie dem Menstruationsfluss folgen. Es sollte sofort einen Arzt mit solchen Anzeichen konsultieren:

  • Blutungen, begleitet von Bauchschmerzen;
  • dunkle Klumpen;
  • stärkere Blutung als zuvor;
  • Verringerung des Blutungsintervalls von weniger als 3 Wochen oder Verlängerung um mehr als 3 Monate.

Diagnose

Um festzustellen, dass sich eine Frau in der Perimenopause befindet, wird das Blut auf FSH getestet, dh es werden Hormone analysiert. Eine erhöhte Konzentration an FSH und ein reduzierter Östrogenspiegel werden bestimmt. Der Test für die Wechseljahre ergibt folgende Ergebnisse:

  • der Estradiolgehalt im Blut beträgt weniger als 80 pmol / l;
  • FSH-Spiegel sind höher als das luteinisierende Hormon;
  • Estronkonzentration größer als Estradiol;
  • Testosteronspiegel können gesenkt oder relativ erhöht sein.

Zusätzlich wird ein Pap-Abstrich durchgeführt, die Funktion der Schilddrüse beurteilt, ein biochemischer Bluttest und ein Koagulogramm durchgeführt. Um den Zustand des Endometriums zu bestimmen, wird transvaginaler Ultraschall vorgeschrieben.

Der Standard zum Nachweis des Knochenmassenverlusts oder der Osteoporose der Menopause ist die Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DERA). Diese Studie ermittelt die Knochendichte und vergleicht sie mit einem Normalwert für gesunde junge Frauen. Die Weltgesundheitsorganisation definiert Osteoporose als Abnahme der Knochendichte um mehr als 2,5 Standardabweichungen vom Mittelwert. Ein Zustand, der als Osteopenie bekannt ist, bedeutet einen geringeren schweren Knochenmassenverlust (von 1 bis 2,5 Standardabweichungen).

Dera wird in der Regel vor der Verschreibung von Osteoporose-Medikamenten durchgeführt, die die Mineralien in den Knochen wiederherstellen. Bewertet den Kopf des Oberschenkels und die Knochen der unteren Wirbelsäule. Das Scannen wird alle zwei Jahre wiederholt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Ein einfaches Screening auf Osteoporose kann mit einer Ultraschalluntersuchung des Calcaneus durchgeführt werden. Wenn eine geringe Knochendichte festgestellt wird, sollte der Patient zu DARA geleitet werden.

Um das Risiko einer Herzerkrankung zu bestimmen, schreibt der Arzt einen Cholesterin-Bluttest vor. Wenn der Cholesterinspiegel hoch ist, werden Risikofaktoren für Herzerkrankungen korrigiert.

Behandlung

Höhepunkt bei Frauen ist keine Krankheit. Es gibt keine Medikamente für ihn und es ist unmöglich, sich vollständig zu erholen. Ärzte können jedoch verschiedene Wege vorschlagen, um Hitzewallungen und andere Symptome zu lindern, die die Lebensqualität einer Frau beeinträchtigen. Es gibt viele Medikamente, um hohe Cholesterinspiegel im Blut zu verhindern und zu kontrollieren und um Knochenverlust aufgrund von Perimenopause zu behandeln. Viele Frauen in den Wechseljahren benötigen jedoch keine besondere Behandlung. Auf die Frage, was in den Wechseljahren jeder Frau zu nehmen ist, kann nach eingehender Untersuchung des Patienten nur ein Arzt antworten.

Lebensstiländerung zur Prävention der Menopause

Ein gesunder Lebensstil und einige kosmetische Behandlungen können gegen die Gezeiten helfen. Viele Frauen glauben, dass regelmäßige Aerobic-Übungen die Intensität von Hitzewallungen reduzieren, obwohl spezielle Studien diese Annahme nicht bestätigen. Regelmäßige Bewegung ist jedoch sehr hilfreich im Umgang mit Fettleibigkeit.

Power

Scharfes Essen, Koffein und Alkohol sollten vermieden werden. Eine fett- und cholesterinarme Diät trägt dazu bei, das Risiko für Herzkrankheiten zu senken und die Entstehung des metabolischen Syndroms zu bekämpfen - eine der Hauptgefahren, die eine Frau in dieser verletzlichen Phase ihres Lebens erwarten.

Für die Vorbeugung von Osteoporose ist es wichtig, ausreichend Kalzium zu verwenden und Krafttraining zu betreiben. Es gibt genug Anstrengung, mit der eine Frau ihr eigenes Gewicht trägt, so dass Wandern, Gartenarbeit und Tennis nützlich sind. Diese Methoden werden dazu beitragen, die Knochen zu stärken.

Wie kann man mit den Wechseljahren abnehmen? Das Rezept ist einfach - um die Kalorienzufuhr zu reduzieren und die körperliche Aktivität zu steigern. Dies sollte bei den ersten Symptomen der Menopause erfolgen, um das normale Gewicht zu erhalten. Häufige Mahlzeiten in kleinen Portionen unter Beibehaltung des Kaloriengehalts der Diät helfen nicht bei der Bekämpfung von Übergewicht.

Hormontherapie gegen die Symptome der Wechseljahre

Kann man die Wechseljahre verschieben? Da es direkt mit einem Abfall der Konzentration von Sexualhormonen zusammenhängt, hilft deren zusätzlicher Zweck, die Symptome zu bekämpfen. Es ist notwendig, die minimalen wirksamen Dosen von Hormonen zu verwenden, die in der Postmenopause allmählich abgebrochen werden. Wenn der Uterus konserviert ist, wird eine Kombination aus Östrogen und Progesteron verschrieben.

Östrogene gibt es in verschiedenen Formen, einschließlich Vaginalcremes, Pillen und Ringen, die hauptsächlich für vaginale Symptome verwendet werden. in Form von Pflastern, Hautsprays und -gelen sowie Tabletten zur oralen Verabreichung. Die Kombinationstherapie wird normalerweise zur oralen Verabreichung verwendet. Gele und Pflaster sind praktisch, weil sie selten Nebenwirkungen verursachen.

Bevor Sie mit der Einnahme von Hormonen beginnen und regelmäßig während ihrer Anwendung, sollten Frauen eine Brustuntersuchung und Mammographie erhalten. Patienten mit Herzerkrankungen sollten diese Medikamente nicht verwenden.

In der Perimenopause wird in solchen Fällen eine Hormontherapie verordnet:

  • Hitzewallungen, emotionale Störungen;
  • trockene Vagina, Harninkontinenz (lokale Formen von Östrogen werden verwendet, z. B. "Ovestin" -Kerzen);
  • Prävention von Osteoporose bei Patienten mit erhöhtem Risiko für diesen Zustand.

Nach Beendigung der Menstruation werden Hormone für folgende Indikationen verschrieben:

  • zur kurzfristigen Anwendung - Behandlung von emotionalen, kosmetischen, vegetativen und anderen Erkrankungen;
  • für den Langzeitgebrauch - Prävention von Osteoporose, Alzheimer, Depressionen, Herzerkrankungen;
  • Behandlung von vaginaler Trockenheit und Harninkontinenz, Normalisierung des Sexuallebens;
  • Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.

Normalerweise wird die Hormonersatztherapie über einen Zeitraum von 3 Jahren oder mehr verordnet.

Die Hormontherapie ist in solchen Situationen kontraindiziert:

  • Krebs von Östrogen-abhängigen Organen (Endometrium, Brustdrüsen);
  • Uterusblutungen unklarer Natur;
  • endometrialer hyperplastischer Prozess, nicht zuvor behandelt;
  • Venenthrombose der unteren Extremitäten;
  • ischämische Herzkrankheit;
  • Hypertonie ohne passende Behandlung;
  • akute Lebererkrankung;
  • Porphyrie;
  • individuelle Intoleranz.

Es gibt relative Kontraindikationen, wenn Hormone mit Vorsicht angewendet werden können:

  • Myom mit Wechseljahren;
  • Endometriose und Adenomyosis;
  • Migräne;
  • vorherige Venenthrombose;
  • eine Erhöhung der Konzentration von Triglyceriden im Blut erblicher Natur;
  • Gallensteine;
  • Epilepsie;
  • erhöhtes Risiko für Brustkrebs.

Die Verwendung von Hormonen in den Wechseljahren ist in solchen Situationen begrenzt:

  • der Beginn des Empfangs über 65 Jahre;
  • Verwendung nur zur Vorbeugung von Herzkrankheiten oder Demenz ohne Anzeichen eines Menopause-Syndroms (der Nutzen dieser Anwendung ist nicht belegt).

Die beste Zeit für die Verschreibung von Hormonen ist die Perimenopause, d. H. Die Zeit vom Auftreten der ersten Symptome bis zum Ende des Jahres, das nach der endgültigen Beendigung der Menstruation vergangen ist.

Es können nur Östrogene verschrieben werden, nur Gestagene oder eine Kombination davon. Östrogen-Monotherapie wird bei Frauen angewendet, bei denen eine Gebärmutter entfernt ist. Sie werden intern intermittierend oder kontinuierlich eingenommen und verwenden Gele und Pflaster mit diesen Substanzen.

Die Behandlung der Menopause mit Östrogen schützt nicht vor einer Schwangerschaft. Zur Empfängnisverhütung sollten Sie die kombinierten Medikamente verwenden.

Frauen, die Östrogen einnehmen, haben ein höheres Risiko für solche Zustände:

  • Gallensteine;
  • erhöhte Triglyceride;
  • übermäßige Blutgerinnung.

Eine Gestagen-Monotherapie (z. B. Duphaston) wird bei Frauen mit Uterusmyom und / oder Adenomyose durchgeführt, die keine chirurgische Behandlung erfordern, sowie Uterusblutungen. Vorbereitungen werden in Form von Tabletten im intermittierenden Modus verschrieben. Der Patient kann auch aufgefordert werden, eine Intrauterinpistole zu installieren, die Levonorgestrel (Mirena) enthält.

Frauen mit einem konservierten Uterus zeigen ein diskontinuierliches oder kontinuierliches Regime der Einnahme von 2- oder 3-Phasen-Kontrazeptiva, die Östrogen und Progestin (z. B. Femoston) enthalten.

Langzeitstudien an Patienten, die eine kombinierte Hormontherapie (GT) mit Östrogen und Progesteron erhalten, haben gezeigt, dass sie die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt, Schlaganfall und Brustkrebs im Vergleich zu Frauen, die keine HT erhalten haben, erhöhen. Die Einnahme von Östrogen allein war mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden, jedoch nicht mit einem Herzinfarkt oder Brustkrebs. Die Nur-Östrogen-Therapie ist jedoch mit einem erhöhten Risiko für Endometriumkarzinome (Krebs der Gebärmutterschleimhaut) verbunden.

Kürzlich durchgeführte Studien haben gezeigt, dass bei postmenopausalen älteren Frauen, die HT erhalten, kardiovaskuläre Risiken zunehmen. Die Entscheidung über die Hormontherapie sollte für jeden Patienten individuell sein, basierend auf der Krankengeschichte, den Symptomen und der Einschätzung des potenziellen Nutzens und Risikos der Hormonverabreichung.

Es gibt ein alternatives Mittel, wie bei Asthenie (Schwächung) des Patienten, sexueller Dysfunktion, kleinem Uterusmyom oder einem zuvor übertragenen hyperometrischen Endometrium-Prozess angezeigt. Es ist ein gewebespezifischer Regulator der Östrogenaktivität Tibolon - ein Medikament mit einzigartiger Wirkung, das die Wirkungen von Östrogenen, Androgenen und Gestagenen im Gewebe wiederholt.

Was ist eine bioidentische Hormontherapie?

In den letzten Jahren bestand ein zunehmendes Interesse an der Verwendung einer sogenannten bioidentischen Hormontherapie für die Wechseljahre. Bioidentische Hormone sind Arzneimittel, die Hormone mit der gleichen chemischen Formel wie natürliche Substanzen enthalten. Hormone werden im Labor durch Modifizieren von Verbindungen aus natürlichen Pflanzenprodukten erzeugt. Die meisten dieser Medikamente sind nicht standardisiert.

Befürworter der bioidentischen Hormontherapie behaupten, dass Produkte, die in Form von Cremes oder Gelen verwendet werden, in ihrer aktiven Form in den Körper aufgenommen werden, ohne dass sie in der Leber umgewandelt werden, sodass ihre Verwendung dazu beiträgt, die wahrscheinlichen Nebenwirkungen synthetisch erzeugter Hormone zu vermeiden. Es wurden jedoch keine wissenschaftlichen Untersuchungen durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittel zu ermitteln.

In Russland sind gerade Anti-Aging-Programme aufgetaucht, die einen "Cocktail" aus bioidentischen Medikamenten anbieten, die individuell für jeden Patienten ausgewählt werden. In vielen Fällen trifft eine solche Werbung nicht zu. Selbst in den USA, wo eine solche Behandlungsmethode häufiger und studierter ist, werden immer mehr Hindernisse in den Weg gebracht. Ob dies mit den Interessen der pharmazeutischen Unternehmen zusammenhängt, die synthetische Hormone produzieren, oder die Wirksamkeit einer bioidentischen Therapie ist wirklich übertrieben - bislang kann niemand sagen.

Kann man die Manifestationen der Menopause mit nicht-hormonellen Medikamenten behandeln?

Studien haben gezeigt, dass Medikamente, die häufig gegen Depressionen und Angstzustände verschrieben werden, zur Verringerung von Hitzewallungen eingesetzt werden können - selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und Noradrenalin-Inhibitoren. Daher wurde Paroxetin zur Behandlung von mäßigen bis starken Hitzewallungen empfohlen.

Wissenschaftler glauben, dass die Psychosomatik eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung schwerer Symptome spielt - einer Manifestation von Erfahrungen in Form von schmerzhaften Symptomen. Es wurde beispielsweise bewiesen, dass climacter von großen Frauen leichter vertragen wird. Bei alleinstehenden und geschiedenen Personen, die sich des Alters und der Frustration über ein glückliches Familienleben bewusst sind, sind psychosomatische und emotionale Probleme oft ausgeprägter. Phyto-Antidepressiva, insbesondere Johanniskraut, können solchen Patienten empfohlen werden. Es ist Teil einer Droge wie Deprim Forte. Es ist angezeigt bei chronischer Erschöpfung, ständiger Depression, Schlaflosigkeit, Schwäche, Reizbarkeit, Apathie und anderen emotionalen Störungen.

Zur Behandlung von Hitzewallungen und Progestin werden Medikamente eingesetzt. Sie werden jedoch normalerweise in einem kurzen Kurs mit schrittweiser Stornierung verwendet. Längerer Gebrauch von Progestin kann zu Gewichtszunahme führen.

Schwere Wechseljahre gehen häufig mit Osteoporose einher. Zur Vorbeugung und Behandlung werden Medikamente verschiedener Gruppen verschrieben:

  • Bisphosphonate (FOSAMAX) zur Verringerung des Knochenverlusts bei Frauen nach der Menopause und zur Verringerung des Risikos von Frakturen bei Osteoporose;
  • Raloxifen, ein selektiver Östrogenrezeptormodulator, verringert das Risiko von Frakturen;
  • Calcitonin (Miacalcic) - ein Medikament in Form eines Sprays in die Nase, stärkt die Knochen, insbesondere die Wirbelsäule, und verhindert so Kompressionsfrakturen und deren Folgen wie Rückenschmerzen und vermindertes Wachstum;
  • In einigen Fällen kann Parathyroidhormon verwendet werden.

In einigen Studien wurde eine gute Wirkung von Melatonin-Medikamenten (Melaxen) bei der komplexen Therapie des Menopause-Syndroms gezeigt. Ihr Zweck hilft, Wechseljahrsbeschwerden schnell loszuwerden.

Alternative Therapien

Es ist bekannt, dass eine Hormonersatztherapie zuverlässig die Manifestationen von Menopause, Harnstörungen und sexueller Funktion reduziert und die Entwicklung von Osteoporose verhindert. Allerdings führen die negativen Eigenschaften - ein Anstieg der Wahrscheinlichkeit von Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen - dazu, dass Frauen die Einnahme von Hormonen einstellen. Daher suchen Wissenschaftler nach einer Alternative zu Östrogen, die das Auftreten von Tumoren nicht beeinträchtigen und die Knochen stärken würde. Eine der vorgeschlagenen Optionen ist Cimicifuga.

Klopogon

Klopogon (Cimicifuga) ist ein häufig verwendetes pflanzliches Supplement, von dem man annimmt, dass es die Gezeitenintensität reduzieren kann. Klinische Versuche dieser Anlage dauern jedoch sehr kurz. Ein Nachteil dieser Studien ist außerdem das Fehlen einer Placebo-Kontrolle, d. H. Es ist nicht klar, ob ihre Wirkung auf therapeutische Wirkungen oder auf Selbsthypnose zurückzuführen ist. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels wurde ebenfalls untersucht: Es wurde festgestellt, dass eine unbekannte Komponente des Extrakts von Cimicifuga vorerst mit einem bisher nicht identifizierten Estrogen-bindenden Protein in Wechselwirkung tritt.

Es ist möglich, dass die positive Wirkung von Tsimizifuga auf Hitzewallungen mit seiner Fähigkeit zusammenhängt, Serotoninrezeptoren zu blockieren. Darüber hinaus zeigt das Experiment die stärkende Wirkung dieser Pflanze auf das Knochengewebe. Es wird jedoch eine mögliche schädliche Wirkung von Traubensilberkerze auf das Lebergewebe angenommen.

Vor diesem Hintergrund empfiehlt die deutsche Agentur für Kräutermedizin nicht, Cimicifuga-Medikamente (in unserem Land weithin als "natürlich" und "nicht-hormonell" bezeichnet) für mehr als sechs Monate einzunehmen. Nebenwirkungen sind Übelkeit, Schwindel, verschwommenes Sehen, langsamer Herzschlag und Schwitzen. Zimitsifugi-Präparate werden in einigen Ländern, darunter den Vereinigten Staaten, äußerst selten verwendet.

Phytoöstrogene

Pflanzenöstrogene (Phytoöstrogene) wie Sojaprotein sind in den Wechseljahren sehr beliebt. Die Daten zur Wirksamkeit sind begrenzt. Phytoöstrogene mit Menopause sind natürliche pflanzliche Östrogene (Isoflavone), deren Verwendung ähnliche Auswirkungen hat wie die Verwendung synthetischer Östrogene. Es ist bemerkenswert, dass in der Studie an Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, die Unbedenklichkeit von Soja nicht nachgewiesen wurde. Es wurden jedoch Daten zur Ineffektivität in Bezug auf die Symptome der Wechseljahre erhalten. Sojabohnen in Lebensmitteln können Sojabohnen, Tofu, Sojamilch und Mehl sein. Sojasauce und Sojaöl enthalten keine Isoflavone.

Es wurden nur wenige unschlüssige und kontroverse Studien über die Kräutermedizin in den Wechseljahren durchgeführt, in denen gezeigt wurde, dass Kräuter wie Dagil, Klee, Primel und einige andere sowie die Homöopathie in den Wechseljahren verwendet werden können, jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht und mit großer Sorgfalt. Nebenwirkungen und unerwartete Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu vermeiden.

Nach Angaben des American National Center für Komplementärmedizin und Alternativmedizin können nicht medikamentöse Methoden wie Meditation, Akupunktur, Hypnotherapie, Biofeedback, Atemübungen (insbesondere langsames Atmen mit Einbeziehung der Bauchmuskeln) eingesetzt werden, um die Symptome der Menopause zu lindern. Yoga ist sehr nützlich, es stärkt nicht nur den Körper, sondern trainiert auch den Geist.

Wie die Wechseljahre lindern

Der Höhepunkt kann nicht verhindert werden, es können jedoch Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko verwandter Probleme zu verringern. Einige Spurenelemente und Vitamine für die Wechseljahre sind besonders hilfreich. Eine Frau sollte täglich 1200-1500 mg Kalzium zu einer Mahlzeit zu sich nehmen, gegebenenfalls kalziumhaltige Nahrungsergänzungsmittel sowie 800 Einheiten Vitamin D verwenden.

Mit Hilfe der richtigen Ernährung können Sie ganz leicht 1000-1500 mg Kalzium pro Tag erhalten. So enthält ein Glas Milch oder Magermilch 300 mg Kalzium, ein Glas Kefir 400 mg und 100 g Lachs 200 mg dieses Spurenelements.

Zusätzlich können Sie Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium einnehmen. Kalziumkarbonatpräparate sind die billigsten, aber bei manchen Frauen können sie Blähungen verursachen. Die beste Option sind Kalziumcitrat-Ergänzungen.

Sie müssen wissen, dass nicht mehr als 500 mg Kalzium aus einer einzelnen Portion Nahrungsmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln aufgenommen werden. Daher muss die Zufuhr über den Tag verteilt sein. Übermäßige Dosen dieses Spurenelements können nicht eingenommen werden, da sie zu Urolithiasis führen können. Frauen mit Nierenerkrankungen sollten vor der Verwendung von Kalziumpräparaten einen Arzt konsultieren. Eine Überdosierung von Vitamin D sollte ebenfalls vermieden werden.

Für ein volles Leben in den Wechseljahren ist es notwendig, den Zustand der Haut zu überwachen: Verstärken Sie sie mit Massage- und Hardwareprozeduren, befeuchten Sie die Haut mit speziellen Anti-Aging-Cremes und schützen Sie sie vor der Sonne. Weiche Peelings sind auch hilfreich, um die Erneuerung der Hautzellen zu beschleunigen.

Zum Schluss noch ein paar psychologische Tipps, die bei der Verwirrung vor den Wechseljahren helfen können:

  • Zu diesem Zeitpunkt weiß die Frau bereits, was sie ihrem Begleiter geben kann und was sie als Gegenleistung erhalten möchte. In vielen Fällen hat sie nicht nur Beziehungen zu einem Menschen, sondern auch zum Leben allgemein hergestellt.
  • in diesem Alter ist bereits viel über ihre eigene Sexualität bekannt, eine Frau kann sich entspannen lassen, sie hat etwas zu besprechen, ein intelligenter Mann interessiert sich einfach mehr für sie als für einige junge Mädchen;
  • Kinder sind bereits erwachsen oder erwachsen, Sie können sich ein wenig entspannen und Ihre alten Träume verwirklichen, zumal zu diesem Zeitpunkt bereits wichtige Schritte auf der Karriereleiter unternommen und die finanzielle Unabhängigkeit erreicht wurde.
  • Eine Frau kann sich um sich selbst kümmern, ihre Garderobe, ihre Haare und ihr Make-up aktualisieren, damit sie selbstbewusster und attraktiver wird.
  • Schließlich können Sie aufhören, abhängig von den Meinungen Ihrer Mitmenschen. Die Menopause ist die Zeit der Befreiung von Komplexen und des Erwerbs von Freiheit.

Die richtige Einstellung zu sich selbst und die Sorge um Ihre Gesundheit tragen dazu bei, eine so schwierige Phase des Lebens wie die Wechseljahre zu überstehen.

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