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Angelique Micro mit den Wechseljahren: Bewertungen von Ärzten und Frauen


Climax ist ein natürlicher Prozess des Aussterbens der Reproduktionsfunktion, der nach 45 Jahren auftritt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Körper die Produktion bestimmter Hormone reduziert, was sich auf die Arbeit aller Organe auswirkt und oft unangenehme Symptome auslöst. Frühe Anzeichen treten auf dem Hintergrund der Psychosomatik auf, in den meisten Fällen jedoch auf die Folgen eines Ungleichgewichts von Hormonen. In diesem Fall verschreiben Experten Antibiotika: pflanzliche und synthetische; hormonelle und homöopathische. Es gibt Hunderte von ihnen auf dem modernen Pharmamarkt, aber nicht alle sind recht effektiv. Die Hormonersatztherapie (HRT) ist bekannt für ihre größte Wirkung und Angelique Micro ist eines der Mittel dieser Therapie. Dieser Artikel enthält eine Übersicht über die Zubereitung von Angelic Micro Micro und deren Verwendung in den Wechseljahren.

Funktionen und Angaben zur Verwendung

Langjährige medizinische Erfahrung hat gezeigt, dass die HRT der effektivste Weg ist, um die Wechseljahre zu lindern. Die Periode des Abbruchs der Geburt ist durch ein hormonelles Ungleichgewicht gekennzeichnet: Einige Hormone sind knapp, andere sind übermäßig. Um dieses Ungleichgewicht auszugleichen, verschreiben Experten Hormonarzneimittel, die die fehlenden Hormone enthalten. Das heißt, wenn der Körper selbst kein Östrogen produzieren kann, wird er künstlich in Form synthetischer Hormone in den Körper eingebracht, die seine Wirkung und Wirkung auf den Körper simulieren.

Angelic Micro Micro wird häufig in der Hormonersatztherapie eingesetzt. Es besteht aus synthetischen Hormonen, die in den Körper gelangen, sich in natürliche Hormonsubstanzen verwandeln und ihre Funktionen erfüllen. Somit kehrt der Körper zu seiner üblichen Betriebsart zurück. Es hilft, solche Symptome in den Wechseljahren wie Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Apathie, Stress, kausale Traurigkeit, Müdigkeit, Hitzewallungen, übermäßiges Schwitzen, schneller Herzschlag, Blutdrucksprünge und Körpertemperatur, Schmerzen in verschiedenen Körperteilen, Knochenbrüche, zu beseitigen Hautalterung und so weiter. Die Wirkstoffe helfen auch, die Dystrophie der Fortpflanzungsorgane zu stoppen und den Menstruationszyklus zu stabilisieren.

Zusammensetzung und Wirkmechanismus

Hauptkomponenten

Die Hauptwirkstoffe des Medikaments sind:

17 Beta-Estradiol

Die Komponente, die ein synthetisches Analogon von menschlichem Estradiol ist, sorgt für den Ersatz dieses Hormons vor, nach und während der Menopause. Östradiol ist das einflussreichste Hormon unter den Östrogenen. Seine Aktivität hängt mit der Arbeit des Hypothalamus, der Hypophyse, der weiblichen Organe und des Knochengewebes zusammen. Er ist verantwortlich für die Aufrechterhaltung der gewünschten Konzentration von Insulin und Glukose im Blut, für die normale Dichte der Wände der Blutgefäße und für die korrekte Funktion der Wände des Herzmuskels. Dank ihm bleiben die Indizes der Knochendichte normal.

Experten sagen, dass die langfristige Einnahme von Angelique-Tabletten in den Wechseljahren den Knochenzustand spürbar normalisiert und Frakturen und Osteoporose vorbeugt. Die Substanz trägt dazu bei, den erschöpften Kollagenvorrat aufzufüllen, wodurch die Hautelastizität wiederhergestellt und Falten geglättet werden. Studien haben jedoch gezeigt, dass eine Behandlung mit Östrogen allein zu einer Adenomyose während der Menopause führen kann und als Folge die Entwicklung von Neoplasmen im Endometrium verursachen kann. Aus diesem Grund enthält der Wirkstoff in seiner Kombination Gestagen-ähnliche Substanzen.

Drospirenon

Synthetisches Hormon mit Progesteron-artiger Wirkung, abgeleitet von Spironolacton. Es zeigt gestagene, anti-mineralocorticoide, antigonadotrope und antiandrogene Funktionen. Er ist für die Normalisierung des Blutdrucks aufgrund der Entfernung von überschüssigem Natrium und Wasser verantwortlich, was auch zu Schwellungen und Unbehagen der Brustdrüsen führt. Die Substanz hat auch antiandrogene Eigenschaften, was dazu beiträgt, Glatze und Gewichtszunahme zu vermeiden.

Die Kombination dieser hormonähnlichen Substanzen reduziert den Cholesterinspiegel im Blut erheblich. Nach dem ersten Behandlungszyklus ist das Risiko der Bildung von Gebärmuttertumoren sowie von Dickdarmkrebs reduziert.

Ausscheidung aus dem Körper

Es wird darauf hingewiesen, dass Estradiol früh genug absorbiert wird. Zu Estron, Estriol und Estronsulfat metabolisiert, kommt es hauptsächlich in der Leber, in den Nieren, im Darm, in der Skelettmuskulatur und im Genitalbereich vor. Die Bioverfügbarkeit beträgt 5% und wird bereits 28 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die erforderliche Gesamtkonzentration der Substanz im Körper wird nach 5 Tagen Einnahme erreicht. Durch die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Drospirenon wird schnell vollständig absorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 75-85%. Die meisten von ihnen werden metabolisiert und über die Nieren und den Darm ausgeschieden. Die höchste Konzentration erscheint auch nach 5 Tagen der Verabreichung.

In kleinen Dosen enthält Angelica Plus Magnesium und Eisen, was sich auch positiv auf die Linderung der Symptome der Menopause auswirkt.

Hilfssubstanzen sind Maisstärke und Mais vorgelatinisiert, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat, Povidon.

Ausgabeformen und Gebrauchsanweisung Angelique Micro

Das Medikament ist in Form von gelben Tabletten erhältlich, die eine runde Form haben und auf beiden Seiten konvex sind. Habe eine Filmhülle. Im Inneren sind die Pillen weiß.

Wie man Angelique mit Wechseljahren richtig einnimmt? Vor der Verwendung des Arzneimittels müssen Sie einen Spezialisten konsultieren und sich einer umfassenden Diagnose unterziehen, um eine Reihe von Krankheiten auszuschließen, die Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten darstellen. Die korrekte Dosierung des Mittels kann auch nur vom Arzt unter Berücksichtigung der Besonderheiten Ihres Körpers und des Verlaufs der Wechseljahre festgelegt werden.

Sie können das Arzneimittel unmittelbar nach Beendigung der Therapie mit anderen Hormonsubstanzen einnehmen (erneut mit Erlaubnis des Arztes).

Die Packung enthält 28 Tabletten. Die Anweisung schreibt den Empfang auf 1 Stück pro Tag gleichzeitig mündlich vor, Trinkwasser. Sie können unabhängig von der Verwendung von Lebensmitteln Pillen trinken. Es wird empfohlen, versäumte Medikamente zu vermeiden. Wenn dies passiert, müssen Sie es so bald wie möglich trinken, aber wenn mehr als ein Tag vergangen ist, sollten Sie keine weitere Pille trinken, da dies starke vaginale Blutungen hervorrufen kann.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Bitte beachten Sie, dass dieses Präparat, wie alle hormonellen Präparate, eine Vielzahl von Kontraindikationen aufweist. Dies beinhaltet:

  • Individuelle Intoleranz gegenüber einer der Komponenten des Werkzeugs.
  • Alle Arten von Brustkrebs oder Verdacht auf sie.
  • Hormonabhängige Tumoren oder deren Symptome.
  • Vaginalblutungen ungewöhnlicher Art und ihre nicht identifizierten Ursachen.
  • Alle Arten von Erkrankungen oder malignen Tumoren der Leber.
  • Beeinträchtigte Nierenfunktionen, deren Erkrankungen sowie Nieren- und Nebenniereninsuffizienz.
  • Angina, Thromboembolie, akute arterielle Thrombose oder hohes Risiko für diese Erkrankungen.
  • Venenthromboembolie oder tiefe Venenthrombose, Prädisposition für diese Erkrankungen.
  • Hyperplasie, Porphyrie.
  • Laktoseintoleranz, angeborener oder erblicher Laktasemangel, Galactose-Glucose-Malabsorption.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Erst nach einer gründlichen Diagnose und mit Erlaubnis eines Spezialisten sollten Sie Medikamente gegen Endometriose, Uterusmyom, Diabetes, Gallenblasenkrankheit, Hypokalzämie, Asthma bronchiale, Epilepsie einnehmen.

Rauchen und Trinken sollten während der Therapie ausgeschlossen werden.

Nebenwirkungen wurden nur bei 4% der Patienten beobachtet. Sie können sich in verschiedenen allergischen Reaktionen, vaginalen Blutungen, Schmerzen im Unterleib, Appetitlosigkeit sowie Kopfschmerzen, Schwindel und Vaginalausfluss äußern.

Bei Selbstbehandlung und dem Ausschluss bestimmter Krankheiten und Kontraindikationen kann dieses Arzneimittel venöse und arterielle thrombotische Komplikationen sowie unerwünschte Tumore verursachen.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament Angelique mit den Wechseljahren mit anderen Hormonpräparaten zu kombinieren oder Tabletten als Verhütungsmittel einzunehmen.

Überdosierung kann starke Blutungen im Uterus, Magen-Darm-Erkrankungen in Form von Erbrechen, Übelkeit, Blähungen, Durchfall hervorrufen.

Analoge

Im Moment gibt es viele ausländische und inländische Anti-Klimakterika. Sie unterscheiden sich in ihrer Zusammensetzung und in ihrer Erscheinungsform. Jemand ist ein Fan von Homöopathie oder Phytohormonen wie Menopace, Remens, Klimaksan. Andere vertrauen aufgrund ihrer maximalen Wirksamkeit und Komplexität der Wirkung nur auf Hormonarzneimittel und HRT. Unter den Hormonarzneimitteln ist Angelica Plus in der Zusammensetzung hinsichtlich der Kombination von Hormonen nur Femoston. Ersteres ist jedoch aufgrund der höheren Konzentration des Hormons in der Medikation populärer und als Folge davon eine höhere Wirksamkeit.

Bewertungen von Ärzten über Angelique micro

Die Meinungen von Fachärzten über Angelique Medikamente mit Wechseljahre unterscheiden sich. Einige Patienten schließen die Hormonersatztherapie aufgrund einer Reihe von Kontraindikationen und des Tumorrisikos kategorisch aus, andere glauben fest an ihre Wirksamkeit.

Gynäkologen weisen darauf hin, dass es nicht immer möglich ist, bestimmte Krankheiten rechtzeitig zu erkennen, deren Symptome in allen Stadien den Manifestationen der Menopause ähneln. Und der hormonelle Hintergrund mit dem Einsetzen der Prämenopause ändert sich so schnell, dass sich das klinische Bild während des Untersuchungs- und Behandlungszeitraums radikal ändern kann und die verschriebenen Medikamente nicht nur unwirksam sind, sondern sogar die Entwicklung schwerwiegender Krankheiten schädigen und deren Entwicklung provozieren können. Ärzte, die dieses Medikament verschreiben, berücksichtigen daher das mögliche Risiko mit dem beabsichtigten Nutzen.

Aber die Experten, die sich immer noch für eine Hormontherapie entschieden haben und die Kontraindikationen in ihren Antworten vollständig eliminieren, vermerkten 95% der erfolgreichen Fälle.
Bei der Verwendung dieses Tools unterscheiden Experten es aufgrund der maximalen Effizienz vor dem Hintergrund anderer.

Dieses Arzneimittel wird auch verschrieben, um den Körper während der künstlichen Menopause zu erhalten. Aber in einer Meinung sind sich die Ärzte immer einig: Verwenden Sie dieses Instrument nicht als Verhütungsmittel.

Patientenbewertungen

Angeliques Droge für die Wechseljahre ist unter den weiblichen Vertretern sehr beliebt, da die überwältigende Mehrheit derer, die dies ausnutzten, ihr positives und wirksames Ergebnis spürte.
Die Patienten bemerken in erster Linie die Normalisierung des psychoemotionalen Zustands, die die Lebensqualität in dieser Zeit signifikant verbessert. Laut Berichten von Angelique, Frauen, die anfangen, es zu nehmen, verschwinden Gereiztheit, Apathie, Benommenheit, schlechte Laune und Wechseljahrsneurosen, erhält das Leben neue helle Farben, kehrt zurück und steigert sogar die Effizienz.

Die Anzahl nimmt ab, und oft verschwinden die quälenden Hitzewallungen, die oft durch Schüttelfrost, Zittern oder übermäßiges Schwitzen ersetzt werden.
Nach der Einnahme des Medikaments haben die meisten Frauen Kopfschmerzen, Rückenschmerzen sowie Schmerzen in den Beckenorganen verloren. Die Gelenke hörten auf zu schmerzen und der Bewegungsapparat kehrte zur Normalität zurück.

Fast jeder schöne Sex erfreut sich einer spürbaren Verjüngung der Haut und verringert die Anzahl der Falten, die Elastizität und die Elastizität der Haut. Die Libido ist zurückgekehrt, die Qualität des Sexuallebens hat sich verbessert, die Trockenheit und die Reizbarkeit der Genitalien sind verschwunden.

Man kann mit Sicherheit sagen, dass Angelique Micro ohne Gegenanzeigen zu einem produktiven und nützlichen Instrument im Kampf gegen die Manifestationen der Menopause werden und das Wohlbefinden in dieser Zeit verbessern wird.

Angelique mit den Wechseljahren: Ist das alles wolkenlos?

Natalia P. Malysheva, eine Frauenärztin, erzählte, wie sie Angelik in den Wechseljahren einnimmt. Ein Wort an den Arzt.

“Schreib mir Angelica aus den Wechseljahren”

Im Herbst verlieren einige Pflanzen ihre Blätter, andere bleiben immergrün. So ist es mit dem weiblichen Körper. Einige verblassen, während andere sich weiterhin im Spiegel spiegeln.

Die friedlichste Zeit im Leben einer Frau ist die Herbstperiode, die von den Wissenschaftlern als Übergangszeit bezeichnet wurde, dh als klimakterisch. Der Körper hat gelernt mit Schwierigkeiten umzugehen, ist klüger geworden, erfahrener. Aber keine Frau will in diesem Alter alt werden, sich mit dem Auftreten von Falten, Gelenkschmerzen, Schlaflosigkeit und anderen unattraktiven Gesundheitsproblemen in diesem Alter abfinden.

Und moderne Damen sind bereit, für die "Erhaltung der Jugend" zu zahlen...

Und Big Pharma entwickelt zur Verbesserung des „weiblichen Anteils“ und seines eigenen Wohlbefindens immer neue Formulierungen für den Langzeitgebrauch. Die Hormonersatztherapie wird für 5 Jahre verordnet. Eines der meistverkauften Medikamente der Welt ist die Medikation in den Wechseljahren.

Im Jahr 2005 wurde auf einem wissenschaftlichen Symposium mit 250 Gynäkologen und Kardiologen ein anderes Medikament für Frauen in den Wechseljahren vorgestellt.

Dieses Wundermittel hieß der schöne Name "Angelic". Viele Damen an der Rezeption und sagen: "Schreiben Sie mir Angelica aus den Wechseljahren." Die Droge produziert die berühmte Firma "Schering AG". Die Priorität dieser Firma ist die Gesundheit von Frauen.

Machen Sie sich vor dem weiteren Lesen mit der Anmerkung zur Medizin vertraut. Und öfter mal reinschauen. Ich werde mich auf die Punkte konzentrieren, die besonders wichtig sind.

Offizielle Gebrauchsanweisung

Aus der Schöpfungsgeschichte

In historischer Hinsicht traten Hormonpräparate vor relativ kurzer Zeit auf. Erst im zwanzigsten Jahrhundert begannen sie aktiv mit Medikamenten zu experimentieren, die Eierstockhormone verwendeten. Zuerst wurde eine Empfängnisverhütung durchgeführt. Im Jahr 1921 Der österreichische Professor Haberlandt zeigte in einem Experiment, dass es möglich ist, den Eisprung durch Verabreichung eines Extrakts aus den weiblichen Geschlechtsdrüsen zu verlangsamen. Um jedoch nur eine winzige Menge eines Hormons zu erhalten, war es notwendig, eine große Menge Eierstöcke und mehrere Tonnen Urin zu verwenden.

Aber Wissenschaftler sind hartgesottene Menschen und haben unermüdlich daran gearbeitet, ein Hormon im Labor zu schaffen. Das erste geschaffene Sexualhormon war Progesteron. Es wurde von den Wissenschaftlern Roussel und Marker 1942 in den USA synthetisiert. Zwei Jahre später begann der Pharmakonzern Sintex mit der Produktion dieser Substanz. In einer Pille war damals so viel Hormon enthalten, dass der weibliche Körper in einem ganzen Jahr produzieren konnte. 1960 wurden erstmals kombinierte Hormonpräparate zugelassen. Von diesem Moment an traten Antibabypillen ins Leben.

Später in den 80er Jahren gab es einen Boom bei der Verwendung von Progesteron-Medikamenten, um die Schwangerschaft zu retten. Später stellte sich heraus, dass künstliches Progesteron alles andere als harmlos war. Jungen wurden mit einer ganzen Reihe subtiler Anomalien geboren. Nachfolgende männliche Unfruchtbarkeit war inklusive.

Aber zurück zum Höhepunkt

Um Menstruationsstörungen, Uterusblutungen, Genitalentzündungen bei Frauen zu verhindern und zu behandeln, wurden später Hormonpräparate mit Progesteron eingesetzt.

Zu Beginn der 2000er Jahre gehörte ein hormoneller Überfluss zu den Wechseljahren, zu denen Progesteron gehört - das Medikament "Angeliq".

Trotz der Nebenwirkungen bleibt die Hormonersatztherapie (HRT) ein beliebtes Mittel für:

  • Linderung der Symptome der Menopause;
  • Verhütung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei relativ jungen Frauen, die kurz nach der Menopause in Behandlung gehen. (Diese Empfehlung ist sehr umstritten).

Große Studien zeigen, dass viele Frauen mit Wechseljahrsbeschwerden eine Hormonersatztherapie aus Angst vor Übergewicht ablehnen.

Kontinuierliche kombinierte HRT Angelica ist, wie von Herstellern angegeben, wirksam bei der Linderung der Symptome der Menopause und der Verhinderung der postmenopausalen Osteoporose.

Die Komposition von Angelica

1 Tablette enthält 17-beta-Estradiol (E (2)) 1 mg plus Drospirenon (DRSP). 2 mg DRSP ist ein einzigartiges synthetisches Progestogen mit einem pharmakologischen Profil, das dem natürlichen Progesteron ähnelt. Darüber hinaus hat es die Eigenschaften von Antialdosteron. Andere synthetische Progestogene zeigen diese Aktivität nicht.

DRSP ist ein einzigartiges synthetisches Progestogen mit pharmakologischen Eigenschaften von natürlichem Progesteron, einschließlich der Aktivität von Antialdosteron. Antialdosteronwirkung - eine Eigenschaft, die von anderen synthetischen Progestogenen nicht gezeigt wird.

Aldosteron fördert die Flüssigkeitsretention. Und DRSP kann die Retention von Natrium und Wasser reduzieren, die unter der Wirkung von Östrogen bei Frauen nach der Menopause auftritt. Bei der Hormonersatztherapie sind Wassereinlagerungen und Gewichtszunahme üblich. In diesem Medikament reguliert die DRSP-Komponente über das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System den Natriumgehalt und den Wasserhaushalt. Einfache Sprache Angelique wirkt harntreibend.

Pharmakokinetik

Bei Pillen "Angelic":

  • Die Resorption der Östrogenkomponente - Estradiol im Darm erfolgt schnell und ist nicht von der Nahrungsaufnahme abhängig.
  • Veränderungen der Estradiolkonzentration im Blutplasma werden innerhalb von 24 Stunden beobachtet. Der Metabolismusprozess verläuft ebenfalls rasch und die Bildung von Estron und Estriol verläuft. Die Metaboliten wiederum werden nach 24 Stunden im Urin und im Stuhl ausgeschieden.
  • Drospirenon wird ebenfalls schnell verstoffwechselt, verlässt den Körper jedoch erst nach eineinhalb Tagen. Progestin-Drospirenon ist mit seinem pharmakologischen Wert ein Analogon zu natürlichem Progesteron. Und Estradiol ist ein Analogon von natürlichem 17 β-Estradiol. In der Zeit des hormonellen Mangels aus verschiedenen Gründen, die zum Abbau der Eierstöcke führen, gleicht Angelica das Defizit der weiblichen Sexualhormone aus.

Hersteller erklären

In klinischen Studien wird gezeigt, dass Angelique:

  • normalisiert den psycho-emotionalen Zustand;
  • reduziert Gezeiten, Schwitzen und Reizbarkeit. Effekte auf vasomotorische Symptome (z. B. Hitzewallungen, Nachtschweiß) und Atrophie der Vulva und Vagina wurden gewöhnlich innerhalb von vier Wochen nach der Behandlung beobachtet.
  • entfernt Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen;
  • Trockenheit und Juckreiz der Vagina, Unbehagen während der Intimität. Laut den Ergebnissen klinischer Studien bei 1759 Frauen erklären Hersteller, dass das Medikament sicher und wirksam ist, um das Endometrium zu schützen, und keinen Gebärmutterkrebs verursachen kann;
  • Aufgrund des Östrogenmangels in der Menopause, der auf Knochenzellen wirkt, verhindert Osteoklasten das Auftreten von Osteoporose.
  • Und das Medikament senkt den Blutzucker- und Insulinspiegel im Blut.
  • Mit seiner antiandrogenen Wirkung beugt Angelica Haarausfall, Falten und Akne vor.
  • Drospirenon verhindert das Auftreten von Ödemen im Körper, da es harntreibend wirkt.
  • Und was Frauen am meisten fürchten, verursacht Angelica keine Zärtlichkeit in den Brustdrüsen und eine Zunahme des Körpergewichts.
  • Darüber hinaus ist die Menge der Lipide normalisiert, der Cholesterinspiegel im Blutplasma sinkt.

In einer einzigen, 1-jährigen, groß angelegten, randomisierten, kontrollierten Studie reduzierte Angelica bei einer Dosis von 2 mg das mittlere Körpergewicht signifikant. Im Durchschnitt verloren Frauen 1,2 kg vom ursprünglichen Niveau.

Warnungen!

Kurz gesagt, wenn Sie die Handzettel lesen - keine Droge, sondern ein Wunder! Es gibt jedoch eine Warnung, dass die Einleitung einer kontinuierlichen kombinierten HRT-Therapie zur Linderung der Symptome der Menopause früher als 12 Monate nach der letzten Menstruation unerwünscht ist.

Die logische Frage ist: Was ist die Schönheit der Droge, wenn es vorgeschrieben ist, die Wechseljahre nicht zu verschieben, aber wenn die Wechseljahre bereits begonnen haben?

Die Hersteller geben auch an, dass das Medikament die postmenopausale Osteoporose verhindern soll, wenn andere prophylaktische Medikamente kontraindiziert sind.

Aber die Hormonprophylaxe bei Osteoporose ist keine zu schwere Artillerie?

Gegenanzeigen

Die Anweisungen zeigen an, dass eine der folgenden Krankheiten eine Kontraindikation für die Verwendung des Medikaments "Angelic" ist.

  • Bei Auftreten von Komplikationen sollten Sie das Arzneimittel sofort absetzen:
  • Wenn ein Risiko besteht oder eine Krebserkrankung diagnostiziert wird
  • Brustkrebs
  • wenn während des Gebrauchs oder davor Blut aus der Vagina abgelassen wurde
  • ob Hepatitis, Hepatose, Leberzirrhose und vor allem ein Lebertumor jetzt oder in der Vergangenheit bekannt sind.
  • Jede Nierenerkrankung, die jetzt oder in der Vergangenheit aufgetreten ist, oder akutes Nierenversagen
  • Thrombose, Thromboembolie von Venen und Arterien, erhöhte Blutgerinnung (dickes Blut)

Ich möchte mich besonders auf das Thromboserisiko konzentrieren. Aus physiologischen Gründen tritt die Thrombose in den frühen Wechseljahren am häufigsten auf. Alle HRT-Medikamente erhöhen das Thromboserisiko, Angelique erhöht sie jedoch erheblich, da sie harntreibend wirkt und somit Blutgerinnsel verursacht. Es ist besonders gefährlich, ein solches Medikament in den Sommermonaten zu verwenden.

  • genetische Prädisposition für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Angina pectoris
  • Endometriumhyperplasie.

Bei allen Erkrankungen der Leber, der Nieren, der Blutgefäße das Medikament "Angelique" einnehmen, wird mit Vorsicht empfohlen.

  • Laktoseintoleranz (Tabletten enthalten Laktose als Hilfsdroge)

Als Arzt scheint mir die Behauptung des Herstellers, dass das Medikament so gut für die Prävention kardiovaskulärer Pathologie ist, und die gleichzeitige Behauptung, dass das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine Kontraindikation für die Einnahme von Angelica ist, als Widerspruch erscheint.

Ist das alles wolkenlos?

Die erste Ekstase wurde durch die Erkenntnis ersetzt, dass nicht alles so gut ist, wie es erklärt wurde.

Das sagt Emma Hitt über die FDA-Sitzung (Ausschuss für Drogenkontrolle in den USA)

Am 9. Dezember 2011 bewertete die Beratungsgruppe der US-amerikanischen FDA (Food and Drug Administration) das Risiko für venöse Thromboembolien (VTE) in Verbindung mit Drospirenon-haltigen Medikamenten und stimmte mit 15 für und 11 dagegen Zeit überwiegt die Risiken.

Aber bereits während des zweiten Votums empfahl dieselbe Gruppe (21 gegen 5), die Annotation des Medikaments zu ändern. Die Kommission war der Ansicht, dass die Hersteller das Risiko für venöse Thromboembolien besser hervorheben sollten.

Nach Angaben der FDA erhöhen Frauen, die Drospirenon enthaltende Hormonpräparate einnehmen, das VTE-Risiko um etwa 50%, wie dies in der Medscape Medical News der medizinischen Fachwelt berichtet wird.

Dr. Elaine Morrato, Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der University of Colorado in Denver, sagte: „Obwohl die Sicherheitsergebnisse widersprüchlich und alarmierend sind, scheint es, als ob… die absolute Häufigkeit [von Venenthrombose] immer noch sehr selten ist und nicht höher ist als andere ähnliche Drogen. "

Robert Dick, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie am Universitätsgesundheitszentrum in Oklahoma City, der auch "für die Droge" gestimmt hat, bemerkte, dass "offensichtlich es von Vorteil ist".

Unter denjenigen, die sich gegen die Drogen aussprachen, war Dr. Peter Kaboli, Assistenzprofessor für Innere Medizin an der University of Iowa Carver, Iowa. Er sagte, dass er dieses Mittel seinen Patienten nicht empfehlen würde.

Andere, die mit "Nein" gestimmt haben, gaben auch an, dass es einige sicherere Alternativen gibt.

Im zweiten Wahlgang prüften die Diskussionsteilnehmer die Frage, ob sie der Meinung sind, dass die derzeitigen Etiketten von Drospirenon das Risiko-Nutzen-Profil dieser Produkte wirklich widerspiegeln. "

5 Wähler sagten "Ja" und 21 stimmten mit "Nein".

Die Gruppe diskutierte auch, ob es bisher genügend epidemiologische Daten gibt, um das Risiko richtig einzuschätzen.

"Alle Forschungsarbeiten haben erhebliche Schwächen", sagte Dr. Julia Johnson, Professor und Leiterin der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe an der University of Massachusetts Medical School in Worcester.

"Das Komitee ist der Ansicht, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um eine neue Studie durchzuführen" und weitere Indikatoren wie Body-Mass-Index, Rauchen und das Syndrom der polyzystischen Ovarien in Betracht zu ziehen, sagte sie.

Die amerikanischen wissenschaftlichen Koryphäen bezeichneten die Medikamente mit Drospirenon im Allgemeinen als nicht sicher

Anwendungsfunktionen

Jedes Jahr müssen Sie bei Ihrem Arzt untersucht und untersucht werden. Messen Sie den Blutdruck, kontrollieren Sie die Blutgerinnung, führen Sie einen biochemischen Bluttest für Leber- und Nierentests durch.

Wenn Unwohlsein oder ein zusätzliches Symptom auftritt, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Sich selbst verschreibende Angelika ist kontraindiziert.

Überdosis Drogen

Angelic hat keine besondere Toxizität, aber dieses Arzneimittel kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. Wenn diese Symptome auftreten, beenden Sie die Einnahme. Bei Entzugsblutungen eine symptomatische Behandlung durchführen.

Nebenwirkungen

Zu unerwünschten Reaktionen auf die Verwendung des Medikaments "Angelique" wurden beobachtet, wie:

  • Schmerzen in den Brustdrüsen und Brustwarzen
  • vaginale Blutung
  • Magenschmerzen
  • venöse und arterielle Thrombose
  • Kopfschmerzen, insbesondere Migräne
  • psychische Störungen, verstärkte Depression
  • Brustkrebs.
  • Nierenschaden
  • Fibromyalgie und Gelenkschmerzen

Zu Fernkomplikationen gehören:

  • bösartige Tumoren in einem Organ
  • Gallensteinkrankheit
  • Gedächtnisstörung, Demenz
  • Endometriumkarzinom (trotz endometrieller Sicherheitsansprüche)
  • Bluthochdruck
  • Funktionsstörung der Leber
  • Erhöhte Bluttriglyceride
  • Prolaktinom (Hypophysenadenom)
  • Wachstum von Uterusmyomen

Ich möchte darauf aufmerksam machen, dass die Nebenwirkungen sehr ernst sind! Was kann Gezeiten ohne Drogen überleben, aber den Rest der Jahre mit Demenz zu leben oder Krebs zu bekommen, ist für ein Mittel gegen die Wechseljahre nicht zu teuer?

Wechselwirkung

Bevor Sie das Medikament "Angelique" einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt über die Verwendung anderer Medikamente, z. B. Antihypertensiva, Hypnotika, warnen. Eine Frau sollte im Zweifelsfall einen Arzt konsultieren.

Sie können "Angelic" nicht mit Schmerzmitteln, Antibiotika, Alkohol oder Beruhigungsmitteln kombinieren.

Die Verwendung von Hormonarzneimitteln kann die Genauigkeit von Labortests beeinflussen. Biochemische Ergebnisse (Leber- und Nierentests), Hormonspiegel der Schilddrüse, Nebennieren werden verzerrt.

Patientenbewertungen

Claudia, 50 Jahre

Ich nehme das Medikament für 6 Monate. Die ersten zwei Monate waren blutverschmiert. Der Arzt riet zu warten. Ich habe gewartet. Alles wurde restauriert. Während weiter zu trinken. Teuer, aber halt.

Nina, 54 Jahre alt

Was kann ich sagen Die Brustgröße nahm wie bei einer stillenden Frau zu. Es tut weh, aber die Gelenke tun nicht weh. Eine spezielle Verjüngung fand nicht statt, aber ich renne nicht jede Stunde zur Toilette. Gefällt mir. Ein weiteres Jahr werde ich versuchen, mich mit Angelique zu messen.

Svetlana, 52 Jahre alt

Ich fing an, es zu nehmen, ich hätte fast den Verstand verloren. Kopfschmerzen gefoltert, ständig übel. Kaum fertig mit dem Paket. Ich bin keine Hormontherapie.

Lydia, 51

Das Gedächtnis ist also nicht so gut, aber jetzt müssen Sie auch rechtzeitig Pillen einnehmen. Schönheit erfordert Opfer. Ich möchte jünger aussehen. Ich habe Angelica seit ungefähr einem Jahr getrunken. Ich teile meine Eindrücke. Nachts steige ich nicht auf die Toilette - es ist schon ein Fortschritt. Gezeiten nahmen ab. Alles für jetzt.

Ärzte Bewertungen

Doktor A. Chirkov: Wie viele Ärzte, so viele Meinungen. Eines ist nicht klar - warum ein Jahr nach dem Ende des Menstruationszyklus eine Droge trinken? Das heißt, alle Symptome der Wechseljahre liegen bereits zurück, die Gezeiten sind nicht mehr so ​​schmerzhaft, der Druck kehrt allmählich zurück, der Schlaf wird wieder hergestellt. Über alternde Haut ist auch ein kontroverses Thema. Die Alterung des Körpers liegt genetisch. Die Gewichtszunahme während der Menopause hängt eher mit der Tatsache zusammen, dass bei hormoneller Insuffizienz aufgrund des Aussterbens der Eierstöcke die Funktion subkutanes Fettgewebe übernimmt, das Östrogen produziert.

Wenn Sie die kurvenreichen Frauen in den Wechseljahren sorgfältig und dünn betrachten, ist die Haut rundlich und immer in einem besseren Zustand als die schlanken Frauen über fünfzig.

Komplikationen gibt es mehr als die Vorteile der Angelic Droge. Eine Reihe von Indikationen für die Anwendung, Tauwetter im Vergleich zur Anzahl der Kontraindikationen.

Darüber hinaus können Sie es nicht länger als drei Jahre trinken. Bewertungen von Ärzten, die schreiben, dass sie dieses Medikament seit mehr als 10 Jahren trinken, sind offensichtlich falsch.

Diskussion von Ärzten im Lehrerzimmer

Therapeutin Natalia V.:

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Analoga der Droge "Angelic"

Dieses Medikament hat in Russland keine Analoga. Es gibt ähnliche Medikamente, aber anstelle von Drospirenon enthalten sie Dienogest.

Importierte Analoga: Vidora, Vidora Micro (Spanien, Niederlande), Dailla, Dimia, Midiana (Ungarn), Yarin Plus, Jess (Deutschland), Model Pro, Model Trend (Israel).

Die Preispolitik hängt vom Land des Herstellers ab.

  • Der Preis reicht von 600 Rubel bis 1200 Rubel.

Autor: Geburtshelfer-Frauenarzt N. P. Malyshev

Die Redaktion dankt allen Ärzten und insbesondere der Gynäkologin Natalia Petrovna für ihre Meinung zu Angelica.

Angelique Droge für die Wechseljahre: Anwendung, Bewertungen

Heute können Sie viele positive Rückmeldungen von Frauen hören, die in die Wechseljahre von Angeliq eingetreten sind. Den Patienten zufolge beseitigt das Medikament wirklich alle unangenehmen Symptome und beugt der Entwicklung altersbedingter Erkrankungen vor. Bedenken Sie, wie Angelique mit den Wechseljahren zusammenarbeitet, wie sie zusammengesetzt ist und was die Ärzte über dieses Medikament denken.

Angelique Droge für Wechseljahre: Anweisungen, Freigabeform, Zusammensetzung und Verpackung

Verfügbar in Form von Tabletten, filmbeschichtet. Die Zusammensetzung enthält die aktiven Komponenten von Estradiol in einer Menge von 1 mg und Drospireon in einer Menge von 2 mg. Die Kapseln sind in Blisterpackungen zu 28 Stück in Kartons verpackt. Es können 1 oder 3 Blasen in der Box sein. Angelique - Tabletten für die Wechseljahre, deren Bewertungen sehr positiv sind, rosa Farbe und DL-Prägung auf einer Seite haben.

Wirkmechanismus

Ein wirksamer Mechanismus gegen die Menopause ist durch eine einzigartige Zusammensetzung gerechtfertigt. Durch die ausgewogene Kombination von Östradiol und Drospireon erhält der Körper ein natürliches hormonelles Gleichgewicht, das die Manifestationen der Wechseljahre beseitigt und das Auftreten altersbedingter Pathologien verhindert. Wie wirkt sich das Medikament in den Wechseljahren aus, was sind die Eigenschaften der Bestandteile und ihre Wirkung auf den weiblichen Körper:

  • Östradiol. Diese Komponente ist ein synthetisches Analogon des weiblichen Hormons. Unter den Östrogenen ist Estradiol die stärkste Verbindung und es ist für die Knochendichte, die Festigkeit von Nägeln und Haaren, die Hautelastizität und die Gefäßelastizität verantwortlich. Estradiol kompensiert das Fehlen dieser eigenen Substanz während der Menostase effektiv und beseitigt so unangenehme Phänomene wie Druckstöße, Spülungen, plötzliches Altern, vaginale Trockenheit und Osteoparose.
  • Drospireon. Es hat eine Progesteron-ähnliche Wirkung im Körper. Es ist auch eine synthetische Substanz, aber in ihrer Wirkung ist sie fast identisch mit der natürlichen Verbindung. Diese Substanz ist verantwortlich für die Normalisierung des Blutdrucks, die Entfernung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, die Aufrechterhaltung des Normalgewichts und die Gesundheit der Brustdrüsen.

Die Kombination dieser beiden Komponenten wirkt sich während der Menostase am positivsten aus. HRT hilft auch dabei, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Dies ist die Vorbeugung gegen Pathologien wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Forschungsergebnissen zufolge reduziert die Verwendung von Tabletten bei der Behandlung der Menopause das Risiko, an Gebärmutterkrebs und Dickdarm zu erkranken.

Es ist wichtig! Die Menostase ist eine Zeit schwerwiegender und schwerer Umstrukturierungen des Körpers. Moderne Medikamente können unangenehme Symptome beseitigen und haben daher keine Angst, zum Frauenarzt zu gehen.

Funktionen und Angaben zur Verwendung

Tabletten als Medikament für die Wechseljahre werden als Hormonersatztherapie in der Periode der Prämenopause und der Menopause verschrieben. Die Hormontherapie ist indiziert für Patienten mit natürlichem Aussterben der Eierstöcke ohne chirurgische Entfernung der Gebärmutter.

Was sind die Eigenschaften des bestehenden Komplexes?

Der Wirkstoffkomplex beseitigt wirksam die folgenden klimakterischen Erscheinungen:

  • Scharfe Hitzewellen;
  • Starkes Schwitzen;
  • Depressive Zustände;
  • Erhöhte Nervosität;
  • Harninkontinenz;
  • Vaginale Trockenheit;
  • Wechseljahre nach Entfernung der Eierstöcke;
  • Hemmung der Sexdrüsen.

Es wird auch zur Vorbeugung von Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Wechseljahren eingesetzt.

Der Östradiol - Drospireon - Komplex ist in der Menopause sicherer als eine Östrogenbehandlung. Während der Verwendung von Mono-Medikamenten entsteht ein schwerwiegendes Ungleichgewicht im Körper, das häufig zum Anstoß für die Entstehung verschiedener Tumor- und anderer gefährlicher Pathologien wird. Drospireon in der Zusammensetzung des betrachteten Medikaments gleicht das hormonelle Ungleichgewicht aus und kann zur Vorbeugung von anorektalem Krebs verwendet werden.

Merkmal des Medikaments ist die Möglichkeit, eine individuelle Dosierung zu wählen. Daher enthält Angeliq micro eine geringere Wirkstoffkonzentration und wird für milde Symptome der Menopause verwendet. Angeliq Plus hingegen wurde für Patienten mit einem erheblichen Hormonmangel entwickelt und wird von Spezialisten für schwere Wechseljahre verordnet.

Es ist wichtig! Die kombinierte Zusammensetzung beseitigt das Krebsrisiko und beseitigt effektiv alle Symptome der Wechseljahre!

Formen der Freisetzungs- und Applikationsmethoden

Mikrodosierungen sind als gelbe bikonvexe Pillen zu je 28 Blistern erhältlich. Die Zusammensetzung ist identisch mit Angeliq, die Wirkstoffmenge wird jedoch auf 0,5 mg Östrogen und auf 0,25 mg Drospireon reduziert. Dragee einmal täglich eingenommen, vorzugsweise zur gleichen Zeit. Der Kurs dauert 28 Tage. Danach sollten Sie eine 5-tägige Pause einlegen und auf dieselbe Art und Weise wieder verwenden.

Der Einfachheit halber befindet sich jede Kapsel in einer separaten Zelle und ist am Wochentag signiert. Wenn eine Frau vergessen hat, eine Pille einzunehmen, müssen Sie den Empfang am nächsten Tag zur üblichen Uhrzeit fortsetzen. Die Kursdauer wird vom behandelnden Frauenarzt festgelegt und kann mehrere Monate bis mehrere Jahre betragen.

Analoge

Heute gibt es in Apothekenketten viele Medikamente, um Hormone in den Wechseljahren auszugleichen. Alle zielen darauf ab, die wichtigsten klimakterischen Symptome zu beseitigen und die Entwicklung altersbedingter Erkrankungen zu verhindern, die mit einem Rückgang des Hormonspiegels einhergehen.

Das Hauptanalogon, das den Wirkstoffen in der Zusammensetzung ähnlich ist, ist Femoston. Laut Experten ist Dosierung plus jedoch wirksamer und Angelique micro hat laut Bewertungen von Ärzten in den Wechseljahren die mildeste Wirkung.

Bewertungen des Medikaments für die Wechseljahre Angelica Micro gibt an, dass es ein Minimum an Nebenwirkungen hat und sich mit der richtigen Therapie für Frauen mit mäßigem Schweregrad der Wechseljahrsbeschwerden eignet.

Es ist wichtig! Jedes Medikament hat Kontraindikationen und es ist strengstens untersagt, es ohne Erlaubnis des Frauenarztes und Endokrinologen einzunehmen!

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Das Medikament gehört zur Klasse der Hormontherapie, was bedeutet, dass es möglicherweise nicht für alle Patienten geeignet ist. Absolute Kontraindikationen für die Hormontherapie sind:

  • Uterusblutungen unbekannter Ätiologie;
  • Früherer oder gegenwärtiger Brustkrebs;
  • Verdacht auf Brustkrebs;
  • Verdacht auf präkanzerösen Zustand;
  • Chronische Lebererkrankung;
  • Nierenversagen;
  • Thrombose und Thromboembolie;
  • Hypertriglyceridämie;
  • Laktoseintoleranz.

Es gibt auch Bedingungen, unter denen das Medikament mit äußerster Vorsicht verschrieben werden sollte. Wenn der Patient das Medikament trotzdem einnimmt, muss es ständig von einem Spezialisten überwacht werden. Zu diesen Krankheiten gehören:

  • Endometriose;
  • Myoma;
  • Diabetes mellitus;
  • Pathologie der Gallenblase;
  • Bronchialasthma;
  • Epilepsie

Angelic Droge für die Wechseljahre, deren Bewertungen ziemlich positiv sind, kann immer noch die Entwicklung unerwünschter Ereignisse verursachen. Wenn eine der aufgelisteten Beschwerden auftritt, sollte die Verwendung des Medikaments abgesetzt werden und der behandelnde Gynäkologe Rat einholen. Häufige unerwünschte Ereignisse:

  • Schmerz und Anspannung der Brustdrüsen. Sie tritt bei etwa 10% der Patienten während der Therapie auf. Dieser Zustand ist nicht gefährlich und wird durch Dosisanpassung entfernt.
  • Die Entwicklung von Depressionen. Wird am häufigsten bei falscher Dosierung beobachtet. Nach der Dosisreduktion sollte die Abweichung behoben werden.
  • Erhöhte Nervosität und Angst. Dieses Phänomen ist auch in den frühen Stadien der hormonellen Korrektur nicht ungewöhnlich. Angst wird durch Sedierung reduziert.
  • Kopfschmerzen wie Migräne. Mit der Entwicklung von starken und anhaltenden Kopfkämpfen sind zusätzliche Diagnosen und Korrekturen der Therapie erforderlich.
  • Tumoren der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Wenn diese Phänomene sollten HRT aufhören, um die Ursachen von Tumoren zu ermitteln.
  • Verminderter Appetit. Appetitlosigkeit kann zu Angstzuständen führen.
  • Gewicht verringern oder erhöhen. Gewichtsschwankungen hängen direkt von den Hormonspiegeln und der Ernährung in den Wechseljahren ab. Um die Indikatoren zu stabilisieren, ist es notwendig, Tests zu bestehen und die Ernährung anzupassen.
  • Schlaflosigkeit Beruhigende Tropfen vor dem Zubettgehen helfen, die Schlafstörungen in dieser Zeit zu überwinden.
  • Verminderte Libido Ohne sexuelle Lust ist eine Korrektur der Behandlung erforderlich.
  • Taubheit der Gliedmaßen Wenn Taubheit der Gliedmaßen, Kältegefühl und Gänsehaut sollten von einem Neurologen konsultiert werden.

Ungewöhnliche unerwünschte Ereignisse:

  • Tachykardie Herzklopfen vor dem Hintergrund der Anwendung von Anzhnlik kommen selten vor, erfordern jedoch die Rücksprache mit einem Frauenarzt und einem Kardiologen.
  • Thrombose Kann sich auf dem Hintergrund des Alkohol- und Tabakkonsums entwickeln.
  • Hypertonie Die Primärform entwickelt sich selten, es besteht jedoch das Risiko einer Verschlechterung einer bestehenden Pathologie.
  • Kurzatmigkeit Eine seltene unerwünschte Wirkung, die mit einer eingeschränkten Herzaktivität einhergeht.
  • Hautausschlag. Sie können sowohl allergisch als auch hormonell sein.
  • Haarausfall Bei diesem Phänomen müssen andere Behandlungsmethoden ausgewählt werden.
  • Muskel- und Gelenkschmerzen. Meist manifestiert es sich in den frühen Stadien der Hormontherapie. Mit der Zeit sollte das Symptom mit der Stabilisierung des hormonellen Hintergrunds verschwinden.
  • Drossel Es gibt einen Ort, an dem nur geschwächte Immunität vorhanden ist. Beseitigen Sie die Pathologie, um spezielle Antipilzkerzen zu unterstützen.
  • Ödem Kann bei Herzinsuffizienz oder Flüssigkeitsansammlung im Körper auftreten. Bitten Sie einen Arzt um Rat.

Extrem seltene unerwünschte Ereignisse:

  • Anämie;
  • Krankheiten des Lymphsystems;
  • Hörbehinderung;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenblase;
  • Entzündung der Eileiter;
  • Brustkrebs

Es ist wichtig! Wenn eine der Nebenwirkungen auftritt, sollten Sie sofort einen Frauenarzt konsultieren, um gefährliche Zustände zu vermeiden!

Nach den Aussagen der Ärzte treten diese Nebenwirkungen auf, wenn die Frau bereits eine Prädisposition für diese Krankheiten hatte oder bereits im Anfangsstadium war. Nebenwirkungen in Form der Entwicklung gefährlicher Pathologien können auch während der Selbstbehandlung ohne vorherige Untersuchung des Körpers auftreten.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der Verwendung von Medikamenten gegen Epilepsie und Tuberkulose kann die Wirkung der aktiven Komponenten der Tabletten verringert sein. Barbiturate und Hydantoine können während der Hormontherapie plötzliche Gebärmutterblutungen verursachen. Blutungen können auch durch Tetracecline und Penicilline verursacht werden. Bei Hypertonie ist es wichtig, die Aufnahme von Drucksenkungsmitteln einzustellen. Das Medikament hat die Eigenschaft, den Blutdruck zu senken.

Vor dem Hintergrund der HRT-Behandlung wird nicht empfohlen, Alkohol zu trinken. Ethanol reduziert die Wirkung der Hauptkomponenten nicht, kann jedoch Nebenwirkungen verursachen. Der Empfang von Medikamenten über von HRT sollte mit dem behandelnden Frauenarzt besprochen werden.

Es ist wichtig! Rauchen und Alkoholkonsum können Nebenwirkungen verursachen. Zum Zeitpunkt der Therapie sollten schlechte Gewohnheiten aufgeben!

Bewertungen

Die Meinungen von Spezialisten und Patienten zu diesem Medikament sind überwiegend positiv. Nach den Ergebnissen der Statistik unter Beachtung aller Regeln und der Dosierung des Empfangs ist das Auftreten von Nebenwirkungen äußerst selten. Endokrinologen warnen jedoch davor, dass die Selbstmedikation strengstens verboten ist. Während der Wechseljahre können HRT-Tabletten nur nach vollständiger Untersuchung des Körpers und unter Ausschluss aller möglichen Kontraindikationen verwendet werden.

Was Patienten und Ärzte über Angeliq sprechen

Valeria Evgenievna, 54 Jahre alt

Ich nehme diese Pillen seit 6 Jahren. Während des Empfangs stören Hitzewallungen und andere Symptome nicht, aber vor etwa einem Jahr entschied sie sich, die Therapie abzulehnen, und Hitzewallungen wurden fast sofort wieder aufgenommen. Der Frauenarzt sagte, Sie müssen weiter trinken, Nebenwirkungen werden nicht beobachtet. Wie viel mehr trinken muss, weiß ich noch nicht einmal, aber es ist beängstigend, aufzuhören

Svetlana, 48 Jahre alt

Guten Tag allerseits! Angeliq war für mich eine echte Erlösung. Die ersten Symptome der Wechseljahre traten früh auf, erst 40 Jahre alt. Zuerst habe ich die Homöopathie ausprobiert, aber praktisch keine Wirkung. Der Arzt hat diese Pillen beraten, alles hat geklappt und vor allem fühle ich mich wie eine vollwertige Frau, es gibt keine Probleme im Sexualleben, worüber sich mein Mann sehr freut! Ich berate jeden, aber natürlich nach Rücksprache mit dem Arzt. Frauen, lehnen Sie die Freuden des Lebens nicht ab, es ist einfacher, mit diesen Pillen zu leben.

Alexandra Sergeevna, Gynäkologin und Endokrinologin

Als Spezialist weiß ich, wie gefährlich es ist, das Menopausensyndrom nicht zu behandeln. Als sie selbst in diese schwierige Phase eintrat, begann sie sofort mit der Einnahme von Hormonen. Ich fühle mich großartig, ich kann voll arbeiten und Frauen Gesundheit geben. Ich empfehle den Patienten, die Behandlung nicht zum Frauenarzt zu verschieben und sich nicht selbst zu behandeln. Bei richtiger Therapie besteht keine HRT-Gefahr.

Olga, 49 Jahre alt

Und mein Arzt hat Femoston verschrieben. Ich akzeptiere seit 4 Jahren. In den ersten Monaten gab es Nebenwirkungen, ich musste die Dosis anpassen. Ich lese die Bewertungen von Frauen mit Wechseljahren und habe eine Frage an Spezialisten, aber kann ich nach Angelin auf Fieber umstellen? Oder macht es keinen Sinn?

Alexandra Sergeevna, Gynäkologin und Endokrinologin

LESER EMPFEHLEN!

"Vom Frauenarzt wurde mir geraten, Naturheilmittel einzunehmen. Sie haben sich für Klimistil entschieden - sie haben mir geholfen, mit den Gezeiten fertig zu werden. Es ist so ein Albtraum, dass Sie manchmal nicht einmal zur Arbeit gehen wollen, wenn Sie angefangen haben. dann erschien die innere Energie wieder. Ich wollte sogar wieder sexuelle Beziehungen zu meinem Mann haben, aber es war alles ohne besonderen Wunsch. "

Hallo Olga. Die Frage nach einem Wechsel des Medikaments ZHT muss mit Ihrem Arzt besprochen werden. Wenn jetzt keine Nebenwirkungen auftreten und der Körper Femoston gut verträgt, dann hat es keinen besonderen Sinn, das Medikament zu wechseln. Bei Beschwerden ist es ratsam, einen Spezialisten zu konsultieren und nach einer Untersuchung die Medikation zu wechseln.

Tatjana, 52 Jahre alt

Ich verstehe nicht, warum Femoston etwas ändert. Für mich ist dies das einzige, was wirklich hilft. Ich habe viele pflanzliche und hormonelle Medikamente ausprobiert, aber nur Femoston war für mich wirksam. Obwohl er überhaupt nicht zu seiner Freundin passte, gab es viele Nebenwirkungen und sein Gesundheitszustand verschlechterte sich nur. Wenn also etwas zu Ihnen passt, empfehle ich Ihnen nicht, sich zu ändern, plötzlich wird es schlimmer.

Regina, 45 Jahre alt

Und ich durfte keine Hormone verwenden. Viele Gegenanzeigen. Ich beneide diejenigen, die es können, denn ich bin seit 4 Jahren gequält worden. Keine Kräuterergänzungen entlasten nicht starke Hitzewallungen und andere Freuden der Wechseljahre. Es bleibt nur noch zu warten, bis alles vorbei ist, mein Leben ist wie die Hölle, ohne Schlaf, Ruhe und persönliches Leben.

Oksana Valerievna, 41 Jahre alt

Gestern war eine weibliche Konsultation. Wurden Hormone ohne Tests und Untersuchungen verschrieben? Hat der Arzt die richtige Entscheidung für eine Hormonersatztherapie getroffen? Es gab keine Operationen, es gab Hitzewallungen und Schwitzen. Sag mir was ich tun soll.

Alexandra Sergeevna Gynäkologe-Endokrinologin

Hallo, Oksana. Eine Hormonersatztherapie ohne vollständige Untersuchung zu beginnen ist absolut unmöglich. Ich empfehle Ihnen, zu einer anderen medizinischen Einrichtung zu gehen, wo Sie einen korrekten individuellen Behandlungsplan haben.

Angelik - Bewertungen von Ärzten

Im Arsenal von Ärzten gibt es heute viele Hilfsmittel, die die Symptome der Menopause bei Frauen lindern können. Sie umfassen sowohl hormonelle als auch nicht hormonelle Medikamente, aber Angeliq nimmt unter all diesen Medikamenten einen besonderen Platz ein.

Laut Gynäkologen ist dies eines der sichersten und effektivsten Medikamente für HRT auf dem heutigen Markt. Die Wirkung der Wirkstoffe gleicht den Mangel an eigenen Hormonen in den Wechseljahren perfekt aus und verhindert gleichzeitig die Entstehung zahlreicher altersbedingter Krankheiten, einschließlich der Onkologie der Gebärmutter und der Eierstöcke.

Experten zufolge ist die Statistik der unangenehmen Nebenwirkungen bei der Einnahme von Angeliq gering. Die Einhaltung der Dosierungs- und Rezeptionskomplikationen ist äußerst selten. Allerdings empfehlen Frauenärzte, die Therapie nicht alleine zu beenden. Der Austritt aus der HRT sollte reibungslos erfolgen, indem die Dosis reduziert wird und nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes. Im Allgemeinen hat Angelique als Medikament für die Wechseljahre ein positives Feedback von Ärzten und Patienten, aber Sie müssen verstehen, dass alles ganz individuell ist und die Wahl der Medikamente immer beim Arzt bleibt.

Femoston während der Wechseljahre - Bewertungen von Ärzten

Femoston ist das Hauptanalogon von Angeliq. Die Wahl der Mittel hängt jedoch direkt vom Allgemeinzustand und Wohlbefinden des Patienten ab. Laut den Ärzten können beide Marken erfolgreich bei der Behandlung von Wechseljahrsmanifestationen eingesetzt werden. In einigen Fällen ist Angeliq jedoch effektiver und effizienter.

Was also besser ist, Angelique oder Femoston, gibt es keine eindeutige Antwort auf diese Frage. Die Besonderheit der Hormontherapie ist die individuelle Wahl des Medikaments für jeden einzelnen Patienten. In der medizinischen Praxis gibt es oft eine Situation, in der eine Frau lange Zeit ein Medikament auswählen muss. Dazu ist es erforderlich, die Dosierung anzupassen, die Medikamente zu wechseln und sich den bequemsten Zustand und das Wohlbefinden zu suchen.

Angelica Micro

Filmtabletten, gelb, rund, bikonvex, geprägt mit "EL" in einem regelmäßigen Sechseck auf einer Seite; Ansicht des Querschnitts: Der Kern ist von weißer bis fast weißer Farbe, die Schale ist gelb.

Sonstige Bestandteile: Lactose-Monohydrat - 50,45 mg, Maisstärke - 14,4 mg, vorgelatinisierte Maisstärke - 9,6 mg, Povidon - 4 mg, Magnesiumstearat - 800 & mgr; g.

Schalenzusammensetzung: gelber Lack - 2 mg oder (alternativ): Hypromellose (5 cP) - 1,011 mg, Macrogol 6000 - 202,4 µg, Talkum - 202,4 µg, Titandioxid - 464 µg, Eisenfarbstoff gelbes Oxid - 120 µg.

28 Stück - Blasen (1) mit einer Tasche zum Tragen von Blasen - Packungen aus Pappe.
28 Stück - Blasen (3) mit einer Tasche zum Tragen der Blisterpackungen.

Angelicus Micro enthält 17β-Estradiol, chemisch und biologisch identisch mit endogenem Estradiol vom Menschen, und das synthetische Progestogen Drospirenon. 17β-Estradiol sorgt während und nach der Menopause für einen Östrogenersatz im weiblichen Körper. Die Zugabe von Drospirenon ermöglicht die Kontrolle der Blutung und verhindert die Entwicklung einer Östrogen-induzierten Endometrium-Hyperplasie.

Das Aussterben der Eierstockfunktion, begleitet von einer Abnahme der Produktion von Östrogen und Progestogen im Körper, bestimmt das menopausale Syndrom, das durch vasomotorische und organische Symptome gekennzeichnet ist. Die Hormonersatztherapie (HRT) ist zur Behandlung dieser Symptome angezeigt.

Von allen natürlichen Östrogenen ist Estradiol am aktivsten und hat die höchste Affinität (Bindungskraft) für Östrogenrezeptoren. Zielorgane für Östrogen sind insbesondere Uterus, Hypothalamus, Hypophyse, Vagina, Brustdrüsen, Knochen (nämlich Osteoklastenzellen).

Andere Wirkungen von Östrogen umfassen: eine Abnahme der Konzentration von Insulin und Glukose im Blut, Rezeptor-vermittelte vasoaktive Effekte und Rezeptor-unabhängige Effekte auf glatte Muskelzellen der Gefäßwände. Östrogenrezeptoren wurden in den Herz- und Koronararterien identifiziert.

Die orale Verabreichung natürlicher Östrogene hat aufgrund einer günstigeren Wirkung auf den Fettstoffwechsel in der Leber Vorteile bei Hypercholesterinämie.

Die Angelic Micro Micro-Therapie führte 2 Jahre lang zu einem Anstieg der Knochendichte um ca. 3-5%, während bei einem Placebo die Knochendichte um ca. 0.5% abnahm. Es wurde ein signifikanter statistischer Unterschied zwischen der Knochendichte in den Beckenknochen bei Patienten in aktiven Behandlungsgruppen (mit und ohne Osteopenie) im Vergleich zu Placebo festgestellt. Bei Patienten aus der aktiven Behandlungsgruppe wurde ebenfalls eine Zunahme der Knochendichte im gesamten Körper und in der Lendenwirbelsäule beobachtet.

Eine verlängerte HRT reduziert das Risiko für periphere Knochenbrüche bei Frauen nach der Menopause ohne Osteoporose.

HRT wirkt sich auch positiv auf den Kollagengehalt der Haut und die Hautdichte aus und kann die Faltenbildung verzögern.

Die Östrogenmonotherapie hat eine dosisabhängige stimulierende Wirkung auf Mitosen und die Proliferation des Endometriums und erhöht somit die Inzidenz von Endometriumhyperplasie und folglich das Risiko von Endometriumkarzinom. Um eine endometriale Hyperplasie zu vermeiden, ist eine Kombination mit Progestogenen erforderlich.

Drospirenon hat sehr ähnliche pharmakodynamische Wirkungen wie natürliches Progesteron.

Drospirenon ist ein starkes Progestogen mit einer zentralen Hemmwirkung auf die "Hypothalamus-Hypophysen-Ovarialachse". Bei Frauen im gebärfähigen Alter hat Drospirenon eine empfängnisverhütende Wirkung; Mit der Einführung von Drospirenon in Form eines einzelnen Arzneimittels wird der Eisprung unterdrückt. Die Schwellendosis von Drospirenon zur Unterdrückung des Eisprungs beträgt 2 mg / Tag. Die vollständige Umwandlung des mit Estrogen ausgesetzten Endometriums erfolgt nach Verabreichung in einer Dosis von 4-6 mg / Tag für 10 Tage (40-60 mg pro Zyklus).

Durch die kontinuierliche Hormonersatztherapie mit Angelic Micro können Sie die regelmäßige „Entzugsblutung“ vermeiden, die bei zyklischen oder HRT-Phasen auftritt. In den ersten Monaten der Behandlung treten häufig Blutungen und "Flecken" auf, deren Häufigkeit jedoch mit der Zeit abnimmt.

Die Kombination der Wirkstoffe von Angelic Micro Micro verhindert wirksam die Entwicklung einer Östrogen-induzierten Endometrium-Hyperplasie. Nach 12-monatiger Therapie mit Angelic Micro hatten 71–77% der Frauen eine Endometriumatrophie.

Drospirenon ist im Wettbewerb mit Aldosteron in der Lage. Der blutdrucksenkende Effekt ist bei Frauen mit erhöhtem Blutdruck und zunehmender Dosis von Drospirenon am deutlichsten. Nach 8-wöchiger Behandlung mit Angelique Micro sank der systolische / diastolische Blutdruck bei Patienten mit erhöhtem Blutdruck signifikant (eine Abnahme von 12 und 9 mmHg im Vergleich zum Ausgangswert im Vergleich zu Placebo - um 3/4 mmHg.). bei der Auswertung der 24-Stunden-Blutdruckindikatoren gegenüber dem Ausgangswert eine Abnahme von 5/3 mm Hg. im Vergleich zu Placebo - um 3/2 mm Hg.). Die Wirkung des Medikaments macht sich nach 2 Wochen bemerkbar, während die maximale Wirkung innerhalb von 6 Wochen nach Therapiebeginn erreicht wird.

Bei Frauen mit normalem Blutdruck werden keine entsprechenden Änderungen des Blutdrucks erwartet.

Frauen, die im Rahmen einer klinischen Studie zusätzlich zu Östradiol Drospirenon erhielten, erlebten weniger häufig ein peripheres Ödem als Estradiol.

Drospirenon hat wie natürliches Progesteron antiandrogene Eigenschaften.

Wirkung auf den Kohlenhydratstoffwechsel

Drospirenon hat keine Glucocorticoid- oder Antiglucocorticoid-Aktivität und beeinflusst die Glucosetoleranz und Insulinresistenz nicht. Bei der Verwendung des Medikaments Angelique Micro wird die Glukosetoleranz nicht verletzt.

Angelic Micro Micro wirkt sich positiv auf Gesundheit und Lebensqualität aus. Laut dem Fragebogen zur Gesundheit von Frauen übertrafen die positiven Wirkungen von Angelic Micro Micro die Wirkung im Vergleich zur Estradiol-Monotherapie (absoluter Wert) deutlich. Diese hohe Zahl ist hauptsächlich auf eine Verbesserung der somatischen Symptome, eine Abnahme des Schweregrades von Angst / Angst und kognitive Beeinträchtigung zurückzuführen.

Beobachtungsstudien und eine von WHI (Women´s Health Initiative - Initiative im Namen der Frauengesundheit) durchgeführte Studie zu konjugiertem Pferdeöstrogen (CEC) zusammen mit Medroxyprogesteronacetat (MPA) weisen auf eine Abnahme der Häufigkeit von Darmkrebs bei postmenopausalen Frauen hin, die HRT einnehmen. In der WHI-Studie mit einer Östrogenmonotherapie mit CEC wurde keine Verringerung dieses Risikos beobachtet. Es ist nicht bekannt, ob die erhaltenen Daten auch für andere HRT-Medikamente gelten.

Nach der oralen Verabreichung wird Estradiol schnell und vollständig resorbiert. Während der Absorption und des "ersten Durchgangs" durch die Leber wird Estradiol umfassend zu Estron, Estriol und Estronsulfat metabolisiert. Nach oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit von Estradiol etwa 5%. Cmax Plasmaöstradiol, das ungefähr 16 pg / ml beträgt, wird normalerweise 2-8 Stunden nach der Einnahme der Tablette erreicht. Essen hat keinen Einfluss auf die Bioverfügbarkeit von Estradiol.

Bei der Einnahme von Angelique Micro wird innerhalb von 24 Stunden eine allmähliche Änderung der Estradiolkonzentration im Blutplasma beobachtet.Aufgrund der Zirkulation von Östrogensulfaten und Glucuroniden in einem weiten Bereich einerseits und der enterohepatischen Rezirkulation andererseits1/2 Östradiol ist ein komplexer Parameter, der von all diesen Prozessen abhängt und im Bereich von 13 bis 20 Stunden nach der Einnahme liegt.

Estradiol bindet unspezifisch an Serumalbumin und spezifisch an Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG). Der freie Anteil von Estradiol beträgt 1–2% und der mit SHBG assoziierte Anteil der Substanz liegt im Bereich von 40–45%. Nach der Einnahme induziert Estradiol die Bildung von SHBG, was die Verteilung von Molkeproteinen beeinflusst, was zu einer Erhöhung der SHBG-gebundenen Fraktion und einer Abnahme der Albumin-gebundenen und ungebundenen Fraktion führt, was auf die Nichtlinearität der Estradiol-Pharmakokinetik nach der Einnahme von Angelic Micro hinweist. Scheint vd Östradiol nach einmaligem Ein- / Einleiten von etwa 1 l / kg.

Gleichgewichtskonzentration Bei täglicher Einnahme des Medikaments Angelique Micro Css Plasmaöstradiol wird nach ungefähr 5 Tagen erreicht. Die Konzentration von Estradiol im Plasma steigt um ungefähr das Zweifache. Im Durchschnitt liegt die Estradiolkonzentration im Plasma im Bereich von 12 pg / ml (minimaler Spiegel) bis 29 pg / ml (maximaler Spiegel).

Östradiol wird hauptsächlich in der Leber und teilweise auch im Darm, in den Nieren, in der Skelettmuskulatur und in den Zielorganen metabolisiert. Diese Prozesse werden begleitet von der Bildung von Estron, Estriol, Catecholöstrogen sowie den Sulfat- und Glucuronid-Konjugaten dieser Verbindungen, von denen jedes signifikant weniger oder östrogene Aktivität aufweist. Die Konzentration von Estron im Plasma ist 6-fach höher als Estradiol. Die Plasmakonzentration von Estronkonjugaten ist 26-fach höher als die entsprechenden Konzentrationen von freiem Estron.

Die Plasma-Estradiol-Clearance beträgt etwa 30 ml / min / kg. Estradiol-Metaboliten werden mit einer Halbwertszeit von etwa 24 Stunden über die Nieren und über den Darm ausgeschieden.

Nach oraler Verabreichung wird Drospirenon schnell und nahezu vollständig resorbiert. Wie in der nachstehenden Tabelle angegeben, ist Cmax Substanz im Blutplasma wird etwa eine Stunde nach einmaliger und wiederholter Einnahme des Medikaments Angelique Micro erreicht. Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Drospirenon hängen von der verabreichten Dosis im Bereich von 0,25 bis 4 mg ab. Die Bioverfügbarkeit beträgt 76–85% und hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab (im Vergleich zur Einnahme von leerem Magen).

OD - Einzeldosis, MS - Gleichgewicht

Cmax Plasma-Drospirenon in Höhe von etwa 3,35 ng / ml wird etwa eine Stunde nach einmaliger und wiederholter Einnahme von Drospirenon bei einer Dosis von 250 µg erreicht. Danach nimmt die Plasmakonzentration von Drospirenon mit einem endgültigen T um zwei Phasen ab1/2 ungefähr 35-39 Stunden

Drospirenon bindet an Serumalbumin und bindet nicht an Sexualhormon-bindendes Globulin (HSPH) und Corticoid-bindendes Globulin (HSC). Etwa 3-5% der Gesamtkonzentration von Drospirenon im Plasma ist nicht mit Protein assoziiert.

Gleichgewichtskonzentration Css wird nach etwa 5 Tagen der Einnahme des Medikaments Angelique Micro täglich erreicht. Wegen der langen T1/2 Drospirenon Css 2-3-fache Konzentration nach einmaliger Gabe.

Nach oraler Verabreichung wird Drospirenon signifikant metabolisiert. Die Hauptmetaboliten im Plasma sind die Säureform von Drospirenon und 4,5-Dihydrodrospirenon-3-sulfat. Beide Metaboliten werden ohne Beteiligung des Cytochrom P450-Systems gebildet. Laut In-vitro-Daten wird Drospirenon unter Beteiligung von CYP3A4-Isoenzym leicht metabolisiert.

Die Plasma-Clearance von Drospirenon beträgt 1,2-1,5 ml / min / kg. Ein Teil der eingenommenen Dosis wird unverändert ausgeschieden. Die meisten werden von den Nieren und über den Darm in Form von Metaboliten im Verhältnis 1,2: 1,4 mit T ausgeschieden1/2 ungefähr 40 Stunden

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Leberfunktionsstörung. Die Pharmakokinetik einer oralen Einzeldosis von 3 mg Drospirenon in Kombination mit 1 mg Estradiol wurde bei 10 weiblichen Patienten mit mäßiger Leberfunktionsstörung (Klasse B nach Child-Pugh-Klassifikation) und bei 10 gesunden Teilnehmern nach Alter, Körpergewicht und Rauchen in der Vergangenheit bewertet. Die Median-Profile der Plasmakonzentrationszeit für Drospirenon waren bei beiden Frauengruppen in der Absorptions- / Verteilungsphase mit ähnlichen C-Werten vergleichbarmax und tmax, Dies lässt den Schluss zu, dass eine abnorme Leberfunktion den Grad der Resorption nicht beeinflusst. Durchschnittliche t1/2 in der Endphase war das 1,8-fache länger, und die systemische Exposition erhöhte sich um das 2-fache, was einer etwa 50% igen Abnahme der scheinbaren oralen Clearance (CL / f) bei Probanden mit mäßigem Schweregrad der Leberfunktionsstörung im Vergleich zu Teilnehmern mit normaler Leberfunktion entspricht. Die beobachtete Abnahme der Drospirenon-Clearance bei Probanden mit eingeschränkter Leberfunktion mit mäßigem Schweregrad im Vergleich zu Probanden mit normaler Leberfunktion verursachte keinen signifikanten Unterschied im Plasma-Kalium zwischen den beiden Gruppen von Freiwilligen. Selbst bei Vorhandensein von Diabetes mellitus in der Anamnese und gleichzeitiger Therapie mit Spironolacton (zwei Faktoren, die zur Anfälligkeit des Patienten für die Entwicklung einer Hyperkaliämie beitragen) wurde kein Anstieg der Kaliumkonzentrationen im Serum oberhalb der oberen Grenze der akzeptablen Werte beobachtet. Daraus kann geschlossen werden, dass Drospirenon von Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion von leichter bis mittelschwerer Schwere (Child-Pugh-Klasse B) gut vertragen wird.

Nierenversagen Die Auswirkung von Nierenversagen auf die Pharmakokinetik von Drospirenon (tägliche Einnahme von 3 mg über 14 Tage) wurde bei Patienten mit normaler Nierenfunktion und bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit leichter bis mäßiger Schwere bewertet. Bei Erreichen des Gleichgewichts waren die Plasmakonzentrationen von Drospirenon in der Gruppe der Patienten mit leichter Nierenfunktionsstörung (CC 50–80 ml / min) vergleichbar mit denen in der Gruppe der Patienten mit normaler Nierenfunktion (CC> 80 ml / min). Die Plasmakonzentrationen von Drospirenon waren im Durchschnitt um 37% in der Gruppe der Teilnehmer mit einem moderaten Schweregrad der Nierenfunktionsstörung (CC 30-50 ml / min) im Vergleich zu den Teilnehmern mit normaler Nierenfunktion. Die Ergebnisse einer linearen Regressionsanalyse der AUC von Drospirenon (0-24 h) in Bezug auf die QC zeigten einen Anstieg von 3,5% vor dem Hintergrund einer Abnahme der QC um 10 ml / min. Ein kleiner Anstieg wird als klinisch nicht signifikant angesehen.

Ethnizität Die Auswirkung des Ethnizitätsfaktors auf die Pharmakokinetik von Drospirenon (1-6 mg) und Ethinylestradiol (0,02 mg) wurde bei jungen und gesunden Patienten aus Europa und Japan nach einmaliger und mehrfacher oraler Verabreichung bewertet. Basierend auf den Ergebnissen der Bewertung wurde der Schluss gezogen, dass ethnische Unterschiede zwischen Frauen in Europa und Japan keinen klinisch signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Drospirenon und Ethinylestradiol haben.

- Hormonersatztherapie zur Behandlung von mittelschweren bis schweren vasomotorischen Symptomen in Verbindung mit der Menopause bei Frauen mit unbehandelter Gebärmutter

Angelic Micro Micro ist bei den folgenden Erkrankungen / Krankheiten kontraindiziert. Wenn eine dieser Bedingungen bei der Einnahme von Angelique Micro auftritt, sollten Sie das Medikament sofort absetzen:

- Stillzeit;

- Blutungen aus der Vagina nicht näher bezeichneter Ätiologie;

- eine bestätigte oder vermutete Diagnose von Brustkrebs oder Brustkrebs in der Vorgeschichte;

- eine bestätigte oder vermutete Diagnose einer hormonabhängigen Präkanzerose oder eines hormonabhängigen malignen Tumors;

- Lebertumoren derzeit oder in der Geschichte (gutartig oder bösartig);

- schwere Lebererkrankung;

- schwere Nierenerkrankung zum gegenwärtigen Zeitpunkt oder in der Vorgeschichte oder akutes Nierenversagen (und Normalisierung der Nierenfunktion);

- akute arterielle Thrombose oder Thromboembolie (z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall), Angina pectoris;

- tiefe Venenthrombose im akuten Stadium, venöse Thromboembolie (einschließlich Lungenembolie) derzeit oder in der Geschichte;

- hohes Risiko für venöse und arterielle Thrombosen;

- offenbarte die Anfälligkeit für venöse oder arterielle Thrombosen, einschließlich Resistenz gegen aktiviertes Protein C, Antithrombin-III-Mangel, Protein-C-Mangel, Protein-S-Mangel, Hyperhomocysteinämie, Antiphospholipid-Antikörper (Antikörper gegen Cardiolipin, Lupus-Antikoagulans);

- unbehandelte Endometriumhyperplasie;

- Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;

- angeborener Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption;

- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Medikaments Angelique Micro.

Angelic Micro Micro sollte bei folgenden Erkrankungen mit Vorsicht verschrieben werden: angeborene Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Dubin- Johnson- und Rotor-Syndrome), cholestatischer Gelbsucht oder cholestatischer Juckreiz während einer vorangegangenen Schwangerschaft, Endometriose, Uterusmyome, Diabetes, arterieller Hypertonie.

Es ist zu berücksichtigen, dass Östrogene allein oder in Kombination mit Gestagenen bei folgenden Erkrankungen und Zuständen mit Vorsicht angewendet werden sollten: Das Vorhandensein von Risikofaktoren für Thrombosen oder Thromboembolien und östrogenabhängige Tumoren in der Familiengeschichte (Angehörige der 1. Verwandtschaft mit thromboembolischen Komplikationen im jungen Alter oder Brustkrebs), endometriale Hyperplasie in der Geschichte, Rauchen, Hypercholesterinämie, Adipositas, systemischer Lupus erythematodes, Demenz, Gallenblasenerkrankung, Gefäßthrombose Retina, milde Hyphriglyzeridämie, Ödeme bei chronischer Herzinsuffizienz, schwere Hypocalcämie, Endometriose, Asthma bronchiale, Epilepsie, Hyperkrankheit, Migräne, Hyperkämie, Hyperkaliämie, Hyperkaliämie, Hyperkaliämie. ACE, Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten und Heparin.

Wenn eine Frau keine Östrogene nimmt oder von einem anderen Kombinationspräparat zu Angelique Micro wechselt, kann sie jederzeit mit der Behandlung beginnen.

Patienten, die mit einem kombinierten Medikament zur zyklischen HRT zu Angelique Micro wechseln, sollten nach dem Ende des aktuellen Therapiezyklus mit der Einnahme beginnen.

Jedes Paket ist für einen 28-tägigen Empfang konzipiert.

Nehmen Sie täglich 1 Tablette. Nach dem Ende der Einnahme von 28 Tabletten aus der aktuellen Packung beginnen Sie am nächsten Tag mit der Entnahme der Tabletten aus der neuen Packung von Angelic Micro Micro (kontinuierliche HRT), wobei die erste Tablette am selben Tag der Woche wie die erste Tablette aus der vorherigen Packung genommen wird.

Die Pille wird unzerkaut mit etwas Flüssigkeit geschluckt. Die Tabletten werden unabhängig von der Mahlzeit eingenommen. Die Tageszeit, zu der eine Frau das Medikament einnimmt, spielt keine Rolle, aber wenn sie zu einem bestimmten Zeitpunkt mit Pillen beginnt, sollte sie sich an diese Zeit halten und darüber hinaus. Die vergessene Pille muss so schnell wie möglich eingenommen werden. Wenn nach der üblichen Empfangszeit mehr als 24 Stunden vergangen sind, darf keine zusätzliche Pille eingenommen werden. Wenn Sie einige Pillen überspringen, können sich vaginale Blutungen entwickeln.

Das Medikament ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Ältere Patienten: Es gibt keine Daten zur Notwendigkeit einer Dosisanpassung bei Frauen unter 65 Jahren. Bei der Anwendung des Medikaments sollte Angelique Micro bei Frauen über 65 die Informationen im Unterabschnitt "Demenz" des Abschnitts "Besondere Anweisungen" berücksichtigen.

Bei Frauen mit eingeschränkter milder und mäßiger Leber wird Drospirenon gut vertragen. Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei Frauen mit stark eingeschränkter Leberfunktion.

Bei Frauen mit eingeschränkter leichter bis mäßiger Nierenfunktion stieg die Drospirenon-Exposition leicht an, es wird jedoch davon ausgegangen, dass sie keine klinische Bedeutung hat. Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei Frauen mit stark eingeschränkter Nierenfunktion.

Die häufigsten (≥6%) bei der Verwendung des Medikaments Angelique Micro waren Brustempfindlichkeit, Blutungen aus dem Genitaltrakt und Bauchschmerzen (weniger als 2% der Patienten).

Unregelmäßige Blutungen verschwinden in der Regel bei längerer Therapie. Die Blutungshäufigkeit nimmt mit zunehmender Behandlungsdauer ab.

Schwerwiegende Nebenwirkungen umfassen arterielle und venöse thromboembolische Komplikationen und Brustkrebs.

Die unerwünschten medizinischen Reaktionen, die in klinischen Studien mit dem Wirkstoff Angelique Micro beschrieben wurden, sind in der Tabelle aufgeführt. Bestimmung der Häufigkeit von Nebenwirkungen: sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/10) Micro

Angelic Micro Micro wird nicht zur Empfängnisverhütung verwendet.

Wenn Sie eine Schwangerschaft vermuten, sollte die Pille bis zum Ausschluss der Schwangerschaft ausgesetzt werden.

Wenn einer der folgenden Zustände oder Risikofaktoren vorliegt oder sich verschlechtert, sollte das Verhältnis von individuellem Risiko und Nutzen der Behandlung bewertet werden, bevor mit der Verabreichung von Angelique Micro begonnen oder fortgefahren wird.

Bei der Verschreibung von HRT an Frauen mit mehreren Risikofaktoren für Thrombose oder einem hohen Schweregrad eines der Risikofaktoren sollte die Möglichkeit einer gegenseitigen Verstärkung der Wirkung von Risikofaktoren und einer vorgeschriebenen Behandlung zur Entwicklung einer Thrombose in Betracht gezogen werden. In solchen Fällen steigt der Gesamtwert der vorhandenen Risikofaktoren. Wenn ein hohes Risiko besteht, ist Angelique Micro kontraindiziert.

In einer Reihe kontrollierter randomisierter sowie epidemiologischer Studien wurde ein erhöhtes relatives Risiko für die Entwicklung einer venösen Thromboembolie (VTE) identifiziert, d. H. tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie vor dem Hintergrund der HRT. Bei der Verschreibung von Angelique Micro sollten Frauen mit VTE-Risikofaktoren daher sorgfältig das Gleichgewicht zwischen Risiken und Nutzen der Behandlung abwägen und dies mit dem Patienten besprechen.

Zu den hohen Risikofaktoren für VTE gehören eine individuelle und familiäre Anamnese (das Vorhandensein von VTE bei nahen Verwandten in einem relativ jungen Alter kann auf eine genetische Veranlagung hindeuten) und Adipositas mit einem BMI von mehr als 30 kg / m 2. Das VTE-Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Die Frage nach der möglichen Rolle von Krampfadern bei der Entwicklung von VTE bleibt umstritten.

Das VTE-Risiko kann bei längerer Immobilisierung, nach Operationen, ausgedehnten Traumata, Operationen an den unteren Gliedmaßen oder im Beckenbereich, neurochirurgischen Operationen vorübergehend ansteigen. Bei längerer Immobilisierung oder geplanter Operation sollte die Einnahme des Arzneimittels zur HRT 4-6 Wochen vor der Operation abgesetzt werden. Eine Wiederaufnahme der Verabreichung ist nur nach vollständiger Erholung der motorischen Aktivität der Frau möglich.

Die Behandlung sollte sofort abgebrochen werden, wenn Symptome thrombotischer Störungen auftreten oder vermutet werden.

Bei Frauen, die HRT-Medikamente zusammen mit Antikoagulanzien einnehmen, muss das Verhältnis von individuellem Risiko und Nutzen der Behandlung beurteilt werden.

Im Verlauf randomisierter kontrollierter Studien mit Langzeitanwendung von ECV und MPA wurden keine positiven Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System nachgewiesen. In groß angelegten klinischen Studien zur Kombination von CEC und MPA wurde im ersten Anwendungsjahr eine mögliche Erhöhung des Risikos einer koronaren Herzkrankheit festgestellt, gefolgt von der Abwesenheit eines positiven Effekts. In einer großen klinischen Studie, bei der nur die KEK eingesetzt wurde, konnte bei Frauen im Alter von 50 bis 59 Jahren eine potenzielle Abnahme der Zahl der IHD-Fälle festgestellt werden, da in der kumulativen Population der Studie kein allgemein positiver Effekt auftrat. Als sekundäres Ergebnis in zwei groß angelegten klinischen Studien mit CCA, sowohl in Form einer Monotherapie als auch in Kombination mit MPA, wurde ein Anstieg des Risikos für die Entwicklung eines Schlaganfalls um 30-40% festgestellt. Daher ist nicht bekannt, ob sich dieses erhöhte Risiko auf Arzneimittel zur Hormontherapie mit anderen Arten von Östrogenen und Gestagenen oder auf nicht-orale Verabreichungsmethoden erstreckt.

Eine langfristige Östrogenmonotherapie erhöht das Risiko einer Endometriumhyperplasie oder eines Karzinoms. Studien haben bestätigt, dass die Zugabe von Gestagenen eine Erhöhung des Endometriumrisikos und der Krebsentstehung verhindert. Die Zugabe von Drospirenon verhindert die Entwicklung einer Östrogen-induzierten Endometrium-Hyperplasie. Bei einer endometrialen Hyperplasie in der Vorgeschichte sollten Östrogene allein oder in Kombination mit Gestagenen mit Vorsicht angewendet werden.

Brustkrebs

Laut klinischen Studien und Beobachtungsstudien wurde ein Anstieg des relativen Risikos für die Entwicklung von Brustkrebs bei Frauen festgestellt, die seit mehreren Jahren HRT erhielten. Dies kann auf eine frühere Diagnose, ein beschleunigtes Wachstum eines vorhandenen Tumors vor dem Hintergrund der HRT oder eine Kombination beider Faktoren zurückzuführen sein.

Das relative Risiko steigt mit zunehmender Therapiedauer, kann aber bei alleiniger Behandlung mit Östrogen fehlen oder verringert sein. Dieser Anstieg ist vergleichbar mit dem erhöhten Brustkrebsrisiko bei Frauen mit später einsetzender natürlicher Menopause sowie Fettleibigkeit und Alkoholmissbrauch. Das erhöhte Risiko nimmt innerhalb weniger (meist fünf) Jahre nach Beendigung der HRT allmählich auf das übliche Niveau ab.

Annahmen zur Erhöhung des Brustkrebsrisikos basieren auf den Ergebnissen von mehr als 50 epidemiologischen Studien (das Risiko variiert zwischen 1 und 2).

In zwei groß angelegten randomisierten Studien mit CCE, getrennt oder mit konstanter Kombination mit MPA, wurden Risikoeinschätzungen von 0,77 (95% CI: 0,59–1,01) oder 1,24 (95% CI: 1,01–1,54) nach ungefähr 6 Jahren HRT-Verwendung erhalten. Es ist nicht bekannt, ob dieses erhöhte Risiko auch für andere HRT-Medikamente gilt.

Die HRT erhöht die Mammographiedichte der Brustdrüsen, was sich in einigen Fällen negativ auf die Röntgendetektion von Brustkrebs auswirken kann.

Bei der Verschreibung von Angelique Micro für Frauen mit Risikofaktoren für das Auftreten von Östrogen-abhängigen Tumoren (z. B. Angehörige des 1. Verwandtschaftsgrades mit Brustkrebs) sollte das Verhältnis von Risiko und Nutzen der Behandlung sorgfältig abgewogen und mit dem Patienten besprochen werden.

Eierstockkrebs ist in der Bevölkerung weniger verbreitet als Brustkrebs.

Eine Meta-Analyse von 52 epidemiologischen Studien zeigt einen leichten Anstieg des relativen Risikos für Eierstockkrebs bei Frauen, die eine HRT erhalten, im Vergleich zu Frauen, die niemals eine solche Behandlung erhalten haben (prospektive Studien: RR 1,20, 95% CI 1,15-1,26; alle Studien: RR 1,14) 95% CI 1,10-1,19). Bei Frauen, die weiterhin HRT erhalten, ist das Risiko für Eierstockkrebs leicht erhöht (RR 1,43, 95% KI 1,31–1,56).

Andere Studien, einschließlich der WHI-Studie, legen nahe, dass die Verwendung von Kombinationsmedikamenten für die HRT mit einem ähnlichen oder geringfügig geringeren Risiko verbunden sein kann, das Risiko kann jedoch bei langfristiger Anwendung (für mehrere Jahre) signifikanter sein.

Vor dem Hintergrund der Verwendung von Sexualhormonen, die Arzneimittel zur Hormonersatztherapie einschließen, wurden in seltenen Fällen gutartige und noch seltener bösartige Lebertumoren beobachtet. In einigen Fällen führten diese Tumoren zu Blutungen im Bauchraum, die lebensbedrohlich sind. Bei Schmerzen im Oberbauch, einer vergrößerten Leber oder Anzeichen einer intraabdominalen Blutung sollte bei einer Differentialdiagnose die Wahrscheinlichkeit eines Lebertumors berücksichtigt werden.

Es ist bekannt, dass Östrogen die Lithogenität der Galle erhöht. Das Risiko, an einer Gallensteinerkrankung zu erkranken, ist bei Östrogentherapie um das 2- bis 4-fache erhöht.

Es liegen nur begrenzte Daten aus klinischen Studien über einen möglichen Anstieg des Demenzrisikos bei Frauen vor, die ein Medikament einnehmen, dessen CVE 65 Jahre oder älter ist. Wie in Studien beobachtet wurde, kann das Risiko verringert werden, wenn die Einnahme von Medikamenten zur HRT, die ECA enthalten, in den frühen Wechseljahren begann.

Die Behandlung sollte sofort abgebrochen werden, wenn zum ersten Mal migräneähnliche oder häufige und ungewöhnlich starke Kopfschmerzen auftreten und wenn andere Symptome auftreten - mögliche Vorboten eines Hirn-Thrombose-Schlaganfalls.

Die Beziehung zwischen HRT und der Entwicklung einer klinisch schweren arteriellen Hypertonie wurde nicht nachgewiesen. Bei Frauen, die HRT einnehmen, wurde ein leichter Blutdruckanstieg beschrieben, ein klinisch signifikanter Anstieg ist selten. In einigen Fällen kann jedoch mit der Entwicklung einer HRT mit anhaltender klinisch signifikanter arterieller Hypertonie der Abzug der HRT in Betracht gezogen werden. Bei Frauen mit erhöhtem Blutdruck kann es während der Einnahme des Medikaments Angelik Micro zu einem leichten Blutdruckabfall kommen. Bei Frauen mit normalem Blutdruck treten keine signifikanten Veränderungen des Blutdrucks auf.

Bei Nierenversagen kann die Fähigkeit der Kaliumausscheidung abnehmen. Die Einnahme von Drospirenon hat keinen Einfluss auf die Kaliumkonzentration im Blutplasma bei Patienten mit leichter und mäßiger Form von Nierenversagen. Theoretisch kann das Risiko der Entwicklung einer Hyperkaliämie nicht nur in der Patientengruppe ausgeschlossen werden, deren Kaliumkonzentration vor der Behandlung mit VGN bestimmt wurde und die zusätzlich kaliumsparende Medikamente einnehmen.

Mit leichter anormaler Leberfunktion, einschließlich Verschiedene Formen der Hyperbilirubinämie, wie das Dubin-Johnson-Syndrom oder das Rotor-Syndrom, müssen von einem Arzt überwacht werden, sowie periodische Leberfunktionstests. Mit der Verschlechterung der Leberfunktionsindikatoren sollte Angelic Micro abgesetzt werden.

Wenn wiederkehrende cholestatische Gelbsucht oder cholestatischer Juckreiz, der zum ersten Mal während der Schwangerschaft oder einer vorangegangenen Sexualhormon-Therapie beobachtet wurde, sollte Angelicus Micro sofort abgesetzt werden.

Frauen mit zunehmender Triglyceridkonzentration müssen besonders sorgfältig behandelt werden. In solchen Fällen kann die Anwendung von HRT einen weiteren Anstieg der Triglyceridkonzentration im Blut verursachen, was das Risiko einer akuten Pankreatitis erhöht.

Obwohl die HRT die periphere Insulinresistenz und die Glukosetoleranz beeinflussen kann, ist es normalerweise nicht erforderlich, das Behandlungsschema für Diabetiker während der HRT zu ändern. Frauen mit Diabetes während der HRT sollten jedoch unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Bei einigen Patienten kann es zu einer unerwünschten Östrogenstimulation kommen, wie zum Beispiel abnorme Gebärmutterblutungen. Häufige oder anhaltende pathologische Uterusblutungen während der Behandlung sind Indikationen für die Untersuchung des Endometriums, um Erkrankungen organischer Natur auszuschließen.

Unter dem Einfluss von Östrogen können Uterusmyome an Größe zunehmen. In diesem Fall sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Es wird empfohlen, die Behandlung im Falle eines erneuten Auftretens der Endometriose mit HRT abzubrechen.

Bei Verdacht auf Prolaktinome vor Behandlungsbeginn sollte diese Krankheit ausgeschlossen werden. Wenn Prolaktinome entdeckt werden, sollte der Patient unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen (einschließlich periodischer Beurteilung der Prolaktinkonzentration).

In einigen Fällen kann Chloasma beobachtet werden, insbesondere bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Chloasma bei Schwangeren. Bei einer Angelic Micro Micro-Therapie sollten Frauen mit einer Neigung zum Chloasma eine längere Sonneneinstrahlung oder UV-Strahlung vermeiden.

Die folgenden Zustände / Krankheiten können vor dem Hintergrund der HRT auftreten oder verschlimmert werden, und Frauen mit diesen Zuständen / Krankheiten während der HRT sollten unter der Aufsicht eines Arztes stehen: Epilepsie; gutartiger Brusttumor; Asthma bronchiale; Migräne; Otosklerose; systemischer Lupus erythematodes; kleine Chorea

Bei Frauen mit erblichen Formen des Angioödems können exogene Östrogene die Symptome des Angioödems verursachen oder verschlimmern.

Präklinische Sicherheitsdaten

Präklinische Daten, die im Rahmen von Standardstudien erhalten wurden, um die Toxizität bei wiederholten Dosierungen des Arzneimittels sowie Genotoxizität, karzinogenes Potenzial und Toxizität für das Fortpflanzungssystem zu identifizieren, weisen nicht auf das Vorliegen eines besonderen Risikos für den Menschen hin. Es ist jedoch zu beachten, dass Sexualhormone das Wachstum bestimmter hormonabhängiger Gewebe und Tumore fördern können.

Ärztliche Untersuchung und Beratung

Bevor Sie mit der Einnahme von Angelique Micro beginnen oder fortfahren, sollten Sie sich mit der Krankengeschichte des Patienten vertraut machen und eine allgemeine ärztliche und gynäkologische Untersuchung durchführen. Die Häufigkeit und Art dieser Untersuchungen sollte auf den bestehenden Standards der medizinischen Praxis beruhen, wobei die individuellen Merkmale jedes Patienten zu berücksichtigen sind (jedoch nicht weniger als ein Mal innerhalb von 6 Monaten), und er sollte die Messung des Blutdrucks, die Beurteilung der Brustdrüsen, der Bauchorgane und der Beckenorgane einschließlich umfassen zytologische Untersuchung des zervikalen Epithels.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen

Die HRT ist während der Schwangerschaft oder Stillzeit kontraindiziert. Wenn während der Einnahme von Angelique Micro eine Schwangerschaft festgestellt wird, muss das Medikament sofort abgebrochen werden.

Eine kleine Menge Sexualhormone kann in die Muttermilch übergehen.

Bei Frauen mit eingeschränkter leichter bis mäßiger Nierenfunktion stieg die Drospirenon-Exposition leicht an, es wird jedoch davon ausgegangen, dass sie keine klinische Bedeutung hat.

Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei Frauen mit stark eingeschränkter Nierenfunktion.

Bei Frauen mit eingeschränkter milder und mäßiger Leber wird Drospirenon gut vertragen.

Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei Frauen mit stark eingeschränkter Leberfunktion.

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 3 Jahre.

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